Identificatie
Naam Hydroxyprogesteron caproaat Accessienummer DB06789 Omschrijving
Hydroxyprogesteron caproaat is een synthetisch steroïdhormoon dat vergelijkbaar is met medroxyprogesteronacetaat en megestrolacetaat. Het is een esterderivaat van 17α-hydroxyprogesteron, gevormd uit caproïnezuur (hexaanzuur). Hydroxyprogesteroncaproaat werd voorheen onder de handelsnaam Delalutin op de markt gebracht door Squibb, dat in 1956 door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) werd goedgekeurd en in 1999 van de markt werd gehaald. De Amerikaanse FDA keurde Makena van KV Pharmaceutical (voorheen Gestiva) op 4 februari 2011 goed voor de preventie van vroeggeboorte bij vrouwen met een voorgeschiedenis van vroeggeboorte, wat tot een prijscontroverse leidde.
Type Kleine molecule Goedgekeurde groepen, Onderzoeksstructuur
Vergelijkbare structuren
Structuur voor Hydroxyprogesteron caproaat (DB06789)
×
Gemiddeld gewicht: 428.6041
Monoisotopisch: 428.292659768 Chemische formule C27H40O4 Synoniemen
- 17-alpha-hydroxy-progesteron caproaat
- 17alpha-Caproyloxypregn-4-ene-3,20-dione
- 17alpha-Hydroxyprogesterone hexanoate
- Caproate d’hydroxyprogesterone
- Caproato de hidroxiprogesterona
- Hydroxyprogesterone caproate
- Hydroxyprogesterone hexanoate
Externe ID’s
- NSC-17592
Pharmacology
Indicatie
Hydroxyprogesteron caproaat is geïndiceerd voor de preventie van spontane vroeggeboorten in eenlingzwangerschappen bij vrouwen die eerder een spontane vroeggeboorte hebben doorgemaakt. (1)
Geassocieerde aandoeningen
- Normale baarmoederbloedingen
- Vroege geboorten
- Primaire amenorroe
- Secondaire amenorroe
- stadium 3 adenocarcinoom van de baarmoeder corpus
- Stadium 4 adenocarcinoom van het baarmoederlichaam
Contra-indicaties & Blackbox Warnings
Farmacodynamica
Er zijn geen specifieke farmacodynamische studies uitgevoerd naar hydroxyprogesteron caproaat-injecties. (4) Het werkingsmechanisme houdt echter waarschijnlijk verband met een verhoogde interactie tussen progesteron en progesteronreceptoren. (5)
Werkingsmechanisme
Het mechanisme waarmee progesteron vroeggeboorte voorkomt, is niet goed begrepen, maar er zijn waarschijnlijk vele paden bij betrokken. (1) Progesteron speelt een vitale rol bij de regulering van het vrouwelijk voortplantingssysteem en is belangrijk voor een geslaagde innesteling van het embryo en het behoud van de zwangerschap. Het werkt door zich te binden aan progesteronreceptoren in de baarmoeder, de eierstokken, de borsten en in het centrale zenuwstelsel. Deze receptoren bestaan in 2 isovormen, PR-A en PR-B. Binding van progesteron aan deze receptoren leidt uiteindelijk tot regulering van de gentranscriptie. (2) Dit resulteert in een ontstekingsremmend effect dat de pro-inflammatoire toestand, die optreedt bij het begin van de bevalling, afzwakt en de queiscentie van de baarmoeder handhaaft door de stabilisatie van progesteron dat op het myometrium inwerkt. (2)
Target | Actions | Organism |
