Palate Expanders – The Most Important Orthodontic Appliance

The Complete Guide To Most Important Orthodontic Appliance, The Palate Expander

Palate expanders zijn apparaten die ik vaak aanbeveel aan patiënten in mijn privépraktijk. Naar mijn bescheiden mening is het het belangrijkste orthodontische apparaat dat we gebruiken.
Maar deze behandelingsaanbeveling kan voor veel gezinnen als een verrassing komen. Daarom hebben aanbevelingen voor een gehemelte expander-behandeling op vele manieren invloed op ouders. Ouders voelen zich angstig omdat ze niet weten waarvoor een gehemelte expander wordt gebruikt, hoeveel ongemak het hun kind zal bezorgen en hoeveel het zal kosten.

Inzicht in wat een orthodontische expander is, wie er een nodig heeft en wat het doet, zal het accepteren van deze beproefde behandelingsaanbeveling veel gemakkelijker maken.

In dit artikel zullen wij u begeleiden bij het beantwoorden van al uw vragen over gehemelte expanders, het belangrijkste orthodontische apparaat.

Wat is een gehemelte expander

Een gehemelte expander is een orthodontisch apparaat dat wordt gebruikt om een breedteprobleem of discrepantie tussen de boven- en onderkaak te corrigeren. In de meest eenvoudige bewoordingen wordt het gebruikt om de bovenkaak te verbreden.

Palate expanders worden gebruikt wanneer uw orthodontist een breedteprobleem in uw bovenkaak constateert. Dit wordt meestal ontdekt in de vorm van een achterste kruisbeet of ernstige crowding. Dwarsbijten is een slechte beet die orthodontisten altijd zo vroeg mogelijk corrigeren.

Crossbites komen veel voor. In een recente studie in het Journal of Clinical Orthodontics staat dat bij 7,7% van de patiënten met melktanden of een mix van melktanden en volwassen tanden een posterior crossbite wordt aangetroffen. Zij merkten ook op dat crossbites nog vaker voorkomen op volwassen leeftijd.

Palatale expanders worden meestal gebruikt bij jongere kinderen die nog groeipotentieel hebben. Ze worden echter af en toe gebruikt bij volwassen patiënten in geselecteerde gevallen.

Palate Expander: Voor en na

Palate expander 6 maanden na de behandeling

Hier ziet u een serie foto’s van een echte patiënt uit ons kantoor die ik een palatale expander heb voorgeschreven. Onze patiënte werd gediagnosticeerd met een bilateraal kruisgebit en ernstige verdringing van haar bovenboog.

Nu, 6 maanden na de behandeling, is haar kruisgebit gecorrigeerd, haar bovenboog heeft een mooie boogvorm en haar tanden staan mooi op één lijn! Dit is een geweldig resultaat in haar eerste fase van de orthodontische behandeling en ze is goed op weg naar een levensveranderend resultaat!

Hier is nog een uitstekende voor en na video van een echte patiënt van ons die ik een expander voor haar behandeling voorschreef. Haar naam is Suzy! Bekijk de video om te zien hoe we de ruimte hebben gemaakt met een orthodontische palatale expander en hoe we haar lichaam vervolgens de kostbare ruimte hebben laten gebruiken voor een prachtig resultaat.

Toen Suzy 9 jaar oud was, had ze ernstige crowding in haar onderkaak en een vernauwde bovenboog. De vernauwing van haar bovenboog verhinderde dat de bovenste snijtanden goed naar binnen konden komen. Mijn ervaring is dat als de voorste snijtanden te dicht op elkaar staan, de veel grotere hoektanden niet genoeg ruimte hebben en kunnen gaan doorbreken.

We besloten tot een proactieve fase I behandeling voor Suzy. We gebruikten een combinatie van een gehemelte expander op de bovenboog en een beperkte beugel op de onderboog voor haar behandeling.

Niet alleen hebben we haar beet verbeterd en ruimte gecreëerd, maar deze jongedame voelt zich nu ook prettiger op school en kan socialer zijn zonder angst om gepest te worden vanwege haar gebit.

Waarom heeft mijn kind een gehemelte-expander nodig?

