Home-remedy behandelingen voor droge sockets. –

Röntgenfoto van een plaats waar een tand is getrokken.

Hoe u een droge socket thuis kunt behandelen.

Op deze pagina worden verschillende methoden besproken die u zelf kunt toepassen om een droge socket te behandelen. Ze omvatten:

• a) Het gebruik van olie van kruidnagel (tandartsen en apothekers verwijzen naar deze verbinding als eugenol).
• b) Het gebruik van honing (het voedsel) als een remedie.
• c) We bespreken ook de plaats van het gebruik van OTC analgetica (over-the-counter pijnstillers) in het verlichten van droge socket ongemak.

Wanneer is zelfbehandeling een redelijk plan?

Zoals we hieronder uitleggen, is zelfbehandeling van een droge socket alleen zinvol als een eerste-hulp, laatste redmiddel soort oplossing. Het soort stap dat je neemt als andere, meer geschikte opties niet bestaan.

De meest uitgebreide en effectieve behandeling kan alleen worden geleverd door een tandarts. Dit is wat ze doen. En het is de plicht van de tandarts die uw tand heeft getrokken om u alle postoperatieve zorg te bieden die u nodig hebt.

COVID-19 / Overwegingen met betrekking tot de toegang tot de behandeling.

Vanwege de pandemie van het coronavirus in 2020 zullen veel patiënten merken dat het kantoor van hun tandarts geen reguliere kantooruren houdt.

Een zekere mate van ondersteuning moet nog steeds beschikbaar zijn.

In het geval dat je merkt dat je hulp nodig hebt bij droge socket complicaties, vergeet dan niet dat de meeste kantoren nog steeds noodhulp moeten bieden voor hun patiënten en volledig verwachten dat je daar gebruik van maakt indien nodig.

Home remedie solutions.

In plaats van die beschikbaarheid, bespreekt deze pagina wel basis huismiddeltjes die worden gebruikt bij droge sockets. Maar vergeet niet dat deze informatie nog steeds het beste kan worden gebruikt in combinatie met het directe advies van uw tandarts (telefonisch contact), aangezien hij het beste op de hoogte is van de specifieke kenmerken van uw geval en dus van de wijze waarop de informatie die wij geven op uw situatie van toepassing is.

Methodes om een droge socket zelf te behandelen.

Note: Het gebruik van zelfzorgmiddelen kan het niveau van zorg dat een tandarts kan bieden niet volledig evenaren (zie onderstaande discussie). Ze moeten alleen worden beschouwd als eerstehulpbehandeling en zijn geschikt voor situaties waarin de aandacht van een tandarts niet mogelijk is.

Een droge socket.

De behandeling van een droge socket bestaat meestal uit het plaatsen van een eugenolverband in de opening van de wond.

a) Eugenol (kruidnagelolie) verbanden.

Achtergronden.

Wat is eugenol?

Eugenol is een olieachtige vloeistof die ook wel “kruidnagelolie” wordt genoemd. Het creëert de geur die je typisch associeert met een tandartspraktijk. (Niet alleen omdat uw tandarts veel droge moffen behandelt. Het wordt ook voor andere tandheelkundige doeleinden gebruikt.)

• Het is vrij verkrijgbaar (zonder recept). Vraag uw apotheker over geschikte producten en beschikbaarheid.
• Als u meer achtergrond over eugenol wilt, met inbegrip van informatie over de therapeutische toepassingen, hier is een link naar de National Institutes of Health webpagina die het bespreekt.

Hoe een droge socket te behandelen met kruidnagelolie (eugenol).

Het eugenolverband wordt in de opening van de tandholte geplaatst.

1. De tandholte moet eerst worden schoongemaakt door deze heel voorzichtig met lauw water of een zoutoplossing te spoelen.

   Het is de bedoeling dat de vloeistof voorzichtig alle losse debris die aanwezig is, optilt en wegvoert. Spuug de vloeistof uit als u klaar bent.

2. Voorbereid een verband door 1 druppel eugenol (kruidnagelolie) op een drager te doen, zoals een stuk katoen of gaas dat tot een balletje of blokje van een halve centimeter is gevormd.

   De specifieke afmetingen van de drager moeten worden afgestemd op de grootte van uw wond. Het moet klein genoeg zijn dat het gemakkelijk in de kom past, maar ook groot genoeg dat het helpt voorkomen dat voedselresten zich ophopen.

   Het moet ook groot genoeg zijn dat het gemakkelijk kan worden vastgepakt en teruggehaald wanneer het tijd is om het te verwijderen.