---|---|---|
UProgesteronreceptor |
agonist
|
Mensen |
Absorptie
Absorptie van 17-hydroxyprogesteron caproaat is traag, en vindt plaats over een lange periode. (3)
Volume van distributie
Hydroxyprogesteron caproaat heeft een hoog volume van distributie. (3)
Eiwitbinding
Hydroxyprogesteron caproaat is in hoge mate eiwitgebonden in het plasma. (3)
Metabolisme
De belangrijkste enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van hydroxyprogesteron caproaat zijn cytochroom P450 (CYP) 3A4 en in mindere mate CYP3A5. (3)
Eliminatieroute
Na intramusculaire injectie wordt ongeveer 50% van de hydroxyprogesteroncaproaatmetabolieten in de feces geëlimineerd, terwijl ongeveer 30% van de metabolieten in de urine wordt geëlimineerd. (3)
Halfwaardetijd
Halfwaardetijd = 16 dagen (±6 dagen). (3)
Wisselwerking
Wisselwerking is zeer variabel van patiënt tot patiënt. (3)
Bijwerkingen
Toxiciteit
Pijn op de injectieplaats is de meest voorkomende bijwerking die in verband wordt gebracht met hydroxyprogesteron caproaat. Andere vaak gemelde bijwerkingen zijn: zwelling van de injectieplaats, urticaria, pruritus, pruritus op de injectieplaats, misselijkheid, nodule op de injectieplaats, en diarree. (4)
Betrokken organismen
- Mensen en andere zoogdieren
Trajecten Niet beschikbaar Farmacogenomische effecten/ADR’s Niet beschikbaar
Interacties
Geneesmiddelinteracties
- Goedgekeurd
- Goedgekeurd door dierenartsen
- Nutraceutisch
- Illicit
- Ingetrokken
- Onderzocht
- Experimenteel
- Alle Drugs
Drug | Interactie |
---|---|
Integreer drug-drug
interacties in uw software |
|
Abametapir | De serumconcentratie van Hydroxyprogesteron caproaat kan worden verhoogd wanneer het wordt gecombineerd met Abametapir. |
Abatacept | Het metabolisme van Hydroxyprogesteron caproaat kan verhoogd zijn wanneer het gecombineerd wordt met Abatacept. |
Abciximab | Hydroxyprogesteron caproaat kan de anticoagulerende activiteiten van Abciximab verminderen. |
Acalabrutinib | Het metabolisme van Hydroxyprogesteron caproaat kan worden verminderd wanneer het wordt gecombineerd met Acalabrutinib. |
Acarbose | De therapeutische werkzaamheid van Acarbose kan worden verminderd wanneer het wordt gebruikt in combinatie met Hydroxyprogesteron caproaat. |
Acenocoumarol | Het metabolisme van Acenocoumarol kan worden verhoogd wanneer het wordt gecombineerd met Hydroxyprogesteron caproaat. |
Acetaminofen | Het metabolisme van Hydroxyprogesteron caproaat kan verhoogd zijn wanneer het gecombineerd wordt met Acetaminofen. |
Acetazolamide | Het metabolisme van Hydroxyprogesteron caproaat kan verhoogd zijn wanneer het gecombineerd wordt met Acetazolamide. |
Acetohexamide | De therapeutische werkzaamheid van acetohexamide kan afnemen bij gebruik in combinatie met Hydroxyprogesteron caproaat. |
Acetylsalicylzuur | Hydroxyprogesteron caproaat kan de antistollingswerking van Acetylsalicylzuur verminderen. |
Meer informatie
Voedselinteracties Geen interacties gevonden.