Orthodontisten over de hele wereld bevelen gehemelte-expanders voor kinderen aan om veel verschillende redenen of een combinatie van redenen. Het is waarschijnlijk dat uw orthodontist tijdens het beugelconsult van uw kind een van de vele situaties heeft waargenomen die een bovenkaakexpansie nodig hebben om het probleem te verhelpen.

Een lijst van deze situaties kan omvatten:

  • Posterior Crossbite
  • Complete Crossbite
  • Underbite
  • Dental Crowding
  • Shifting Of The Lower Jaw to Close The Bite
  • Narrow Smile
  • Sleep Disordered Breathing
  • Difficulty Ademhalingsmoeilijkheden

Dit zijn slechts enkele redenen waarom uw kind een gehemelte expander nodig heeft. Bij veel kinderen die een expander nodig hebben, vinden orthodontisten meer dan een van deze aandoeningen, waardoor de behoefte aan een apparaat nog belangrijker wordt.

Dit gezegd hebbende, is de belangrijkste reden dat orthodontische expanders worden gebruikt om kruisbijten te corrigeren. Een kruisgebit kan namelijk later in het leven tot veel grote problemen leiden, zoals pijn, ongemak met de beet en blijvende schade aan de tanden.

Ortodontische expanders kunnen ook worden gebruikt om ruimte te helpen bieden aan ernstig overbezette tanden. Een expander kan in sommige gevallen het verschil uitmaken tussen een extractiebehandeling en een niet-extractiebehandeling.

In andere gevallen kan een palatale expander de kaak verbreden en zorgen voor de esthetische waarde van een mooie brede glimlach. In situaties waar orthodontisten geïmpacteerde tanden, geblokkeerde tanden of overbezette onderste snijtanden vinden, kan een palatale expander helpen de cruciale ruimte te bieden die nodig is om de tanden en het gebit uit te lijnen.

Hoeveel kost een palatale expander?

De kosten van een palatale expander behandeling zijn de moeite waard. Palatale expander behandelingen kunnen de enige behandeling zijn in een fase I interceptieve behandeling of het kan een onderdeel zijn van uw uitgebreide behandelplan met een beugel. Er zijn twee belangrijke verschillen in behandelkosten.

Fase I interceptieve behandeling met een palatale expander kan tussen de $1000-$2500 kosten, afhankelijk van het type expander en het aantal controles van de expander-apparatuur die uw behandeling vereist.

Een uitgebreide behandeling met een expanderapparaat kan tussen 3500 en 6000 dollar kosten, afhankelijk van de duur van uw behandeling met een beugel, het type beugel dat u kiest en eventuele extra upgrades die u voor uw behandeling kiest.

Bij de gemiddelde orthodontistenpraktijk zijn de afdruk/digitale scan, de fabricage en de controles voor het plaatsen en plaatsen van uw palatale expander allemaal inbegrepen in de prijs van het apparaat. Zorg ervoor dat u dit met uw orthodontist controleert voordat u met de behandeling begint.

Hoe werkt een palatale expander?

Een palatale expander oefent een kracht uit op de bovenkaaksbeenderen die sterk genoeg is om de beenderen bij de hechting te scheiden, de hele bovenkaak te verbreden en het gehemelte te verbreden.

De bovenkaak bestaat uit twee beenderen. Deze botten worden maxillaire botten genoemd. Deze twee botten zijn in het midden met elkaar verbonden bij de intermaxillaire hechting. Deze verbinding bij de hechting vormt één structuur die de bovenkaak wordt genoemd.

De fusie van deze twee botten vindt plaats tijdens de midden tienerjaren. Palatale expansie werkt het best in de vroege adolescentiejaren vóór de rijping van de mid-palatale hechtdraad.

CT-beeldvorming gebruikt om expansie te volgen beeldbron

Hoe lang blijft een palatale expander in de mond?

Een palatale expander blijft ten minste 6 maanden in de mond en maximaal 1 jaar. Vroegtijdige verwijdering kan leiden tot een onmiddellijke terugval van de expansie.

Uw orthodontist zal een palatale expander laten zitten, zelfs nadat de expansie van het gehemelte is voltooid. Dit komt omdat onmiddellijk na de expansie het lichaam begint met het aanvullen van het ontbrekende bot bij de hechting. Deze botaanvulling duurt ongeveer een vol jaar.

