Het is aangetoond dat het C-reactief proteïne (CRP) niveau stijgt bij acute ziekten zoals infecties en sommige auto-immuunziekten, maar niet bij opvlammingen van systemische lupus erythematosus (SLE). Ons doel was de hoog-gevoelige CRP (hsCRP) respons op infecties versus ziekte opvlammingen bij patiënten met SLE te onderzoeken, en deze te vergelijken met de erytrocyte sedimentatie (ESR) respons bij deze patiënten. Wij stelden ons ten doel het hsCRP niveau te bepalen dat onderscheid maakt tussen infectie en flare bij SLE en onderzochten de correlatie tussen hsCRP en orgaanbetrokkenheid bij SLE. Wij beoordeelden de elektronische medische dossiers van alle patiënten met SLE die tussen 28 augustus 2001 en 27 april 2008 in het Cedars Sinai Medical Center waren opgenomen. De patiënten werden verdeeld in drie groepen op basis van de reden van opname in het ziekenhuis: (1) lupus flare; (2) actieve infectie; en (3) zowel lupus flare als actieve infectie. Er werden gegevens verzameld over de demografische gegevens van de patiënt, het medicatiegebruik, de resultaten van de microbiële cultuur, de betrokkenheid van de organen bij de lupusopflakkering, de ESR- en CRP-waarden. Er werden gegevens verzameld van 85 in aanmerking komende patiënten, van wie er 54 een lupusopflakkering hadden, 22 een actieve infectie hadden en acht beide hadden. Terwijl de ESR-niveaus niet significant verschilden tussen patiënten met een ziekteflare en actieve infectie, was het hsCRP-niveau significant lager in de lupusflare-groep dan in de infectiegroep. De meeste patiënten in de lupus flare groep die een significant hoge hsCRP spiegel hadden, hadden serositis. Wij vonden dat bij een cut-off van boven de 5 mg/dl, de hsCRP spiegel gecorreleerd was met infectie met een specificiteit van 80%. Bij een cut-off van meer dan 6 mg/dl correleerde hsCRP met infectie met een specificiteit van 84%. hsCRP bleek significant hoger te zijn bij patiënten met pulmonale betrokkenheid dan bij patiënten zonder pulmonale betrokkenheid. hsCRP niveaus zijn significant lager bij SLE patiënten met een opvlamming van de ziekte dan bij patiënten met een actieve infectie. Verhoogde hsCRP niveaus kunnen worden gebruikt als een voorspeller van actieve infectie bij SLE patiënten met een hoge specificiteit. Wij bespreken de relatie tussen IL-6 en hsCRP productie bij lupus patiënten.