Een studie vergeleek de kosteneffectiviteit van een reeks van drie intra-articulaire plaatjesrijk plasma (PRP) injecties versus hyaluronzuur (HA) viscosupplementatie om symptomatische osteoartritis (OA) van de knie te behandelen.
Level één uitkomstgegevens over PRP- of HA-injecties bij symptomatische knie-OA-patiënten tot 2015 werden gebruikt om gezondheidsnutwaarden te verzamelen. De kosten werden berekend aan de hand van de typische kosten van symptomatische knie-OA-patiënten die werden behandeld in een grote particuliere orthopedische praktijk met een reeks PRP- of HA-injecties. De nutswaarden voor de gezondheid en de kosten vormden de basis voor een beslissingsanalysemodel met verwachte waarde.
Volgens het model bedroegen de kosten per voor kwaliteit gecorrigeerd levensjaar (QALY) van een reeks PRP-injecties $8.635,23/QALY vergeleken met $5.331,75/QALY voor een reeks HA-injecties. Hoewel de reeks PRP-injecties hogere initiële kosten had dan de reeks HA-injecties – een verschil van $1.433,67 – was de reeks PRP-injecties effectiever, wat een hogere gebruikswaarde opleverde, vergeleken met de reeks HA-injecties na één jaar (0,69 vs. 0,58, respectievelijk; P=0,0062). Het gebruik van PRP-injecties in plaats van HA-injecties werd geassocieerd met een incrementele kosteneffectiviteitsratio van $12.628,15/QALY.
“Hoewel een reeks van ofwel PRP ($8.635,23/QALY) of HA ($5.331,75/QALY) injecties voor de behandeling van symptomatische knieartrose als kosteneffectief zou worden beschouwd (kosten/QALY <$50.000), waren PRP-injecties niet meer kosteneffectief dan HA. PRP was echter significant effectiever na één jaar, en geassocieerd met een Institute for Clinical and Economic Review van $ 12.628,15/QALY in vergelijking met HA, moet een reeks PRP-injecties worden beschouwd als een redelijk en aanvaardbaar alternatief voor HA-injecties voor de behandeling van symptomatische knie-osteoartritis,” concludeerden de auteurs.