Medicaid Planning Assistance

Mississippi Medicaid Definition

In Mississippi is de Mississippi Division of Medicaid (DOM) het agentschap dat het Medicaid-programma van de staat beheert.

Medicaid is een breed, gezamenlijk gefinancierd staats- en federaal gezondheidszorgprogramma voor mensen met een laag inkomen van alle leeftijden. Hoewel er verschillende groepen zijn die in aanmerking komen, ligt de nadruk op deze pagina uitsluitend op Medicaid voor oudere inwoners van Mississippi, 65 jaar en ouder. Bovendien zal het brandpunt specifiek Medicaid voor langdurige zorg zijn, of dat nu thuis is, in een verpleeghuis, of in een faciliteit voor begeleid wonen.

Inkomen & Vermogensgrenzen voor in aanmerking komen

Er zijn verschillende Medicaid-programma’s voor langdurige zorg waarvoor senioren uit Mississippi in aanmerking kunnen komen. Deze programma’s hebben enigszins verschillende financiële en medische (functionele) in aanmerking te komen eisen, evenals variërende voordelen. Verdere complicaties zijn het feit dat de criteria variëren met de burgerlijke staat en dat Mississippi verschillende routes biedt om in aanmerking te komen.

1) Institutional / Nursing Home Medicaid – is een recht (iedereen die in aanmerking komt, krijgt hulp) programma & wordt alleen verstrekt in verpleeghuisfaciliteiten.
2) Medicaid Waivers / Home and Community Based Services (HCBS) – Beperkt aantal deelnemers, wat betekent dat er wachtlijsten kunnen bestaan. De diensten worden thuis, in de dagopvang voor volwassenen of in begeleid wonen verleend. Meer over Medicaid Waivers hier.
3) Reguliere Medicaid / Aged Blind and Disabled (ABD) – is een recht (iedereen die aan de voorwaarden voldoet kan een uitkering krijgen) programma. De diensten zijn beschikbaar thuis of in de dagopvang voor volwassenen.

De tabel hieronder biedt een snelle referentie waarmee senioren kunnen bepalen of ze mogelijk onmiddellijk in aanmerking komen voor langdurige zorg van een Mississippi Medicaid-programma. Als alternatief, doe de Medicaid Eligibility Test. BELANGRIJK, niet aan alle onderstaande criteria voldoen betekent niet dat men niet in aanmerking komt of niet in aanmerking kan komen. Meer.

Wat definieert “inkomen”

Voor het in aanmerking komen voor Medicaid wordt elk inkomen geteld dat een Medicaid aanvrager ontvangt. Ter verduidelijking, dit inkomen kan uit elke bron komen. Voorbeelden zijn contant geld van familie en vrienden, veteranenuitkeringen, arbeidsloon, alimentatiebetalingen, pensioenuitkeringen, lijfrente-uitkeringen, socialezekerheidsinkomsten voor gehandicapten, inkomsten uit sociale zekerheid, IRA-opnames en stockdividenden. Covid-19 stimulus cheques (vroegere en latere) tellen niet mee als inkomen en hebben geen invloed op Medicaid eligibility.

Wanneer slechts één echtgenoot van een getrouwd stel een aanvraag indient voor verpleeghuis Medicaid of een HCBS Medicaid waiver, wordt alleen het inkomen van de aanvrager geteld. Met andere woorden, het inkomen van de echtgenoot die geen aanvraag indient, wordt buiten beschouwing gelaten. Voor de reguliere Medicaid (Aged Blind & Disabled) wordt echter het inkomen van beide echtgenoten meegeteld, ongeacht of één of beide echtgenoten een uitkering aanvraagt. (Voor meer informatie over hoe Medicaid het inkomen telt om in aanmerking te komen, klik hier.)

Voor echtparen waarvan één echtgenoot een aanvraag indient voor institutionalisering Medicaid of een HCBS Medicaid waiver, is er een Minimum Maandelijkse Onderhoud Behoeften Toelage (MMMNA). Dit is het minimum maandinkomen waar de echtgenoot die geen aanvraag indient recht op heeft. Sommige staten gebruiken een minimum- en maximumbedrag, maar de staat Mississippi gebruikt een standaardbedrag van $3.259,50 per maand. (Dit cijfer zal in januari 2022 veranderen). Deze echtelijke verarmingsregel staat de Medicaid aanvrager toe om inkomen (tot $3.259,50 / maand) over te dragen aan de niet aanvragende echtgenoot om zijn of haar inkomen op dit niveau te brengen, en is bedoeld om ervoor te zorgen dat hij of zij voldoende middelen heeft om van te leven. Bovendien is deze overdracht van inkomen effectief in het verlagen van het telbare inkomen van de aanvrager voor het in aanmerking komen.