   In termen van dichtheid (sponzigheid) moet de drager zacht genoeg zijn dat het gemakkelijk in de kom glijdt. Maar ook dicht genoeg dat de natheid van de eugenol of orale vloeistoffen het niet volledig doet instorten. Een andere overweging is dat het ook dicht genoeg moet zijn om de aangebrachte eugenol vast te houden.

3. Gebruik een pincet, sleep het verband kort en lichtjes over een doek om overtollige eugenol weg te trekken.

   (U wilt dat de eugenol alleen in de holte van uw tand wordt aangebracht. Je wilt niet dat het in je mond komt. Je wilt ook niet dat er iets van het verband op zachte mondweefsels druppelt als je het vervoert. Zie de voorzorgsmaatregelen met betrekking tot eugenol die hieronder worden besproken.)

1. Eenmaal voorbereid, brengt u het voltooide verband voorzichtig in de opening van de tandholte aan (losjes geplaatst, niet samengedrukt). Verwacht wordt dat de bovenkant van het verband op een niveau onder de tandvleeslijn komt te liggen.
2. Het verband wordt verwijderd, weggegooid en vervolgens elke 24 uur vervangen door een nieuw verband (volgens dezelfde instructies) totdat de pijn van de droge socket is verdwenen.
3. Het beheer van het verband is een belangrijke overweging. Uw lichaam beschouwt het als een “vreemd lichaam” en als zodanig interfereert het met het genezingsproces. (De afweging bij de behandeling is dat verlichting van de pijn wordt verkregen ten koste van het enigszins vertragen van de genezing.)
4. In alle gevallen moet de behandeling worden gestaakt en het verband worden verwijderd zodra uw symptomen voldoende zijn afgenomen (zoals op het moment dat het gebruik van een pijnstiller zonder recept in staat is om u comfortabel te houden). Dit punt moet binnen 4 tot 5 dagen worden bereikt.
5. Op elk moment dat de aandacht van een tandarts of andere zorgverlener beschikbaar komt, moet u aan hen melden welke stappen u hebt ondernomen, stoppen met het uitvoeren van verdere zelfbehandelingen en hun instructies opvolgen.

▲ Sectieverwijzingen – Bowe, Menon, NWCG

Voorzorgsmaatregelen waarvan u op de hoogte moet zijn met eugenol.

Hoewel het gebruik van eugenol bij de behandeling van droge moffen gebruikelijk en routine is, is het niet een erg bio-vriendelijk medicijn.

• Door zijn cytotoxische effecten (effecten schadelijk voor levende cellen), kan het irritatie van weke delen, of regelrechte weefselschade veroorzaken. U moet voorzorgsmaatregelen nemen dat de eugenol die u in uw koker aanbrengt niet in contact komt met orale zachte weefsels.
• Het is mogelijk dat eugenol botnecrose veroorzaakt. Dit wordt meestal geassocieerd met het gebruik in hoge concentraties (grote hoeveelheden), of gedurende langere perioden (weken).

▲ Section references – Navas, Sarrami, Jovanovic

Het potentieel voor deze bijwerkingen is de reden waarom de bovenstaande instructies de stap bevatten van het verwijderen van overtollig eugenol uit de drager voordat het in de koker wordt ingebracht. En in het algemeen waarom deze techniek alleen moet worden gebruikt als laatste redmiddel en alleen voor die paar dagen totdat de diensten van uw tandarts beschikbaar komen en zij de behandeling van uw droge socket kunnen overnemen.

Aanvullende dingen om te weten over de behandeling van droge sockets met eugenol.

• In de meeste gevallen zal de kruidnagelolie binnen een uur, mogelijk zelfs binnen enkele minuten, de pijn beginnen te verlichten.
• Het kan nog steeds nodig zijn een vrij verkrijgbare pijnstiller te gebruiken voor extra verlichting van de pijn.

  Gemeenschappelijke keuzes zijn ibuprofen (Motrin®) of acetaminophen (Tylenol®). (Lees de aanwijzingen van uw product en blijf binnen de richtlijnen.)

• Zoals hierboven vermeld, zorg ervoor dat u licht gaat met de hoeveelheid/concentratie van eugenol op de drager. Als een deel van deze vloeistof in contact komt (druppelt, raakt) met andere delen van uw mond (zachte weefsels, tong) terwijl het verband wordt ingebracht, zal het prikken of branden. U kunt de smaak ook onaangenaam vinden.

b) Behandeling van droge moffen met honing.Achtergrond.