Producten
Internationale/andere merken Delalutin (Bristol-Myers Squibb) / Gestiva (Cytyc) / Hormofort (Kobanyai) / ldrogestene (Farmila) Merknaam receptplichtige producten
Naam | Dosering | Sterkte | Route | Labeller | Marketing Start | Marketing End | Regio | Image |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Makena | Injectie | 250 mg/1mL | Intramusculair | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2011-02-03 | Niet van toepassing | US | |
Makena | Injectie | 250 mg/1mL | Intramusculair | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2011-02-03 | Niet van toepassing | US | |
Makena | Injectie | 250 mg/1mL | Subcutaan | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2018-02-14 | Niet van toepassing | US |
Generieke receptplichtige producten
Naam | Dosering | Sterkte | Route | Labeller | Marketing Start | Marketing Einde | Regio | Image |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Hydroxyprogesterone Caproate | Injection | 250 mg/1mL | Intramusculair | Mylan Institutional LLC | 2019-08-23 | Niet van toepassing | US | |
Hydroxyprogesterone Caproate | Injection | 250 mg/1mL | Intramusculair | AMERICAN REGENT, INC. | 2018-06-28 | Niet van toepassing | US | |
Hydroxyprogesteron caproate | Injectie | 250 mg/1mL | Intramusculair | GP PHARM SA | 2019-03-01 | Niet van toepassing | US | |
Hydroxyprogesteron Caproate | Injectie | 250 mg/1mL | Intramusculair | Prasco Laboratories | 2018-07-02 | Niet van toepassing | US | |
Hydroxyprogesteron Caproate | Injectie | 250 mg/1mL | Intramusculair | ANI Pharmaceuticals, Inc. | 2016-06-03 | 2018-07-31 | US | |
Hydroxyprogesterone Caproate | Injection | 250 mg/1mL | Intramusculair | AuroMedics Pharma LLC | 2019-04-16 | Niet van toepassing | US | |
Hydroxyprogesteron Caproate | Injectie | 250 mg/1mL | Intramusculair | Sun Pharmaceutical Industries, Inc. | 2019-07-01 | Niet van toepassing | US | |
Hydroxyprogesteron Caproate | Injectie | 250 mg/1mL | Intramusculair | Mylan Institutional LLC | 2017-09-22 | Niet van toepassing | US | |
Hydroxyprogesteroncaproaat | Injectie | 250 mg/1mL | Intramusculair | Amneal Pharmaceuticals of NY LLC | 2019-03-11 | Niet van toepassing | US | |
Hydroxyprogesterone Caproate | Injectie | 1250 mg/5mL | Intramusculair | AuroMedics Pharma LLC | 2019-05-09 | Niet van toepassing | US |
Categorieën
Geneesmiddelencategorieën Chemische taxonomieGeleverd door Classyfire Omschrijving Deze verbinding behoort tot de klasse van organische verbindingen die bekend staan als gluco/mineralocorticoïden, progestogines en derivaten. Dit zijn steroïden met een structuur op basis van een gehydroxyleerd prostaatgedeelte. Koninkrijk Organische verbindingen Superklasse Lipiden en lipideachtige moleculen Klasse Steroïden en steroïde derivaten Subklasse Zwangere steroïden Directe ouder Gluco/mineralocorticoïden, progestogines en derivaten Alternatieve Ouders Steroïde-esters / 20-oxosteroïden / 3-oxo-delta-4-steroïden / Delta-4-steroïden / Cyclohexenonen / Alfa-acyloxy ketonen / Carbonzuur-esters / Monocarbonzuren en derivaten / Organische oxiden / Koolwaterstofderivaten Substituenten 20-oxosteroïde / 3-oxo-delta-4-steroïde / 3-oxosteroïde / Alifatische homopolycyclische verbinding / Alfa-acyloxyketon / Carbonylgroep / Carbonzuurderivaat / Carbonzuurester / Cyclische keton / Cyclohexenon Moleculair kader Alifatische homopolycyclische verbindingen Externe descriptoren corticosteroïdhormoon (CHEBI:5812)
Chemical Identifiers
UNII 276F2O42F5 CAS-nummer 630-56-8 InChI-sleutel DOMWKUIIPQCAJU-LJHIYBGHSA-N InChI
IUPAC Name
SMILES
Syntheseverwijzing
U.S. Patent 2,753,360.
Algemene referenties
- Goodnight W: Clinical Application of Progesterone for the Prevention of Preterm Birth, 2016. Am J Perinatol. 2016 Feb;33(3):253-7. doi: 10.1055/s-0035-1570378. Epub 2016 Jan 20.