**Hoewel er een inkomensgrens is voor verpleeghuis Medicaid, kan men het inkomen niet op dit niveau houden wanneer eenmaal is vastgesteld dat aan het in aanmerking komen is voldaan. In plaats daarvan gaat het grootste deel van het inkomen van een bewoner naar zijn/haar zorgkosten. Van zijn / haar inkomen kan een maandelijkse toelage voor persoonlijke behoeften van ongeveer $ 44 worden behouden en een toeslag voor het inkomen van de echtgenoot (indien van toepassing) kan worden betaald.

Wat definieert “Activa”

Telbare activa zijn activa die gemakkelijk kunnen worden omgezet in contanten om de kosten van langdurige zorg te helpen dekken en omvatten het volgende: Contant geld, aandelen, obligaties, beleggingen, credit union-, spaar- en betaalrekeningen, pensioenfondsen, en onroerend goed waarin men niet woont. Echter, om in aanmerking te komen voor Medicaid, zijn er veel activa die worden beschouwd als vrijgesteld, of anders gezegd, die niet meetellen voor de vermogensgrens. Vrijstellingen omvatten persoonlijke bezittingen, huisraad / meubilair, maximaal twee auto’s, levensverzekeringen (tot een gecombineerde nominale waarde van $ 10.000), begraafplaatsen, begrafenis fondsen (tot $ 6.000), en iemands primaire woning, mits de Medicaid aanvrager woont in het huis, of de “intentie” heeft om terug te keren naar het huis, en zijn / haar huis equity rente wordt gewaardeerd onder de $ 603.000 (in 2021). (Eigen vermogen is de waarde van het huis waarvan de aanvrager de volle eigenaar is). Het huis is vrijgesteld, ongeacht de bovenstaande omstandigheden, als een niet-aanvragende echtgenoot erin woont.

Voor gehuwde paren, vanaf 2021, kan de gemeenschappelijke echtgenoot (de niet-aanvragende echtgenoot) tot een maximum van $ 130.380 van het gezamenlijke vermogen van het paar behouden, zoals de bovenstaande grafiek aangeeft. Dit staat, in Medicaid termen, bekend als de Community Spouse Resource Allowance (CSRA). Net als bij de echtelijke inkomenstoeslag, is deze toewijzing van gezamenlijke activa aan de niet-aanvragende echtgenoot alleen relevant voor gehuwde paren met één echtgenoot als een verpleeghuis Medicaid of HCBS Medicaid waiver aanvrager.

Men moet zich ervan bewust zijn dat Mississippi een Medicaid Look-Back Period heeft. Dit is een periode van 60 maanden (5 jaar) die onmiddellijk voorafgaat aan de datum van iemands Medicaid-aanvraag. Gedurende deze periode controleert Medicaid alle overdrachten van activa in het verleden om er zeker van te zijn dat er geen activa zijn verkocht of weggegeven onder de marktwaarde. Dit wordt gedaan om te voorkomen dat iemand zijn vermogen weggeeft om aan de Medicaid limiet te voldoen. Als men in overtreding van de look-back periode blijkt te zijn, zal een periode van onverkiesbaarheid van Medicaid het gevolg zijn.

Qualifying When Over the Limits

Voor oudere inwoners van Mississippi (65 jaar en ouder), die niet voldoen aan de in aanmerking komende vereisten in de bovenstaande tabel, zijn er andere manieren om in aanmerking te komen voor Medicaid.

1) Qualified Income Trusts (QIT’s) – QIT’s, ook wel Miller Trusts genoemd, zijn speciale trusts voor Medicaid aanvragers die boven de inkomensgrens zitten, maar het zich nog steeds niet kunnen veroorloven om voor hun langdurige zorg te betalen. (Voor Mississippi Medicaid doeleinden, wordt een Miller Trust vaak een Income Trust genoemd). Dit type trust biedt een manier voor individuen boven de Medicaid inkomensgrens om toch in aanmerking te komen voor langdurige zorg Medicaid, omdat geld gestort in een QIT niet meetelt voor de inkomensgrens van Medicaid. Eenvoudig gezegd, iemands extra inkomen (boven de Medicaid Cap) wordt direct gestort in een trust, waarin een trustee wordt benoemd, die de juridische controle over het geld heeft. De rekening moet onomkeerbaar zijn, wat betekent dat als hij eenmaal is opgericht, hij niet meer kan worden gewijzigd of opgeheven, en de Mississippi Division of Medicaid moet als de resterende begunstigde worden vermeld. Bovendien kan het geld op de rekening alleen worden gebruikt voor zeer specifieke doeleinden, zoals het betalen van langdurige zorgdiensten / medische kosten die door de Medicaid-ingeschrevene zijn opgebouwd.

