Achtergrond: Verschillende studies hebben de overeenkomst onderzocht tussen Papanicolaou uitstrijkjes cytologie en daaropvolgende biopsie resultaten in de diagnose van cervicale dysplasie. Weinig studies hebben zich echter specifiek gericht op koilocytotische (KC) atypie. Gezien de toenemende frequentie van de rapportering van KC atypie op Papanicolaou uitstrijkjes, hebben wij getracht meer informatie te verkrijgen over de relatie tussen Papanicolaou uitstrijkjes en daaropvolgende colposcopisch gerichte cervicale biopsies.
Methoden: Retrospectief vergeleken we de Papanicolaou-uitstrijkjes en colposcopisch geleide biopsieresultaten voor 132 collegevrouwen die abnormale Papanicolaou-uitstrijkjes hadden (KC, cervicale intra-epitheliale neoplasie , of reactieve atypie ). De gegevens werden verzameld door systematisch onderzoek van de dossiers van deze vrouwen. De cervicale biopsieën werden 6 maanden of minder na de Papanicolaou-uitstrijkjes genomen.
Resultaten: Van 99 vrouwen met alleen KC atypie op cytologie, onthulde histologie concordantie in 51 gevallen en onderliggende dysplasie in 16 gevallen. Slechts één biopsie toonde CIN III, en geen enkele biopsie toonde invasief carcinoom. Wij stelden ook variatie vast in de histologische resultaten tussen de laboratoria die de biopsiemonsters analyseerden. Bij vergelijking van de biopsieresultaten na één of twee KC atypische Papanicolaou uitstrijkjes met een tussenpoos van 6 maanden of minder, vonden wij geen statistisch significant verschil.
Conclusies: Deze bevindingen suggereren dat artsen die een eerste Papanicolaou uitstrijkje verkrijgen dat als KC atypie wordt afgelezen, 3 maanden later een tweede uitstrijkje zouden kunnen verkrijgen om te bepalen of er persisterende KC atypie is alvorens een patiënt te adviseren een cervicale biopsie te ondergaan. Bovendien moeten de artsen ook de beperkingen kennen van de laboratoria die hen informatie verstrekken.