Oorzaken van gespleten lip en gehemelte

Waarschuwing: Deze pagina is een vertaling van deze oorspronkelijk Engelstalige pagina. Aangezien de vertalingen machinaal worden gemaakt, is het niet zeker dat alle vertalingen perfect zullen zijn. Deze website en zijn pagina’s zijn bedoeld om in het Engels te worden gelezen. Elke vertaling van deze website en de webpagina’s ervan kan geheel of gedeeltelijk onnauwkeurig en onnauwkeurig zijn. Deze vertaling wordt aangeboden als een gemak.

Door Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

Helip of gespleten lip treft een op de 700 baby’s in de Verenigde Staten en het Verenigd Koninkrijk. De oorzaak van dit defect ligt in de normale ontwikkeling van gezichtsdefecten binnen de matrix van de moedermal.

De precieze oorzaak van dit defect is vaak onbekend.

Gespleten lip en gehemelte en culturen

In veel culturen over de hele wereld wordt een gespleten lip of gehemelte gezien als een teken van kwaad of wangedrag van de familie.

Veel ouders kunnen dus met een zwaar schuldgevoel behept zijn. Het is belangrijk dat zij hen geruststellen dat zij niets verkeerd hebben gedaan om de geboorteafwijking van het kind te veroorzaken. (1-7)

Pathofysiologie van lip- en gehemeltespleten

De weefsels van het gezicht ontwikkelen zich normaal van weerszijden en versmelten in het midden. Dit gebeurt binnen de eerste 30 tot 60 dagen van de zwangerschap.

Dit geldt ook voor de bovenlip en het dak van het gehemelte van de mot. De lip is meestal gevormd met 5-6 weken zwangerschap en het gehemelte met 10 weken.

Wanneer deze vereniging of versmelting niet normaal verloopt, kan er een breuk ontstaan in de bovenlip en/of het gehemelte. Een spleet in de bovenlip en het gehemelte kunnen vaak naast elkaar voorkomen.

De exacte reden voor deze non-fusie is onbekend. Omdat de lip en het gehemelte zich op verschillende tijdstippen ontwikkelen, kunnen ze ook alleen samen bestaan.

Erfelijke gespleten lip en gehemelte

Bij sommige zuigelingen kan de aandoening erfelijk zijn. In hun families kunnen meerdere gevallen van gespleten lippen en een soortgelijk gehemelte voorkomen.

Spleten lip en gehemelte kunnen bij sommige baby’s de enige afwijking of geboorteafwijking zijn. Bij kinderen van 13 tot 30% kan een gespleten lip en/of gehemelte deel uitmaken van een genetisch syndroom van aangeboren afwijkingen.

Bij deze baby’s kunnen er bij de geboorte nog andere genetische verschijnselen en ziekten optreden. Het Pierre’s Robin syndroom bijvoorbeeld is een zeldzame aandoening waarbij de baby wordt geboren met een kleine onderkaak waardoor de tong naar achteren valt in zijn doorgang. Dit leidt tot ademhalingsmoeilijkheden. Deze baby’s kunnen ook een gespleten gehemelte hebben, dat meestal met een operatie kan worden hersteld.

Wie krijgt gespleten lip en gehemelte invloed?

Gespleten lip en/of gehemelte wordt meestal gezien bij mensen van Aziatische afkomst en mensen die behoren tot sommige Amerikaans-Indiaanse families.

Mannetjesbaby’s worden vaker getroffen dan vrouwtjesbaby’s. Afro-Amerikaanse baby’s worden zelden getroffen.

Mogelijke oorzaken van gespleten lip en gehemelte

Sommige deskundigen geloven dat er voedingstekorten of bijwerkingen van medicijnen kunnen zijn die kunnen leiden tot een verhoogd risico op gespleten lip en gehemelte.

Genetische overerving van gespleten lip en gehemelte

Bij de genetische overerving van de aandoening kan de ouder een gen of genen doorgeven die spleten veroorzaken. Onderzoekers hebben verschillende genen geïdentificeerd die mogelijk verantwoordelijk zijn.

