Het eerste wat men moet begrijpen is dat naltrexon – het geneesmiddel in LDN – komt in een 50:50 mengsel van 2 verschillende vormen (isomeren genaamd). Onlangs is ontdekt dat een bepaalde vorm zich bindt aan immuuncellen, terwijl de andere vorm zich bindt aan opioïde receptoren.
Hoewel het uit precies dezelfde bestanddelen bestaat, blijken de twee isomeren een verschillende biologische activiteit te hebben.
Samenvatting van het werkingsmechanisme
De samenvatting van 10 jaar onderzoek is dat LDN werkt omdat:
Levo-Naltrexone een antagonist is voor de opiaat/endorfine-receptoren
- Dit veroorzaakt een verhoogde endorfine-afgifte
- Verhoogde endorfines moduleren de immuunrespons
- Dit vermindert de snelheid waarmee ongewenste cellen groeien. Dextro-Naltrexone is een antagonist voor ten minste één, zo niet meer immuuncellen
- Antagoniseert “TLR,” onderdrukt cytokine gemoduleerd immuunsysteem
- Antagoneert TLR-gemedieerde productie van NF-kB – vermindert ontsteking,
Inname van Naltrexon in grotere doses van 50-300 mg lijkt het immunomodulerende effect teniet te doen door de receptoren te overweldigen, dus om het effect te laten werken, moet de dosis in het bereik liggen van 0..5-10mg, meestal met een maximum van 4,5mg in klinische ervaring.
Het gebruik van lage-dosis Naltrexon, en het optreden van bijwerkingen
Veel patiënten die beginnen met LDN ervaren geen ernstige bijwerkingen.
Zoals eerder vermeld, kunnen uw symptomen erger worden – bij MS kan dit worden gekenmerkt door toegenomen vermoeidheid of toegenomen spasticiteit. Bij CVS/ME kan dit het begin zijn van duidelijke griepachtige verschijnselen. LDN kan slaapstoornissen veroorzaken indien het ’s nachts wordt ingenomen – dit is waarschijnlijk het gevolg van de toename van de endorfine-afgifte. Deze verstoringen kunnen de vorm aannemen van levendige dromen of slapeloosheid.
In verschillende onderzoeken (en anekdotische verslagen) is aangetoond dat het aantal T-lymfocyten drastisch toeneemt wanneer een patiënt LDN begint te gebruiken. Dit kan een verklaring zijn voor een deel van de voordelen die patiënten ondervinden wanneer zij worden behandeld voor een auto-immuunziekte of kanker. Dit is niet direct aangetoond bij multiple sclerose.
Klinische ervaring leert dat in minder dan tien procent van de behandelde gevallen de toegenomen introductiesymptomen ernstiger of langduriger kunnen zijn dan gewoonlijk, soms enkele weken aanhoudend. In zeldzame gevallen kunnen de symptomen twee of drie maanden aanhouden voordat de juiste heilzame respons is bereikt.
Wanneer bijwerkingen hinderlijk zijn, probeer dan uw dosis gedurende 7 dagen met 50% te verlagen, alvorens deze weer te verhogen.
Sommige patiënten ervaren zeer zelden gastro-intestinale bijwerkingen, zoals misselijkheid en of constipatie/diarree. De reden hiervoor is momenteel onbekend, maar kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van grote aantallen delta-opiaatreceptoren in de darmen.
Patiënten die deze bijwerking ervaren, kunnen LDN Sublingual Drops aanvragen, die het LDN rechtstreeks in de bloedbaan overbrengen – waarbij het maag-darmkanaal wordt vermeden.
Patiënten die deze bijwerkingen hebben, moeten hun dosis met niet meer dan 0,5 mg per week verhogen en moeten zo nodig met hun huisarts of apotheker overleggen over een passende behandeling voor de maagklachten. (b.v. Omeprazol, Ranitidine, Gaviscon, Fybogel, Mucogel en Pepto Bismol zijn ok – maar niet Kaolin & Morfine of Loperamide/Imodium.)