Definitie
Lordose is de inwaartse kromming van de lendenwervelkolom (net boven de billen). Een kleine mate van lordose is normaal. Een te grote kromming wordt swayback genoemd.
Alternatieve namen
Swayback; Gewelfde rug; Lordose – lumbaal
Oorzaken
Lordose heeft de neiging de billen meer naar voren te doen komen. Kinderen met hyperlordose hebben een grote ruimte onder de onderrug als ze met hun gezicht omhoog op een harde ondergrond liggen.
Sommige kinderen hebben een duidelijke lordose, maar meestal herstelt die zich vanzelf als het kind groeit. Dit wordt benigne juveniele lordose genoemd.
Spondylolisthesis kan lordose veroorzaken. Bij deze aandoening schuift een bot (wervel) in de wervelkolom uit de juiste stand op het bot eronder. U kunt hiermee geboren worden. Het kan ontstaan na bepaalde sportactiviteiten, zoals gymnastiek. Het kan samen met artritis in de wervelkolom ontstaan.
Minder vaak voorkomende oorzaken bij kinderen zijn:
- Achondroplasie, een stoornis in de botgroei die de meest voorkomende vorm van dwerggroei veroorzaakt
- Musculaire dystrofie
- Andere genetische aandoeningen
Thuiszorg
In de meeste gevallen wordt lordose niet behandeld als de rug flexibel is. Het is niet waarschijnlijk dat het zich ontwikkelt of problemen veroorzaakt.
Wanneer contact opnemen met een arts
Bel uw arts als u merkt dat uw kind een overdreven houding of een kromming in de rug heeft. Uw arts moet nagaan of er een medisch probleem is.
Wat kunt u verwachten bij uw bezoek aan de arts
De arts zal een lichamelijk onderzoek doen. Om de wervelkolom te onderzoeken, moet uw kind voorover buigen, zijwaarts buigen en plat op een tafel liggen. Als de lordotische kromming beweeglijk is (als het kind voorover buigt, keert de kromming zich om), is er over het algemeen niets aan de hand. Als de kromming niet beweegt, zijn medische evaluatie en behandeling nodig.
Andere tests kunnen nodig zijn, vooral als de kromming “vast” (niet buigbaar) lijkt. Deze kunnen omvatten:
- Lumbosacrale wervelkolom x-röntgen
- Andere onderzoeken om aandoeningen uit te sluiten die de aandoening zouden kunnen veroorzaken
- MRI van de wervelkolom
- Laboratoriumonderzoek
Images
Mistovich RJ, Spiegel DA. De wervelkolom. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 679.
Safain MG, Hwang SW, Samdani AF. Inleiding in spinale misvormingen bij kinderen. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 237.
Warner WC, Sawyer JR. Scoliose en kyfose. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operatieve Orthopedie. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 44.