De meeste mensen associëren honing (het gewone voedingsmiddel) niet met therapeutische eigenschappen. In feite wordt honing echter al eeuwenlang als geneesmiddel gebruikt. En in de afgelopen decennia is de medische gemeenschap begonnen met het herontdekken van zijn potentieel bij de behandeling van wonden.

Recente tandheelkundige studies.

1) Ayub et al. (2013) –

Title: Effect of the Honey of Post Extraction Soft Tissue Healing of the Socket .

Dit artikel evalueerde het gebruik van honing als een hulpmiddel bij extractieplaatsgenezing. En hoewel we ons realiseren dat dit een ander onderwerp is dan het behandelen van droge sockets, willen we toch vermelden dat deze studie tot de volgende conclusie kwam:

• Het effect van honing op het versnellen van de genezing van de socket kon niet definitief worden vastgesteld, maar er werden geen nadelige neveneffecten vastgesteld.

Wij denken dat bevestiging van dat punt belangrijk is.

2) Singh et al. (2014) –

Title: Honey a sweet approach to alveolar osteitis: A study.

Deze studie evalueerde specifiek wel het gebruik van honing bij de behandeling van droge sockets. Het gebruikte verband was steriel gaas gedrenkt in honing, verwijderd en dagelijks vervangen totdat de pijnklachten van de proefpersoon waren verdwenen.

In het artikel stond dat deze behandeling resulteerde in:

• Een significante vermindering van ontsteking, hyperemie (verhoogde bloedstroom naar de regio van de socket), oedeem (zwelling) en exudatie (vocht dat uit de wond sijpelt) …
• … en deze verminderingen leidden tot de creatie van een verzachtend effect en een vermindering van het niveau van pijn en ongemak bij de patiënt.

• Er werd geen vergelijking gemaakt met betrekking tot de effectiviteit van honing versus eugenol-gebaseerde verbanden.
• Er werden geen neveneffecten van het gebruik van honing vastgesteld.

Behoudens de mogelijkheid van een allergische reactie (wat ook een overweging zou zijn voor elke andere verbinding), concludeerden de auteurs dat het gebruik van honing kan worden beschouwd als een levensvatbaar alternatief in de behandeling van droge sockets.

3) Soni et al. (2016)

Title: Effecten van honing in de behandeling van alveolaire osteïtis: A study.

Net als de vorige studie, evalueerde ook deze het gebruik van honing specifiek bij de behandeling van droge moffen. In dit geval bestond de groep proefpersonen uit 50.

Het verband was eenvoudigweg pure honing op een drager van steriel katoen. Het verband werd in de kom geplaatst en de eerste twee dagen dagelijks, daarna om de dag, verwisseld.

De bevindingen van de studie waren onder meer:

• Een vermindering van de pijn bij de patiënt in de loop van de behandeling. – Gezamenlijk beoordeelden de proefpersonen hun pijnniveau aanvankelijk als 7,3 (van de 10). Gevolgd door 4,7 op dag 2, 2,2 op dag 3 en .7 op dag 5.
• Een afname van het niveau van zwelling. – Een vermindering van 25% op dag 2, 63% op dag 3 en 89% op dag 5.
• Een significante vermindering van de bloed CRP niveaus voor vs. na de behandeling. – De studie gebruikte c-reactief proteïne (CRP) niveaus in het bloed van hun proefpersonen als een maat voor ontsteking en dus bewijs voor de effectiviteit van de honingbehandeling.
• Visuele inspectie van de droge moffen van de proefpersonen toonde bewijs van de vorming van granulatieweefsel over het blootliggende bot (een teken van de hervatting van het genezingsproces) in ongeveer 1 week.

▲ Sectie referenties – Ayub, Singh, Soni

Moet je de honingmethode gebruiken?

Cons

Op dit moment is het gemakkelijk genoeg om te stellen dat weinig tandheelkundige professionals in de VS honing gebruiken om droge sockets te behandelen. De huidige standaard lijkt het gebruik van verbanden op basis van eugenol (kruidnagelolie) te zijn.

We moeten aannemen dat deze keuze wordt gemaakt vanwege de vergelijkende effectiviteit. Het kan echter zijn dat het niet meer wordt gebruikt omdat tandartsen er niet van op de hoogte zijn of wachten tot het verder is geëvalueerd.