De meeste orthodontisten laten een gehemelte expander ten minste 6 maanden zitten. Sommige artsen verwijderen de expander na 6 maanden en vervangen hem door een kleiner apparaat om de expansie vast te houden, zoals een trans-palatale boog of een verwijderbare acryl retainer.

Als de expander wordt gebroken, losraakt of te vroeg wordt verwijderd, zal de expansie van de bovenkaak terugvallen en zal de kaak weer de oorspronkelijke grootte aannemen. Daarom is het van groot belang dat u de instructies van uw orthodontist met betrekking tot de verzorging van uw orthodontische apparatuur opvolgt. Het niet opvolgen van deze instructies kan leiden tot een loszittend of kapot apparaat en een langere behandeltijd.

De orthodontist laat een gehemelte-expander ten minste 6 maanden zitten.

Typen orthodontische gehemelte-expanders

Er zijn meerdere typen gehemelte-expanders die orthodontisten voor verschillende situaties gebruiken. Naast de basismodellen kunnen alle gehemelte expanders worden aangepast met extra functies. Hierdoor kunnen palatale expanders multifunctioneel zijn en helpen bij het corrigeren van duimgewoonten, tongduw, open beten, anterior crossbite en meer.

Hoewel er meerdere variëteiten van expanders zijn, zijn hier de meest gebruikte palatale expanders

  • Gebonden expanders
  • Hyrax expander
  • Hass expander
  • Quad Helix expander

Bond Expander

Hyrax Expander

Hass Expander

Quad Helix Expander

Doet een gehemelte expander pijn?

Een gehemelte-expander is niet het meest comfortabele orthodontische apparaat, maar het is niet erg pijnlijk.

Het meest ongemakkelijke deel van het expanderproces zijn de orthodontische separatoren die worden geplaatst om ruimte tussen uw tanden te maken. Orthodontische separatoren voelen aan als een groot stuk vlees dat tussen uw tanden vastzit en dat u er niet uit krijgt. Het voordeel is dat ze hooguit een week blijven zitten.

Na de separatoren zijn de gehemelte expanders heel rechttoe rechtaan. Bij de eerste beurten voelt u een lichte druk omdat de expander kracht overbrengt via uw kiezen en naar uw gehemeltehechting.

Elke draai van de schroef is gelijk aan minder dan een millimeter expansie. Dit zorgt ervoor dat de hoeveelheid expansie elke dag draaglijk is. De eerste 3 dagen zullen het meest oncomfortabel zijn. Tijdens deze dagen raden we onze patiënten zachter voedsel en kleinere hapjes aan. U kunt onze gids met 15 beste zachte voedingsmiddelen voor beugels raadplegen om ideeën op te doen over de soorten voedsel die veilig zijn voor gehemelte expanders en beugels.

Wanneer het tijd is voor uw expander om verwijderd te worden, geen paniek! Uw orthodontisch team zal een speciaal verwijderingsinstrument gebruiken om de gehemelte expander gemakkelijk en zonder pijn te verwijderen. Voor elke patiënt die met een expander is behandeld, is dit het beste moment!

Hoe zal een gehemelte expander de beet van mijn kind helpen

Een gehemelte expander is een beproefde methode om een probleem met de breedte van de bovenkaak te corrigeren. Orthodontische expanders geven orthodontisten een geweldig hulpmiddel om een orthopedisch niveau kracht toe te passen op het bovenkaakbot. Wanneer een kind een kruisvormige beet heeft die later in het leven tot problemen kan leiden, is een gehemelte-expandor de beste behandelingsoptie voor uw kind.

Expanders helpen de beet goed in elkaar te passen en kunnen de glimlach verbreden, zodat uw kind de beste esthetiek krijgt. Een goed gebit voor uw kind voorkomt mogelijke pijn, kaakgewrichtsproblemen, gebroken tanden en knarsen.

Is een palatale expander echt nodig

Wanneer voorgeschreven door uw orthodontist, is een palatale expander echt nodig om de beet te corrigeren.

