Hoe werken probiotica?

Om het spijsverteringskanaal te kunnen passeren, moeten de levende culturen van hoge kwaliteit zijn, anders is hun reis voorbij voor hij begonnen is!

In een probiotisch supplement van hoge kwaliteit zullen de stammen de volgende kenmerken hebben:

• De maagzuurgraad overleven
• De darm levend bereiken
• De groei van pathogenen (schadelijke microben)

Laten we elke fase in meer detail bekijken.

Om de zuurgraad van de maag te overleven

Om hun reis door het spijsverteringskanaal te kunnen beginnen, moeten probiotische bacteriën de omgeving van de maag kunnen overleven. Zelfs robuuste stammen vinden dit een uitdaging, dus om ze de beste overlevingskans te geven kunnen probiotische supplementen het beste ’s ochtends bij, of vlak na, het ontbijt worden ingenomen. De reden hiervoor is dat het zuur in onze maag ’s morgens op zijn laagst is1 , en deze zuurtegraad wordt nog verder gebufferd door de aanwezigheid van voedsel in de maag. Maagzuur is een belangrijke verdediging tegen ziekteverwekkers, omdat het helpt schadelijke bacteriën te doden wanneer die via ons voedsel en water in de maag terechtkomen. Op die manier helpt het door voedsel overgedragen ziekten te voorkomen en is het zeer nuttig. Op dezelfde manier kan het echter ook bepaalde probiotica beschadigen wanneer ze door de maag naar de darm gaan2.

Samenvattend kunnen we dus zien dat timing een sleutelfactor kan zijn om ervoor te zorgen dat probiotica overleven in het harde milieu van de maag. Door ’s ochtends bij het ontbijt een probioticasupplement in te nemen, weet je zeker dat de bacteriën veilig door het zure maagmilieu reizen en op hun plaats van bestemming in de darmen aankomen. Het is belangrijk om robuuste bacteriestammen te kiezen die van nature bestand zijn tegen zure omstandigheden en die getest zijn op hun levensvatbaarheid bij verschillende zuurtegraden3. Lees voor meer informatie of probiotica maagzuur overleven

De darm levend bereiken

Eenmaal door de maag, beginnen de probiotische bacteriën aan de volgende fase van hun reis. Ze komen terecht in de dunne darm, waar sommige stammen zich voor korte tijd gaan vestigen. Andere stammen passeren de dunne darm en gaan zich vestigen in de dikke darm (of darm). Waar probiotica zich vestigen, wordt voornamelijk bepaald door de specifieke omstandigheden in de verschillende delen van de darm, waaronder de pH (zuurtegraad of alkaliteit) en het zuurstofgehalte, en het soort bacteriën in het microbioom4.

In sommige delen van de darm is meer zuurstof beschikbaar, zoals in de dunne darm, terwijl in andere delen weinig of geen zuurstof beschikbaar is, zoals in delen van de dikke darm, waardoor die delen alleen geschikt zijn voor bepaalde bacteriestammen die geen zuurstof nodig hebben om te overleven. Bovendien verschilt de pH op verschillende plaatsen in het spijsverteringskanaal, waarbij de dunne darm doorgaans zuurder is dan de dikke darm. Hoewel het, zoals we hebben geleerd, voor probiotische bacteriën een uitdaging kan zijn om door de zeer zure maag te reizen, die een zuurtegraad van ongeveer pH 1,5 kan bereiken, geven probiotische bacteriën eigenlijk de voorkeur aan een licht zure of pH-neutrale omgeving5. Al deze factoren zijn van invloed op de plaats waar bepaalde bacteriestammen verkiezen te “leven”.

Om te beoordelen of een probioticastam in staat is de darm levend te bereiken, worden specifieke laboratoriumtests uitgevoerd om de aanwezigheid van de probioticastam in de ontlasting van het individu na suppletie vast te stellen6,7,8. Het is belangrijk een probiotisch supplement te kiezen dat stammen bevat waarvan is aangetoond dat ze de darm levend bereiken. Algemeen wordt aangenomen dat probiotica moeten worden ingenomen in capsules met een maagcoating om de probiotica te beschermen bij het passeren van de maag voordat ze in de darmen terechtkomen. Dit is niet nodig voor probioticastammen die veerkrachtig zijn en in staat om de darm zonder schade te bereiken. Lees meer over veelvoorkomende probioticamythes in The Survival Myth.

Remming van pathogenen

Door snel in aantal toe te nemen, kunnen probiotica pathogene (of ‘slechte’) bacteriestammen ‘verdringen’ die zich misschien hebben kunnen handhaven. De goede bacteriën concurreren met ziekteverwekkers om hun voedselbronnen en om ruimte om te leven, waardoor het voor de ongewenste bacteriën moeilijk wordt om te overleven. Probiotica produceren ook bepaalde zuren10 die ziekteverwekkers ontmoedigen, terwijl ze het darmmilieu verbeteren in hun eigen voordeel en in het voordeel van andere soorten goede bacteriën, die ook in aantal beginnen toe te nemen.

Wanneer het darmmicrobioom in evenwicht komt met verhoogde niveaus van nuttige bacteriën en verminderde niveaus van ziekteverwekkende bacteriën, kan de persoon een verbetering van zijn spijsvertering en welzijn opmerken. Dit komt omdat darmpathogenen veel toxinen11 en andere stoffen produceren die onze gezondheid negatief beïnvloeden, terwijl probiotische bacteriestammen nuttige stoffen produceren, waaronder bepaalde vitaminen en vetzuren met een korte keten die een positieve invloed hebben op onze algehele gezondheid.