Helaas helpen Income Only Trusts iemand niet bij het kwalificeren voor Medicaid als zijn / haar activa de limiet overschrijden. Met andere woorden, als men voldoet aan de inkomensvereisten om in aanmerking te komen voor Medicaid, maar niet aan de vermogensvereiste, kan de bovenstaande optie niet helpen bij het verminderen van hun extra vermogen. Men kan echter wel het vermogen “afbouwen” door het teveel aan vermogen te besteden aan niet te tellen vermogen, zoals aanpassingen aan het huis (rolstoelhellingen, roll-in douches, en trapliften), verbeteringen aan het huis (het vervangen van defecte elektrische bedrading, het bijwerken van het sanitair, en het vervangen van oude boilers), aanpassingen aan het voertuig (rolstoelliften, adaptieve bedieningstoestellen, en aanpassingen aan de vloer zodat men vanuit een rolstoel kan rijden), het vooruitbetalen van begrafenis- en uitvaartkosten, en het aflossen van schulden. Meer informatie over het uitgeven van vermogen vindt u hier.

2) Medicaid Planning – de meerderheid van de mensen die Medicaid overwegen zijn “over-inkomen” of “over-vermogen” of beide, maar kunnen nog steeds hun zorgkosten niet betalen. Voor personen in deze situatie bestaat er Medicaid planning. Door samen te werken met een Medicaid planning professional, kunnen families een verscheidenheid aan strategieën toepassen om hen te helpen Medicaid in aanmerking te komen en om hun huis te beschermen tegen Medicaid boedelbeschrijving. Lees meer of neem contact op met een Medicaid-planner.

Specifieke Mississippi Medicaid-programma’s

1) Assisted Living (AL) Waiver – Hoewel deze thuis en in de gemeenschap gebaseerde diensten waiver geen financiële steun voor de kamer en pension gedeelte van assistentiewoningen biedt, biedt het wel hulp in de vorm van ondersteunende diensten. Diensten in zorginstellingen kunnen bestaan uit verzorgers, thuiszorg, medicatiebeheer en tijdelijke verpleging. Meer informatie vindt u hier.

2) Onafhankelijk wonen (IL) Waiver – Bedoeld voor mensen met neurologische of orthopedische beperkingen die verpleegkundige zorg nodig hebben, deze waiver biedt diensten in de woning en gemeenschap voor een verscheidenheid aan diagnoses, waaronder de ziekte van Alzheimer en andere gerelateerde dementie. Aanpassingen aan het huis, hulp bij persoonlijke verzorging, en gespecialiseerde medische apparatuur zijn beschikbaar via dit programma. Voor meer informatie, klik hier.

3) Elderly and Disabled (E&D) Waiver – Ondersteunende diensten om verpleeghuisopname uit te stellen en te voorkomen zijn beschikbaar voor senioren en gehandicapten via deze waiver. Tot de voordelen behoren dagopvang voor volwassenen, maaltijdbezorging, hulp bij persoonlijke verzorging en overgangsdiensten van wonen in een verpleeginrichting naar thuis. Meer informatie hier.

Hoe aan te vragen voor Mississippi Medicaid

Om Medicaid in Mississippi aan te vragen, kunnen senioren de “Application for Mississippi Medicaid Aged, Blind and Disabled Medicaid Programs” hier downloaden. U kunt ook bellen naar 800-421-2408 om contact op te nemen met het “Office of Eligibility” (Bureau voor Toelaatbaarheid) van de Division of Medicaid (Afdeling Medicaid) en vragen dat een aanvraag per post naar hen wordt opgestuurd. Het “Office of Eligibility” kan u ook helpen met vragen over de programmavereisten en de aanvraagprocedure. De ingevulde aanvraag moet worden ingediend bij het regionale kantoor van de Division of Medicaid, persoonlijk of per post. Voor kantoorlocaties en contactinformatie, klik hier. Senioren kunnen hun ingevulde aanvraag ook faxen naar het Office of Eligibility op 601-576-4164. Op dit moment is er geen online aanvraag voor oudere inwoners van Mississippi die Medicaid-programma’s voor ouderen, blinden en gehandicapten willen aanvragen. Houd er rekening mee dat senioren kunnen worden gevraagd om deel te nemen aan een persoonlijk interview als onderdeel van de aanvraagprocedure.

Mississippi Medicaid-aanvragers moeten er zeker van zijn dat ze voldoen aan alle vereisten om in aanmerking te komen, die hierboven in detail worden behandeld, voordat ze een aanvraag voor voordelen indienen. Senioren die niet zeker weten of ze aan de criteria voldoen of een inkomen en/of vermogen hebben dat boven de limiet(en) ligt, moeten een Medicaid-planning sterk overwegen. Het aanvragen van Medicaid is niet altijd eenvoudig en kan een ingewikkeld en langdurig proces zijn. Meer informatie over de aanvraagprocedure voor langdurige zorg Medicaid.