Diegenen die de maandelijkse cyclus van ovulatie en menstruatie meemaken, hebben vaak te maken met stemmingswisselingen en krampen. Over het algemeen wordt verwacht dat PMS deze mogelijke schommelingen met zich meebrengt, maar hoe zit het met de rol die de ovulatie speelt? Kan de ovulatie iemands angst beïnvloeden?
Ik sprak over de telefoon met Dr. Kramer, voorzitter van de afdeling verloskunde en gynaecologie van Huntington Hospital Northwell, die al meer dan 30 jaar in de praktijk zit en ervaring heeft met patiënten met stemmingsgerelateerde zorgen over hun menstruatiecyclus. Ik vroeg hem hoe de ovulatie van invloed kan zijn op bezorgdheid. “Het is een gevarieerd antwoord,” zegt hij, “…de waarschijnlijkheid dat de ovulatie angst vermindert is aan de lage kant. In mijn ervaring en in het algemeen als je kijkt naar de hormonale veranderingen die optreden tijdens de ovulatie, kan het leiden tot een zekere emotionele labiliteit,” wat betekent snelle of ingrijpende verschuivingen in de stemming.
De manier waarop je stemming kan worden beïnvloed door ovulatoire hormonale veranderingen is zeer individueel en kan complex zijn. “We weten dat sommige mensen buitengewoon gevoelig zijn voor deze hormonale veranderingen. Sommige mensen kunnen een verhoogde stemming hebben, sommige mensen kunnen depressief zijn. Je ziet meestal meer angst als reactie op die hormonale niveaus,” zegt Dr. Kramer. “Verhoogde stemming kan gebeuren wanneer serotonine verhoogd is tijdens de ovulatie, en wanneer dat daalt tijdens het einde van de cyclus, kan je negatieve stemmingswisselingen krijgen als resultaat,” legt hij uit. En over waarom deze stemmingsproblemen vaak hun hoogtepunt bereiken vlak voor je menstruatie: “De meeste vrouwen ovuleren rond dag 15 van hun cyclus. Als je niet zwanger wordt, dalen die hormoonspiegels ongeveer een week voor de menstruatie, en dat kan PMS-symptomen veroorzaken.”
Extra ernstige effecten op de stemming als gevolg van de ovulatie komen minder vaak voor, maar kunnen wel voorkomen, zoals Pre-Menstrual Dysphoric Disorder (PMDD). PMDD reageert net als PMS op hormoonspiegels die door de ovulatie worden veroorzaakt, maar heeft meer uitgesproken emotionele symptomen, zoals “ernstige depressie, prikkelbaarheid en spanning”, aldus de Women’s Health Office. PMDD is behandelbaar, dus bespreek het met je arts als je de PMS-symptomen als ernstig ervaart.
Typisch gezien is het niet het feitelijke vrijkomen van de eicel tijdens de ovulatie dat angst kan veroorzaken. Het zijn de interacties tussen hormonen en neurotransmitters, die het functioneren van de hersenen beïnvloeden. “Geslachtssteroïden beïnvloeden stemming en angst door veranderingen in neurotransmittersystemen in diverse hersengebieden te bewerkstelligen,” aldus het tijdschrift Psychiatric Times. Met andere woorden, menstruatie-gerelateerde hormonen kunnen de niveaus van neurotransmitters veranderen in de delen van de hersenen die de stemming reguleren, wat vervolgens angst kan veroorzaken.
“Het zijn de hormonale veranderingen, niet de fysieke actie van de ovulatie, die stemmingswisselingen kunnen veroorzaken,” zegt Dr. Kramer. Maar in sommige gevallen kan de ovulatie zelf ongemak veroorzaken. “Sommige mensen hebben ovulatiepijn… en zoals elke pijn, kan dat leiden tot enige ongerustheid. Maar de meeste mensen merken dat ze het elke cyclus hebben, en dus gaan ze het verwachten.” Maar het niveau van angst is meestal niet significant, legt hij uit.
Als je wel last hebt van angst of ongemak tijdens de ovulatie, hoef je dat niet in stilte te ondergaan: Informeer uw arts of OB-GYN, die u kan helpen een oplossing te vinden. Dr. Kramer legt uit dat, wanneer het veilig is om voor te schrijven aan zijn patiënten, “we eigenlijk het gebruik van anticonceptiepillen aanraden om ovulatiepijn te verlichten. Omdat de anticonceptiepillen de eisprong elimineren, kunnen ze ook de hormonale veranderingen moduleren die met de eisprong gepaard gaan, en op hun beurt kunnen ze helpen met de stemmingswisselingen en de angst die met je cyclus gepaard gaan.” Dus als je je zorgen maakt over stemmingswisselingen of ongemak tijdens je cyclus, kun je dit aan je zorgverlener laten weten, zodat jullie samen het beste behandelplan voor jou kunnen vinden.
Als u of iemand die u kent hulp zoekt voor geestelijke gezondheidsproblemen, bezoek dan de website van de National Alliance on Mental Health (NAMI), of bel 1-800-950-NAMI(6264). Voor vertrouwelijke doorverwijzingen naar behandelingen kunt u terecht op de website van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) of bel de nationale hulplijn op 1-800-662-HELP(4357). Neem in noodgevallen contact op met de Nationale Zelfmoord Preventie Lifeline op 1-800-273-TALK(8255) of bel 911.