Psychose vs. Schizofrenie: het onderscheid tussen de 2 begrijpen
Wat is het verschil tussen psychose en schizofrenie?
In het kort, psychose is een symptoom, terwijl schizofrenie een ziektediagnose is. Patiënten bij wie schizofrenie is vastgesteld, kunnen symptomen van psychose hebben, maar niet iedereen met een psychose krijgt de diagnose schizofrenie.
In de psychiatrie verwijst psychose naar een toestand waarin een individu valse gewaarwordingen ervaart. Deze omvatten hallucinaties (auditieve, visuele en tactiele gewaarwordingen van dingen die niet echt zijn, en gevoelens dat er iets vreemds aan de hand is). Hallucinaties komen niet overeen met een echte externe stimulus, maar bestaan in de geest van het individu. Psychose kan gepaard gaan met veel verschillende geestesziekten, waaronder: schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, en bipolaire stoornis. Maar een psychose alleen is niet voldoende om de diagnose van een geestesziekte als schizofrenie te stellen, omdat het slechts één van de tekenen/symptomen is. Gewoonlijk zal een patiënt in een ziekenhuis moeten worden opgenomen en zal een uitgebreid onderzoek van de medische en familiegeschiedenis, evenals andere onderzoeken, nodig zijn om een diagnose te stellen.
Wat is schizofrenie?
Schizofrenie is een ernstige psychische stoornis waarbij een patiënt een reeks visuele en/of auditieve hallucinaties ervaart, die gepaard gaan met een aantal antisociale gedragspatronen. Deze laatste omvatten slechte verzorging, onwillekeurige bewegingen, onbegrijpelijke spraakpatronen, en onvermogen om spraak te begrijpen. In sommige gevallen kan schizofrenie leiden tot katatonie, een toestand waarin een patiënt alle verbinding met de buitenwereld verliest en gedurende lange perioden in een foetushouding blijft liggen.
Andere symptomen van schizofrenie zijn onder meer achtervolgingswanen (valse overtuigingen dat iemand “achter” of “uit is op” een patiënt) en grootheidswanen (een valse overtuiging dat een patiënt een zeer machtig individu is of “een koning van de wereld”).
Schizofrenie is een van de weinige geestesziekten die organisch zijn, dat wil zeggen dat de hersenen fysiek beschadigd zijn; de ventrikels hebben meestal een onregelmatige vorm en er is vaak een lagere neuronale activiteit in de gebieden van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor cognitie en taal.
Er zijn ook verschillende soorten schizofrenie:
- Schizoaffectieve stoornissen: Omvat symptomen van zowel schizofrenie als een stemmingsstoornis zoals depressie of bipolaire stoornis
- Schizofreniforme stoornissen: Omvat symptomen van schizofrenie, maar de symptomen duren korter, tussen 1 en 6 maanden.
Wat is psychose?
Psychose is typisch episodisch. Bijna iedereen kan van tijd tot tijd psychotische episoden hebben, bijvoorbeeld door extreme vermoeidheid of stress. Als psychotische episoden echter aanhoudend zijn, of als ze elkaar opvolgen, of consistent zijn in hun inhoud (zoals wanneer een persoon dezelfde bevelende stemmen in zijn of haar hoofd hoort), dan kan er een risico zijn dat de getroffen persoon manifestaties van schizofrenie ervaart of stoornissen die worden beschouwd als voorlopers van schizofrenie.
Een ander verschil tussen psychose en schizofrenie is dat psychose een symptoom kan zijn van een andere, andere stoornis (iets dat geen schizofrenie is). Psychiatrie is een notoir onnauwkeurige discipline en een patiënt kan verschillende diagnoses krijgen van verschillende artsen. Aangezien psychose gepaard kan gaan met een aantal andere psychische stoornissen, mag men er niet van uitgaan dat het een teken van schizofrenie is. Onderzoek in plaats daarvan samen met het zorgteam de symptomen en de medische en familieanamnese zorgvuldig totdat er een duidelijker beeld ontstaat.
Wat zijn psychotische stoornissen?
Psychotische stoornissen zijn een groep ernstige ziekten die de geest aantasten. Ze maken het moeilijk voor iemand om helder te denken, een goed oordeel te vellen, emotioneel te reageren, effectief te communiceren, de werkelijkheid te begrijpen en zich gepast te gedragen. Als de symptomen ernstig zijn, hebben mensen met psychotische stoornissen moeite om contact te houden met de werkelijkheid en zijn ze vaak niet in staat om het dagelijks leven aan te kunnen. Maar zelfs ernstige psychotische stoornissen kunnen meestal worden behandeld.
Drugsgeïnduceerde psychose of Drug-Induced Psychotic Disorder? of meth-geïnduceerde psychose?
In sommige gevallen gaat een psychose gepaard met het gebruik van drugs of alcohol, tijdens of nadat een individu deze gebruikt. De effecten van hallucinogenen en LSD zijn synoniem met psychose-symptomen, maar wanneer het effect van de drug overgaat, verdwijnen ook de symptomen die met een psychose gepaard gaan. Andere soorten drugs, lichamelijk verslavende middelen, zoals amfetamine, methamfetamine (meth) en cocaïne, kunnen een psychotisch effect veroorzaken, zelfs nadat de algehele effecten van de drug al lang zijn verdwenen.
Voorbeelden van psychotische symptomen
Hallucinaties – Het zien, horen of voelen van dingen die niet bestaan. Iemand kan bijvoorbeeld dingen zien die er niet zijn, stemmen horen, geuren ruiken, een “rare” smaak in zijn of haar mond hebben, of sensaties op de huid voelen, ook al raakt niemand het lichaam aan.
Delusies – Valse overtuigingen die niet verdwijnen, zelfs nadat is aangetoond dat ze vals zijn. Iemand kan er bijvoorbeeld zeker van zijn dat zijn of haar voedsel vergiftigd is, ook al is aangetoond dat het voedsel in orde is.
Andere mogelijke symptomen van psychotische aandoeningen zijn:
- Gedeorganiseerde of onsamenhangende spraak
- Gecontroleerd denken
- Strak, mogelijk gevaarlijk gedrag
- Geslowde of ongewone bewegingen
- Verlies van interesse in persoonlijke hygiëne
- Verlies van interesse in activiteiten
- Problemen op school of op het werk en met relaties
- Koud, afstandelijke manier met het onvermogen om emoties te uiten
- Stemmingswisselingen of andere stemmingssymptomen, zoals depressie of manie
De psychose-symptomen kunnen natuurlijk variëren en individuen zullen niet altijd dezelfde symptomen hebben. De symptomen kunnen ook in de loop van de tijd veranderen.
Kan een psychose komen en gaan?
Nee. Maar hoe eerder u met de behandeling begint en hoe langer u de behandeling volhoudt, hoe beter. Behandeling helpt symptomen te voorkomen en zolang de symptomen onder controle zijn, kunnen behandelteams en familieleden met hun patiënt/geliefde samenwerken om hem of haar te helpen een evenwichtig leven te leiden met zijn of haar ziekte. Ook moeten mantelzorgers hulp en training voor zichzelf zoeken – zodat ze de patiënt beter kunnen ondersteunen, de aandoening in kwestie beter begrijpen en zelfzorg kunnen handhaven.
Als iemand iets aan dit onderwerp wil toevoegen en contact met ons wil opnemen om meer te weten te komen, voel je dan vrij om het onderstaande formulier in te vullen. We zouden graag de perspectieven van gezinnen, patiënten en zorgverleners horen