Voor een achterwaartse crossbite bij een kind is een palatale expander de gouden standaard voor echte skeletcorrectie. Palatale expanders zijn nodig om skeletale kaakafwijkingen te corrigeren. Wanneer de bovenkaak smaller is dan de onderkaak, heeft uw kind een bijtprobleem. Dit omvat een kruisbeet aan één kant of beide kanten in de meest extreme gevallen.

Er zijn legitieme redenen om de orthodontische behandeling van uw kind vroeg te beginnen. Het voordeel van het gebruik van een palatale expander op jongere leeftijd is dat er een maximum leeftijdsgrens is voor niet-chirurgische palatale expansie.

Na de leeftijd van 14-16 jaar en bij jonge jongens en meisjes versmelt de maxillaire hechtdraad. Wanneer dit gebeurt, neemt het succespercentage van niet-chirurgische palatale expansie af. Dat maakt het gebruik van een palatale expander op het juiste moment erg belangrijk.

Een vroege behandeling met een palatale expander is de beste optie wanneer deze wordt voorgeschreven door uw orthodontist.

Hoe te eten met een gehemelte expander

U zult zonder problemen eten met een gehemelte expander. De voedingsadviezen die u van uw orthodontist heeft gekregen, gelden nog steeds voor uw gehemelte expander. U wilt uw dieet concentreren rond gezonde, suikerarme, eiwitrijke opties om u veel smaak en balans in uw dagelijkse voeding te geven.

Hoewel, u moet nog steeds alle harde, knapperige, kleverige, kauwbare voedingsmiddelen vermijden. Deze voedingsmiddelen kunnen uw expander losmaken, buigen of breken.

De eerste paar dagen na uw eerste expanderbeurt zullen uw tanden en tandvlees pijnlijk zijn. U zult druk voelen op het dak van uw mond en mogelijk rond uw neus. Dit ongemakkelijke gevoel zal het eten niet moeilijk maken, maar u kunt zich behoorlijk beroerd voelen.

Kijk voor deze moeilijke dagen eens naar ons artikel over 14 beste zachte voedingsmiddelen voor beugels, dat is geschreven voor patiënten die zich pijnlijk voelen tijdens de eerste dagen van hun beugel.

In het algemeen kunt u nog steeds gezond en evenwichtig eten met uw gehemelte expander op zijn plaats. Naarmate uw beet door de expansie verbetert, wordt kauwen gemakkelijker, efficiënter en aangenamer!

Hoe reinigt u een gehemelte-expander

Het is een absolute must om uw beugel vrij van tandplak en voedsel te houden en hetzelfde geldt voor uw gehemelte-expander. Vanaf de dag dat uw expander wordt afgeleverd, moet u speciale zorg besteden aan het schoonmaken rond de banden van het apparaat en ook leren hoe u onder het apparaat moet schoonmaken.

Er is een ruimte tussen het weefseloppervlak van het apparaat en het dak van uw mond. In deze ruimte blijft voedsel hangen als u eet. Met een waterflosser kunt u voedsel dat zich boven de expander bevindt, losmaken. Als het voedsel eenmaal los is, kunt u uw zachte tandenborstel gebruiken om de etensresten weg te poetsen en de gehemelte expander te reinigen. Zo blijft de expander schoon en houdt u uw adem lekker fris.

U kunt ook deze coole truc proberen om voedsel van boven uw expander schoon te maken!

Schoon uw gehemelte expander elke dag. Tijdens de eerste weken van het draaien kan er voedsel vast komen te zitten in het sleutelgat, waardoor u uw expander niet kunt draaien. Voedsel kan het moeilijk maken om het sleutelgat te zien draaien en als voedsel lang genoeg blijft zitten kan het hard worden en niet meer uit het sleutelgat te verwijderen zijn.

Als dit gebeurt, moet een nieuwe gehemelte-expander worden gemaakt en moet het proces opnieuw beginnen. Deze fout kost u extra kosten en vertraagt uw orthodontische behandeling.

Wat gebeurt er als mijn gehemelte expander losraakt?

Als uw expander losraakt, duwt u hem weer op zijn plaats en vermijdt u het eten van hard, kleverig, knapperig of kauwbaar voedsel. Maak meteen een spoedafspraak met uw orthodontist.

