Er zijn tal van anticonceptie-opties, maar als u op zoek bent naar een effectieve, eenvoudig te gebruiken methode, zou NuvaRing het hormonale anticonceptiemiddel kunnen zijn dat ze allemaal regelt.
Wat is NuvaRing?
NuvaRing – ook wel bekend als de anticonceptiering of de vaginale ring – is een plakkerig, donut-vormig apparaatje van latexvrij plastic met een diameter van ongeveer 2 centimeter. Eenmaal ingebracht in de vagina, geeft deze alleen op recept verkrijgbare anticonceptiering gestaag een lage dosis oestrogeen (ethinyl-oestradiol) en progestageen (etonogestrel) af. De NuvaRing, die wordt vervaardigd door Merck & Co. en is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA), is even effectief als anticonceptiepillen of de patch, en u hoeft zich alleen maar zorgen te maken over het eenmaal per maand inbrengen van een nieuwe ring.
Hoe werkt NuvaRing?
NuvaRing stopt de ovulatie, verdunt het baarmoederslijmvlies en verdikt het baarmoederhalsslijm om anticonceptie op het nippertje tegen te gaan. Na uw eerste bezoek aan uw arts, kunt u de vaginale ring thuis zelf inbrengen en verwijderen. Met de mogelijkheid van telehealth, kunt u misschien het kantoorbezoek helemaal overslaan.
Als u uw anticonceptiering drie weken achter elkaar draagt, zult u ongeveer zeven dagen menstrueren zoals gebruikelijk. Of als u hem de hele maand draagt, slaat u uw menstruatie helemaal over. Vraag uw arts hoe u de NuvaRing moet gebruiken.
NuvaRing beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s), dus u zult condooms moeten gebruiken om u tegen soa’s te beschermen.
Hoe gebruikt u NuvaRing
NuvaRing wordt in uw apotheek in de koelkast bewaard. Zodra het de apotheek verlaat, kan NuvaRing worden bewaard bij kamertemperatuur en uit de buurt van direct zonlicht of warmte. Het is na vier maanden houdbaar, dus controleer de verpakking voordat u het inbrengt.
Wanneer u klaar bent voor gebruik, wast u uw handen grondig met water en zeep. Zodra uw handen droog zijn, haalt u de ring uit de verpakking en knijpt u de zijkanten samen voordat u hem voorzichtig inbrengt zoals een tampon.
Je kunt je bewust zijn van je anticonceptiering, maar het zou geen pijn moeten doen; idealiter voel je hem helemaal niet. U kunt maandverband, tampons of een menstruatiecup tegelijkertijd gebruiken. Het kan gebeuren dat je de ring per ongeluk verwijdert bij het verwisselen van je tampon of het legen van je cup; spoel hem gewoon af met koud of lauw water en breng hem zo snel mogelijk (binnen drie uur) weer in. Als de ring breekt, moet je hem weggooien (zie aanwijzingen hieronder) en vervangen door een nieuwe ring.
Als u de vaginale ring binnen de eerste vijf dagen van uw menstruatie begint te gebruiken, zal hij onmiddellijk beginnen te werken. Als u hem echter op een andere dag van uw cyclus inbrengt, moet u de eerste week daarna een back-upmethode zoals condooms gebruiken.
NuvaRing is ontworpen om 24/7 te worden gedragen, ook tijdens seks en lichaamsbeweging. Sommige partners kunnen hem in je vagina voelen, maar de meesten vinden dit geen probleem; je hoeft hem niet van tevoren uit te doen.
Als u het om wat voor reden dan ook verwijdert, spoel het dan af en breng het zo snel mogelijk weer in. Laat uw NuvaRing niet langer dan drie uur zitten.
Hoe verwijdert u hem
Wanneer het tijd is om uw ring eruit te halen, wast u uw handen en droogt u ze goed af. Haak dan je wijsvinger om de zijkant en trek hem voorzichtig uit je vagina, wikkel hem dan in de hersluitbare folieverpakking en gooi hem in de prullenbak. Niet doorspoelen! En houd het natuurlijk uit de buurt van huisdieren en kinderen. Vergeet niet uw NuvaRing altijd te verwijderen voordat u een nieuwe inbrengt.
Als u wilt stoppen met het gebruik van uw NuvaRing, kunt u uw ring op elk gewenst moment uitnemen. Het kan een paar maanden duren voordat uw menstruatiecyclus weer zijn normale ritme heeft, maar zelfs dan zult u snel weer vruchtbaar zijn. Zorg ervoor dat u een back-up vorm van anticonceptie gebruikt als u niet probeert zwanger te worden of niet van plan bent om uw ringgebruik te hervatten.
Als u vergeet om uw NuvaRing na vier weken te vervangen, doe er dan zo snel mogelijk een nieuwe in. Gebruik tot die tijd condooms, en ook nog een week daarna. U kunt na drie weken of na een maand (afhankelijk van hoe u gebruikt) weer doorgaan met het verwisselen van uw ring zoals u normaal zou doen.