- Ruan X, Mueck AO: Systemische progesterontherapie–oraal, vaginaal, injecties en zelfs transdermaal? Maturitas. 2014 Nov;79(3):248-55. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.07.009. Epub 2014 Jul 22.
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Preventie van vroeggeboorte met 17-hydroxyprogesteron caproaat: farmacologische overwegingen. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
- O’Brien JM, Lewis DF: Prevention of preterm birth with vaginal progesterone or 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate: a critical examination of efficacy and safety. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.
Externe links KEGG Drug D00949 KEGG Compound C08148 PubChem Compound 169870 PubChem Substance 310264886 ChemSpider 148552 BindingDB 70293 RxNav 12488 ChEBI 5812 ChEMBL CHEMBL1200848 ZINC ZINC000004083606 RxList Geneesmiddelenpagina Drugs.com Drugs.com Drug Page PDRhealth PDRhealth Drug Page Wikipedia Hydroxyprogesterone_caproate FDA label
Clinical Trials
Clinical Trials
Phase | Status | Doel | Voorwaarden | Telling |
---|---|---|---|---|
4 | Recruiting | Preventie | Premature geboortes | 1 |
4 | Behandeling | Spontane abortussen / Ovarieel Hyperstimulatiesyndroom / Zwangerschap Vroegtijdig | 1 | |
3 | Active Not Recruiting | Behandeling | Lokaal gevorderde borstkanker en groot opereerbare borstkanker | 1 |
3 | Voltooid | Preventie | Humaan Immunodeficiëntie Virus Type 1 (HIV-1) Infectie / Pre-Termijngeboorte | 1 |
3 | Voltooid | Preventie | Neonatale Complicaties / Vroeggeboorte | 1 |
3 | Voltooid | Preventie | Premature geboorten | 1 |
3 | Behandeling | Evaluatie van injectiepijn van Makena® (Hydroxyprogesterone Caproate Injection, 250 mg/mL) bij gezonde postmenopauzale vrouwen | 1 | |
3 | Onbekende status | Preventie | Verloskundige bevalling, Vroeggeboorte | 1 |
3 | Onbekende status | Preventie | Volwassen status | 1 |
2 | Voltooid | Niet beschikbaar | Preterm delivery | 1 |
Pharmacoeconomics
Manufacturers
Packagers
Dosage Forms
Form | Route | Sterkte | ||
---|---|---|---|---|
Oplossing | Parenteraal | Injectie | Intramusculair | 1250 mg/5mL |
Injectie | Intramusculair | 250 mg/1mL | ||
Liquid | Intramusculair | 250 mg/1mL | ||
Poeder | Niet van toepassing | 1 kg/1kg | ||
Injectie, oplossing | ||||
Injectie, oplossing | Intramusculair | |||
Injectie, oplossing | Parenteraal | |||
Injectie | Subcutaan | 250 mg/1mL | ||
Solutie | Parenteraal | |||
Injectie, suspensie, verlengde afgifte | Intramusculair; Parenteraal | |||
Injectie, emulsie | Intramusculair | |||
Injectie | Intramusculair | |||
Oplossing | Intramusculair | |||
Oplossing |
Prijzen niet beschikbaar Octrooien
Patentnummer | Pediatrische uitbreiding | Goedgekeurd | Verlooptijd (geschat) | Regio |
---|---|---|---|---|
USRE44846 | Nr | 2014-04-15 | 2019-08-10 | US |
US8021335 | Nee | 2011-09-20 | 2026-10-04 | US |
US8562564 | Nee | 2013-10-22 | 2026-01-24 | US |
US9533102 | Nee | 2017-01-03 | 2026-01-24 | US |
US9629959 | Nee | 2017-04-25 | 2026-01-24 | US |
US9844558 | Nee | 2017-12-19 | 2036-05-02 | US |
US9180259 | Nee | 2015-11-10 | 2026-01-24 | US |