Ortodontische expanders kunnen om een paar redenen losraken. De meest voorkomende zijn:

  • Het eten van voedsel dat niet veilig is voor een beugel
  • Het niet drooghouden van de tanden tijdens het plaatsen van het apparaat
  • Slechte passing van de banden van de gehemelte-expander

Gehemelte-expanders komen meestal maar aan één kant los. Als dit gebeurt, kan uw kind de expander op en neer bewegen aan de kant die los zit. Duw de expander terug op zijn plaats en neem onmiddellijk contact op met uw orthodontistenpraktijk. Houd de expander in de mond.

Als uw gehemelte expander aan beide kanten losraakt, komt hij helemaal uit de mond. Als dit gebeurt, bestaat het risico dat het apparaat er tijdens het eten af valt en mogelijk in de keel terechtkomt.

Dit is een groot verstikkingsgevaar voor uw kind. Vanwege dit risico moet een expander die aan beide zijden los zit, volledig door de ouder worden verwijderd.

Doe het apparaat van uw kind in een zakje met ritssluiting en bel onmiddellijk uw orthodontist om een afspraak te maken om het weer vast te laten lijmen. Als de gehemelte-expander te lang uit de mond blijft, krimpt de bovenkaak terug naar zijn oorspronkelijke grootte en moet u de expansiebehandeling helemaal opnieuw beginnen. Dit veroorzaakt een aanzienlijke vertraging in uw totale behandeling.

Wat gebeurt er als mijn gehemelte expander breekt

Palatexpanders kunnen af en toe breken. Als dit gebeurt, is het essentieel om meteen een afspraak met uw orthodontist te maken. Wanneer ze breken, breken gehemelte expanders meestal op 2 plaatsen:

  • Bij de soldeerverbinding waar de band aan het frame van de expander is gelast
  • Bij de band zelf wanneer een band doormidden gebroken is

Wanneer een gehemelte expander breekt, kunnen de scherpe randen die achterblijven in het gehemelte, het gehemelte-dak, de tong, de wangen of de lippen snijden, waardoor er pijnlijke snijwonden in de mond ontstaan.

Om deze reden is een gebroken gehemelte expander een echt noodgeval en moet u onmiddellijk een afspraak maken om uw apparaat opnieuw te laten maken. Verwijder het apparaat volledig uit de mond. U verliest echter een deel van de expansie die u tijdens de behandeling hebt gekregen.

De beste manier om te voorkomen dat een gehemelte-expander breekt, is het volgen van de voedingsrichtlijnen die u van uw orthodontisch team hebt gekregen. Hard, knapperig, kleverig en kleverig voedsel kan uw gehemelte expander breken.

Hoe een gehemelte expander te draaien

Het draaien van een gehemelte expander is makkelijker dan het lijkt! De meeste ouders krimpen ineen bij het idee dat ze een sleutel in een klein gaatje in de mond van hun kind moeten steken. Maar na de eerste paar keer draaien, wordt het steeds makkelijker om te doen. Hier zijn de belangrijkste dingen die u moet doen om het draaien tot een succes te maken

  1. Uw kind moet achterover in het bed of op de bank gaan liggen
  2. Vraag uw kind om zijn kin omhoog te kantelen en zijn mond wijd open te doen
  3. Zorg voor een goede lichtbron, zodat u kunt zien. Een zaklamp van een smartphone werkt hier heel goed voor.

De meeste expandersleutels hebben een kleine knik in de sleuteldraad om te voorkomen dat ouders hun kind in het gehemelte prikken. Dit creëert een fail-safe en beschermt uw kind tegen verwondingen.

Zoek het sleutelgat in de expander-schroef en steek de sleutel er volledig in. U zult voelen dat de sleutel op zijn plaats zit.

Geef een stevige gecontroleerde duw recht naar achteren. Zorg ervoor dat u draait tot u het volgende gaatje ziet. Dit is van cruciaal belang om er zeker van te zijn dat u de draai voltooit en het volgende gat beschikbaar heeft om de sleutel in te steken.