Als uw ring uitvalt, spoel hem dan af met koel tot lauw water en doe hem meteen weer in. Als hij meer dan twee dagen uit is geweest, moet je de komende 7 dagen een back-up vorm van anticonceptie gebruiken (zoals condooms en zaaddodend middel) om er zeker van te zijn dat je niet zwanger wordt.
Hoewel u zich geen zorgen hoeft te maken dat uw NuvaRing in uw lichaam “verloren” gaat, kan deze wel in uw vagina blijven steken. Maar geen paniek: als u de NuvaRing er niet zelf uit kunt krijgen, kan een arts u helpen.
NuvaRing-bijwerkingen
De bijwerkingen van NuvaRing verschillen niet veel van die van anticonceptiepillen. Sommige bijwerkingen verdwijnen na ongeveer twee tot drie maanden; sommige mensen ervaren helemaal geen bijwerkingen. Mogelijke bijwerkingen zijn onder andere:
- Brodspijn
- Acne
- Bloedingen of spotting
- Borstgevoeligheid of pijn
- Depressie en angst
- Verlaagd seksueel verlangen
- Diarree
- Hoofdpijn
- Verhoogde vaginale afscheiding
- Stemmingswisselingen
- Nausea of braken
- Vaginale infectie of irritatie
- Gewichtstoename of een opgeblazen gevoel
- Een verhoogd risico op bloedstolsels en daarmee samenhangende gezondheidsproblemen, evenals hartaanval, beroerte, leverkanker, galblaasaandoening, diep-veneuze trombose, en toxisch shocksyndroom
Als u een van de volgende ernstige bijwerkingen ondervindt, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener:
- Aormale vaginale geur of vaginale jeuk
- Symptomen van bloedstolsels zoals pijn, tederheid, of zwelling in het been
- Aanhoudende pijn in het been die niet weggaat
- Schuddende kortademigheid
- Stevige pijn of druk op de borst
- Stevige buikpijn
- Schuddende, hevige hoofdpijn in tegenstelling tot uw gewone hoofdpijn
- Twee gemiste menstruaties of andere mogelijke tekenen van zwangerschap
- Weekheid of gevoelloosheid in een arm of been, of moeite met spreken
Wie mag de anticonceptiering niet gebruiken?
Uw arts kan u een alternatieve anticonceptiering voorschrijven als u ouder bent dan 35 jaar, als u bepaalde medicijnen tegen hepatitis C gebruikt, of als u van plan bent een grote operatie te ondergaan waardoor u voor een aanzienlijke periode geïmmobiliseerd zult zijn.
Daarnaast moet u uw zorgverlener vertellen of u de volgende gezondheidsaandoeningen heeft of heeft gehad die uw risicofactor verhogen:
- Diabetes met vasculaire complicaties
- Bloedstolsels
- Borstkanker
- Hartaanval of beroerte
- Migrainehoofdpijn met aura (of migraine als u ouder bent dan 35)
- Onbeheerste hoge bloeddruk
- Onverklaarbaar vaginaal bloedverlies
- Baarmoeder- of leverkanker, of andere leverziekte
Wat zijn de voordelen van NuvaRing?
Omdat de vaginale ring een lagere dosis hormonen nodig heeft, is het net zo effectief als orale anticonceptie met minder bijwerkingen. Het is ook een goede optie voor iedereen die allergisch is voor latex.
Daarnaast kan NuvaRing voorkomen of verminderen:
- Acne
- Anemie
- Botverdunning
- Borst- en/of eierstokcysten
- Ectopische zwangerschap
- Endometrium- en/of eierstok kanker
- Infecties van de vrouwelijke voortplantingsorganen
- Premenstrueel syndroom
Als de anticonceptiering goed bij u lijkt te passen, praat dan met uw zorgverlener.
Wat zijn de nadelen van de NuvaRing?
Er zijn enkele nadelen aan het gebruik van de NuvaRing, namelijk de effectiviteit. De anticonceptiering is voor ongeveer 91% effectief; bij normaal gebruik is de ring even effectief als de anticonceptiepil of -pleister. Ter vergelijking: het condoom voor mannen is slechts 85% doeltreffend (bij normaal gebruik). Voor een nog langere werking en een nog betere bescherming kunt u een spiraaltje, zoals Mirena, of een anticonceptie-implantaat (Nexplanon) overwegen.
Voor het gebruik van de NuvaRing moet u zich bovendien op uw gemak voelen bij het aanraken van uw vagina. Er is een applicator beschikbaar om de ring in te brengen, maar deze helpt niet bij het verwijderen. Applicators worden niet bij uw recept geleverd, maar u kunt applicators aanvragen op de NuvaRing-website.
Sommige medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met NuvaRing, waardoor het minder effectief wordt, dus zorg ervoor dat u uw zorgverlener een lijst geeft van alles wat u neemt voordat u de vaginale ring als uw primaire anticonceptiemethode overweegt.
Hoeveel kost NuvaRing?
De meeste verzekeringen dekken een deel van de kosten van NuvaRing, zo niet alle. Het kan meer dan $ 200 kosten als u uit eigen zak betaalt, maar u kunt de prijs verlagen met een SingleCare-coupon. Hoewel er momenteel geen generieke optie is, zijn er andere manieren om te besparen op recepten en goedkope of gratis anticonceptie te krijgen.