Kinderen van een ouder met een spleet blijken een kans van 4 tot 6 procent te hebben om met een spleet geboren te worden. Als een kind wordt geboren met een spleet, maar geen van beide ouders heeft een spleet, is het risico op een spleet bij een biologische broer of zus 2 tot 8 procent.

Het risico op een spleet bij biologische broers of zussen en toekomstige kinderen neemt toe tot 15 tot 20 procent als zowel beide ouders als de eerste twee kinderen een spleet hebben.

Kinderen die geen familiegeschiedenis van gespleten lippen hebben, lopen 0,14% risico om met een gespleten lip en/of gehemelte geboren te worden.

Milieuoorzaken van gespleten lip en gehemelte

Milieuoorzaken zijn onder meer de gezondheidstoestand in de vroege zwangerschap en de blootstelling van de armen aan verschillende toxines tijdens de zwangerschap. Blootstelling aan alcohol en tabak worden in verband gebracht met het risico dat baby’s een gespleten lip en/of gehemelte krijgen.

Moeders die medicijnen tegen epilepsie gebruiken, lopen ook een hoger risico te bevallen van baby’s met een gespleten lip en/of gehemelte. Dit omvat geneesmiddelen zoals:

• Phenytoïne,
• Phenobarbital,
• natriumvalproaat,
• benzodiazepinen enz.

Diegenen die corticosteroïden, methotrexaat (voor psoriasis, artritis of kanker) of isotretinoïne (voor acne) nemen, lopen ook risico.

Andere risico’s voor gespleten lip en gehemelte

Een tekort aan B-vitamines en foliumzuur in de voeding van de moeder is een andere veel voorkomende oorzaak van gespleten lip en gehemelte bij de pasgeborene.

Vaders die ouder zijn dan normaal ten tijde van de geboorte van hun baby lopen een hoger risico op kinderen met een gespleten lip en/of gehemelte.

Een virale infectie tijdens de zwangerschap kan ook in verband worden gebracht met een gespleten lip en gehemelte. Schimmelmoeders die zwaarlijvig zijn, hebben een grotere kans dat hun kind met een spleet wordt geboren.

Bronnen

1. http://www.in.gov/isdh/files/cleft_lip_palate.pdf
2. http://www.gillettechildrens.org/fileupload/cleft%20lip%20and%20palate.pdf
3. http://www.cdph.ca.gov/programs/CBDMP/Documents/MO-CBDMP-Cleft-Lip-Cleft-Palate-Facts.pdf
4. http://practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_23.pdf
5. http://www.healthpoint.co.nz/default,18293.sm

Verder lezen

• Alle gespleten gehemelte inhoud
• Wat is gespleten lip en gehemelte?
• Symptomen en diagnose van gespleten lip en gehemelte
• Behandeling van gespleten lip en gehemelte
• Voorkomen van gespleten lip en gehemelte

Geschreven door

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is arts van beroep, docent van roeping en medisch schrijver van passie. Na haar bachelor (MBBS) specialiseerde zij zich in Klinische Farmacologie. Voor haar is gezondheidscommunicatie niet alleen ingewikkelde recensies schrijven voor professionals, maar medische kennis ook begrijpelijk en beschikbaar maken voor het grote publiek.

Laatst bijgewerkt op 31 mei 2019

Citaties

Gebruik een van de volgende formaten om dit artikel te citeren in uw essay, paper of verslag:

• APA

  Mandal, Ananya. (2019, 31 mei). Causas del labio leporino y del paladar. Nieuws-Medisch. Retrieved on March 26, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Causes-of-cleft-lip-and-palate.aspx.

• MLA

  Mandal, Ananya. “Causas del labio leporino y del paladar”. Nieuws-Medisch. 26 maart 2021. <https://www.news-medical.net/health/Causes-of-cleft-lip-and-palate.aspx>.

• Chicago

  Mandal, Ananya. “Causas del labio leporino y del paladar”. Nieuws-Medisch. https://www.news-medical.net/health/Causes-of-cleft-lip-and-palate.aspx. (accessed March 26, 2021).

• Harvard

  Mandal, Ananya. 2019. Causas del labio leporino y del paladar. Nieuws-Medisch, bekeken 26 maart 2021, https://www.news-medical.net/health/Causes-of-cleft-lip-and-palate.aspx.