U voelt weerstand als de schroef draait en de expander druk uitoefent op de tanden. Uw kind zal een druk voelen op het dak van de mond en de tanden. Maak de draai af door de sleutel in een neerwaartse en achterwaartse beweging te verwijderen.

Wees voorzichtig dat u de expansieschroef niet omdraait wanneer u de sleutel verwijdert. Als dit gebeurt, zult u het volgende gat niet kunnen zien en zult u de volgende draai niet kunnen voltooien.

Herhaal dit proces voor alle extra beurten.

Volg nauwkeurig het protocol van uw orthodontist voor het aantal beurten per dag voor uw kind. Bij ons op kantoor raden we ouders aan beide beurten vlak voor het slapen gaan af te maken. Dit voorkomt dat uw kind zich ellendig gaat voelen als het ’s ochtends gedraaid heeft.

Waar kan ik een palatexpander sleutel kopen

Uw orthodontisch kantoor is de beste plaats om een extra palatexpander sleutel te kopen.

Sommige kantoren geven u gratis een extra sleutel. Andere kantoren kunnen kosten in rekening brengen voor een extra sleutel. Verwacht tot $ 5 te betalen voor een vervangende sleutel. Het belangrijkste is dat u uw sleutel op een veilige plaats bewaart en niet verliest.

Als uw orthodontistenpraktijk geen extra sleutels te koop heeft, kunt u een gehemelte expander sleutel kopen bij Amazon.com. Deze gehemelte expander sleutel heeft een groot handvat voor meer handigheid en beschikt ook over een teller om u te helpen bijhouden van het aantal beurten dat u hebt voltooid.

Mythen over palatale expander

Mythe #1: Palatale expanders breken je bovenkaak

MYTH BUSTED! Een palatale expander breekt uw kaak niet. Het scheidt de botten bij de midden-palatale hechting. Denk aan deze hechting als vingerachtige uitsteeksels. Tot een bepaalde leeftijd bij jongens en meisjes, kunnen deze uitsteeksels gemakkelijk worden gescheiden. Na de puberteit wordt de hechting complexer van aard en versmelt in wezen.

Mythe #2: Expanders kunnen niet bij volwassenen worden gebruikt

MYTH BUSTED! Dit is niet helemaal waar. Wij vinden de grootste voorspelbaarheid van palatale expandertherapieën bij kinderen vóór de puberteit en tieners in de vroege puberteit. Deze timing is ruim voordat de hechtdraad begint te rijpen. Na de middelbare tienerjaren begint de hechtdraad te vergroeien, waardoor palatale expansie veel moeilijker en veel minder voorspelbaar wordt. Hoewel er volwassen gevallen zijn die succesvol zijn met orthodontische palatale expansie, is dit niet de norm. Volwassenen die echte skeletale expansie nodig hebben, zullen de beste en meest voorspelbare resultaten zien met chirurgisch geassisteerde snelle palatale expansie (SARPE).

Mythe #3: Expanders maken uw neus breder

Gebeurtenis WAAR! Er zijn wetenschappelijke onderzoeksjournaals die aantonen dat er enige variatie is in de basis van de neusbreedte na een palatale expansie. De maxillaire beenderen maken deel uit van het grotere maxillo-faciale complex, dus dit is logisch. Deze gezichtsverandering blijkt echter tijdelijk te zijn en niet van lange duur, aangezien de proefpersonen later na de studie werden opgevolgd.

Conclusie

Als een veelzijdig orthodontisch hulpmiddel kan de palatale expander de beet en de glimlach van uw kind verbeteren! Maar het belangrijkste is dat het zelfvertrouwen en het gevoel van eigenwaarde van uw kind positiever dan ooit zullen zijn, omdat ze de positieve veranderingen van hun behandeling beginnen te zien!

Als u in orthodontische behandeling bent met een beugel of clear aligners in de West Valley van Phoenix en vragen hebt over uw behandeling, neem dan contact met ons op. Dr. Jesse McGuire is er om uw vragen te beantwoorden en u te helpen tijdens het gehele behandelingsproces. Bij ProSmiles Orthodontics zijn we trots op onze uitzonderlijke zorg voor de patiënt en het comfort van een beugel of clear aligners!

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.