US9789257 | Nee | 2017-10-17 | 2034-02-11 | US |
US10471075 | Nee | 2019-11-12 | 2036-05-02 | US |
Eigenschappen
Staat Vaste Experimentele Eigenschappen
Eigenschap | Waarde | Bron |
---|---|---|
smeltpunt (°C) | 119-121 | U.S. Patent 2,753,360. |
Voorspelde eigenschappen
Eigenschap | Waarde | Bron |
---|---|---|
Wateroplosbaarheid | 0.000866 mg/ml | ALOGPS |
logP | 4.81 | ALOGPS |
logP | 5.88 | ChemAxon |
logS | -5.7 | ALOGPS |
pKa (Sterkste zuur) | 17.75 | ChemAxon |
pKa (Sterkste basisch) | -4.8 | ChemAxon |
Physiologische lading | 0 | ChemAxon |
Hydrogen Acceptor Count | 3 | ChemAxon |
Hydrogen Donor Count | 0 | ChemAxon |
Polair Oppervlakte | 60.44 Å2 | ChemAxon |
Rotatable Bond Count | 7 | ChemAxon |
Refractiviteit | 121.69 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polariseerbaarheid | 50.28 Å3 | ChemAxon |
Aantal Ringen | 4 | ChemAxon |
Biobeschikbaarheid | 1 | ChemAxon |
Regel van Vijf | Nee | ChemAxon |
Ghose Filter | Nee | ChemAxon |
Veber’s Rule | No | ChemAxon |
MDDR-zoals regel | Ja | ChemAxon |
Voorspelde ADMET-kenmerken Niet beschikbaar
Spectra
Mass Spec (NIST) Niet beschikbaar Spectra
Spectrum | Spectrumtype | Splash Key |
---|---|---|
Voorspeld MS/MS Spectrum – 10V, Positief (geannoteerd) | Voorspeld LC-MS/MS | Niet beschikbaar |
Voorspeld MS/MS Spectrum – 20V, Positief (geannoteerd) | Voorspeld LC-MS/MS | Niet beschikbaar |
Voorspeld MS/MS Spectrum – 40V, Positief (geannoteerd) | Voorspeld LC-MS/MS | Niet beschikbaar |
Voorspeld MS/MS-spectrum – 10V, Negatief (geannoteerd) | Voorspeld LC-MS/MS | Niet beschikbaar |
Voorspeld MS/MS-spectrum – 20V, Negatief (geannoteerd) | Voorspeld LC-MS/MS | Niet beschikbaar |
Voorspeld MS/MS-spectrum – 40V, Negatief (geannoteerd) | Geprognosticeerd LC-MS/MS | Niet beschikbaar |
LC-MS/MS Spectrum – LC-ESI-qTof , Positief | LC-MS/MS | Niet Beschikbaar |
MS/MS Spectrum – , positive | LC-MS/MS | splash10-0aba-3940000000-835c32531e48d578d8ee |
Targets
Acties
- O’Brien JM, Lewis DF: Prevention of preterm birth with vaginal progesterone or 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate: a critical examination of efficacy and safety. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.
Enzymen
Acties
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Preventie van premature bevalling met 17-hydroxyprogesteron caproaat: farmacologische overwegingen. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
Acties
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Preventie van premature bevalling met 17-hydroxyprogesteron caproaat: farmacologische overwegingen. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
Acties
De gegevens ter ondersteuning van CYP2C19-enzyminductie die momenteel beschikbaar zijn, zijn beperkt tot in vitro-onderzoek.
- Zhao Y, Alshabi AM, Caritis S, Venkataramanan R: Impact of 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate on cytochrome P450s in primary cultures of human hepatocytes. Am J Obstet Gynecol. 2014 Oct;211(4):412.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2014.03.048. Epub 2014 Mar 26.
Meer informatie
Gemaakt op 14 september 2010 16:21 / Bijgewerkt op 21 februari 2021 18:52