Radiologie factureringscodes, diensten

Blue Cross implementeert een programma voor volledige beoordeling van het gebruik waarin alle klinische informatie die door de aanvragende arts wordt verstrekt, wordt getoetst aan de klinische richtlijnen van AIM voor medische noodzakelijkheid. Als een verzoek om toestemming wordt afgewezen, stelt AIM de aanvragende arts op de hoogte van de afwijzing en de beroepsprocedure. Heroverwegingen en beroepen op het eerste niveau met betrekking tot autorisaties die zijn geweigerd op grond van medische noodzaak dienen rechtstreeks naar AIM te worden gestuurd. Beroepen van het eerste niveau op machtigingen die als experimenteel/onderzoeksmatig zijn geweigerd, moeten rechtstreeks naar Blue Cross worden gestuurd. Gelieve voldoende tijd te voorzien voor het plannen van diagnostische diensten om er zeker van te zijn dat het autorisatieproces voltooid en goedgekeurd is voordat de patiënt de diensten ontvangt. Bestellende artsen dienen contact op te nemen met AIM om toestemming te verkrijgen op een van de volgende twee manieren:
1. Gebruik iLinkBLUE Provider Suite voor toegang tot AIM’s webgebaseerde applicatie, ProviderPortalSM. Bestellende artsen kunnen eenvoudig autorisatieaanvragen invoeren en krijgen onmiddellijk antwoord op de meeste aanvragen.
Daarnaast kunnen zowel de bestellende als de uitvoerende zorgverlener de autorisatiestatus controleren en autorisatienummers bekijken met behulp van de ProviderPortalSM.
2. Rechtstreeks contact opnemen met AIM door te bellen naar 1-866-455-8416.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.