Pros

De belangrijkste voordelen van het gebruik van honing lijken de eenvoud, beschikbaarheid en minder kans op bijwerkingen te zijn.

Hoe een droge socket te behandelen met honing.

Het honingverband wordt in de opening van de tandkas geplaatst.

1. De tandkas moet worden gereinigd door deze heel voorzichtig te spoelen met water of een zoutoplossing.

   Het idee is dat de vloeistof voorzichtig alle losse debris die aanwezig is, optilt en meeneemt. Spuug de vloeistof uit als u klaar bent.

2. Maak een drager door van een stukje katoen of gaas een balletje of kubusje te maken. Gebruik een pincet, verzadig de drager door het in honing te dopen.
3. Gebruik een pincet, breng het verband (de drager verzadigd met honing) in de opening van de tandkas (losjes geplaatst, niet samengedrukt).
4. Het verband wordt verwijderd, weggegooid en vervolgens vervangen door een nieuw (met behulp van dezelfde set instructies) elke 24 uur totdat de pijn van de droge socket is verdwenen.

Zodra de aandacht van een tandarts of andere zorgverlener beschikbaar komt, moet u aan hen melden welke stappen u hebt ondernomen, ophouden met het uitvoeren van verdere zelfbehandelingen en hun instructies opvolgen.

c) Het gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers om de pijn van de droge socket te verlichten.

In sommige gevallen kunnen OTC-analgetica (pijnstillers) alleen het door een droge socket veroorzaakte ongemak onder controle houden.

• Ibuprofen (Motrin®, Advil®) of acetaminofen (Tylenol®) worden vaak voor dit doel gebruikt. (U moet de gebruiksaanwijzing van het gekozen product lezen en u aan de richtlijnen houden.)
• In ernstige gevallen zult u waarschijnlijk merken dat de pijn te overweldigend is en dat ze geen bevredigende verlichting bieden. (Voorgeschreven pijnstillende middelen, op hun eigen, zijn meestal ook niet effectief).
• De meest effectieve behandeling bestaat uit het plaatsen van een medicinaal verband op uw extractieplaats. En, zoals hierboven vermeld, bij voorkeur door uw tandarts.

Note: Houd altijd in gedachten dat pijnstillers bedoeld zijn om te worden doorgeslikt. Het plaatsen van een op, of in de buurt van, uw droge socket zal niet effectief zijn en zal resulteren in extractie site irritatie.

Waarom zelfbehandeling voor een droge socket niet de beste keuze.

Een huis-medicijn aanpak kan niet dupliceren de zorg van uw tandarts. Hier volgt waarom:

• Zoals bij elk type complicatie na een extractie, is het altijd het beste om een tandarts te laten evalueren.

  Op basis van hun expertise kunnen zij bepalen wat de meest waarschijnlijke oorzaak van uw probleem is en hoe het moet worden behandeld. (Het is niet omdat u denkt dat u een droge socket hebt, dat u dat ook werkelijk hebt.)

• Zij hebben alle hulpmiddelen en apparatuur die nodig zijn om uw wond goed in beeld te brengen en uw behandeling zo effectief en snel mogelijk uit te voeren.

  Zo kan bijvoorbeeld het ondoeltreffend reinigen van puin uit de tandkas bijdragen aan de vorming van een secundaire infectie. Het niet verwijderen van het gaasje of de katoenen drager, zoals hierboven beschreven, zou hetzelfde kunnen doen, of tot andere complicaties kunnen leiden.

• Het verband dat uw tandarts aanbrengt, zal vrijwel zeker een aantal aanvullende ingrediënten bevatten (verdovingsmiddel, antimicrobiële middelen, enz…) die, tezamen, heilzamer en effectiever zijn dan alleen een huismiddeltje.

Tijden waarin zelfbehandeling zinvol kan zijn.

Een situatie waarin een tandarts een zelfbehandeling zou kunnen aanbevelen, is wanneer deze wordt gebruikt als aanvulling op het niveau van de zorg die zij kunnen bieden. Hierdoor kunt u verlichting krijgen op momenten dat zij niet beschikbaar zijn (na sluitingstijd, in het weekend).

In dit soort situaties kan het medicijn dat wordt gebruikt eugenol zijn (zoals beschreven in ons huismiddeltje hierboven). Meer waarschijnlijk zal uw tandarts u een kleine hoeveelheid van het medicinale verband dat ze gebruiken bij het verlenen van zorg in hun kantoor.

◄ Onze vorige pagina bespreekt hoe tandartsen droge sockets behandelen.