Onze darm is de thuisbasis van een delicaat ecosysteem van microben, en veel factoren zijn van invloed op welke stammen floreren, en welke het moeilijk hebben. Wanneer we een probioticasupplement nemen, introduceren we niet alleen nieuwe vriendelijke bacteriën in de darm, maar bevorderen we ook de groei van onze eigen inheemse vriendelijke bacteriën. Probiotica beïnvloeden onze darmgezondheid op zo’n manier dat onze eigen natuurlijke stammen van ‘vriendelijke’ bacteriën zich kunnen herstellen en aanvullen8.

Hoe lang duurt het voordat probiotica werken?

De tijd die het duurt voordat probiotica werken, hangt af van de probioticastam die wordt gebruikt, de samenstelling van het darmmicrobioom van het individu en de symptomen die het individu ervaart. Iedereen is uniek met verschillende darmmicrobiomen, elk net zo uniek als onze vingerafdrukken12. Daarom kan het moeilijk zijn om te voorspellen hoe snel een individu zal reageren op een bepaald probioticasupplement.

Wanneer het gaat om specifieke probioticastammen, heeft elke stam een ander effect op het darmmicrobioom. Zo werden binnen twee weken aanzienlijke verbeteringen in een reeks spijsverteringssymptomen waargenomen wanneer dagelijks Bifidobacteria lactis HN019 werd gesupplementeerd13. Andere stammen zoals Lactobacillus reuteri RC-14® en Lactobacillus rhamnosus GR-1® werden bij dagelijkse inname 7 dagen14 na het begin van de probioticasuppletie in de vaginale flora aangetroffen. Een verbetering van de symptomen bij inname van deze stammen werd echter pas na een maand van suppletie geconstateerd15. Daar staat tegenover dat Saccharomyces boulardii, de probiotische gist, vrij snel gunstige effecten blijkt te hebben, in één proef zelfs al binnen 3 dagen16. Lees meer over dit onderwerp in Are all probiotics the same?

Het kan dus moeilijk zijn om precies aan te geven wanneer de effecten van een specifiek probioticasupplement merkbaar zullen zijn. Het is altijd een goed idee om bij het starten van een nieuw supplement een dagboek bij te houden van de symptomen die u ervaart vanaf het moment voordat u met het supplement begint en gedurende de eerste paar weken dat u het inneemt. Dit zal u helpen bij te houden welke veranderingen u opmerkt in uw gezondheid als u met een nieuw supplement begint. Houd in gedachten dat uw lichaam een unieke reactie zal hebben op probiotische suppletie die afhankelijk is van factoren die specifiek zijn voor het individu.

Hoe te vertellen wanneer probiotica werken

Goede gezondheid begint in de darm, en het is het beste om alle aanwezige spijsverteringssymptomen aan te pakken, ongeacht welke gezondheidstoestand je probeert te ondersteunen. Als mensen over het algemeen gezond zijn of een goede spijsvertering hebben, zullen ze in eerste instantie misschien geen drastische verandering opmerken wanneer ze een probioticasupplement nemen. Maar er zijn zoveel verschillende dingen die het darmmicrobioom kunnen beïnvloeden, zoals medicijnen, stress en slechte voeding, dat het altijd goed is om het darmmicrobioom goed te ondersteunen door probiotica te nemen en gefermenteerd voedsel te eten. Ook kunnen zij over een langere periode positieve veranderingen opmerken, zoals minder vaak verkouden worden of minder last hebben van huiduitslag. Anderen merken een specifieke verbetering op wanneer ze een probioticasupplement nemen voor een specifieke aandoening. Het hebben van een gezond microbioom is echter slechts één overweging bij het ondersteunen van elke gezondheidstoestand; voor een volledig holistisch protocol moet een arts worden geraadpleegd, en een gezondheidsprofessional zoals een voedingstherapeut, die ook advies kan geven over dieet en levensstijl.

Als u dit artikel interessant vond, wilt u misschien ook het volgende lezen:

Alles over het microbioom

Gezonde darmen – alles wat u moet weten

Wat zijn prebiotica?

1. Moore JG. Circadian Dynamics of Gastric Acid Secretion and Pharmacodynamics of H2 Receptor Blockade. Ann N Y Acad Sci. 1991;618(1):150-158. doi:10.1111/j.1749-6632.1991.tb27243.x
2. Smith JL. The role of gastric acid in preventing foodborne disease and how bacteria overcome acid conditions. J Food Prot. 2003;66(7):1292-1303. doi:10.4315/0362-028X-66.7.1292
3. Bosch M, Fuentes MC, Audivert S, Bonachera MA, Peiró S, Cuñé J. Lactobacillus plantarum CECT 7527, 7528 en 7529: probiotische kandidaten om het cholesterolgehalte te verlagen. J Sci Food Agric. 2014;94(4):803-809. doi:10.1002/jsfa.6467
4. Gorbach SL. Chapter 95 Microbiology of the Gastrointestinal Tract Composition and Distribution of the Microflora Metabolic Activites of the Microflora The Intestinal Microflora and Infection. Baron S, Ed Med Microbiol 4th Ed. 1996:1-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK7670/. Accessed September 28, 2020.
5. Donaldson GP, Lee SM, Mazmanian SK. Darm biogeografie van de bacteriële microbiota. Nat Rev Microbiol. 2015;14(1):20-32. doi:10.1038/nrmicro3552
6. Savard P, Lamarche B, Paradis ME, Thiboutot H, Laurin É, Roy D. Impact van Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 en, Lactobacillus acidophilus LA-5-bevattende yoghurt, op fecale bacteriële tellingen van gezonde volwassenen. Int J Food Microbiol. 2011;149(1):50-57. doi:10.1016/j.ijfoodmicro.2010.12.026
7. Ahlroos T, Tynkkynen S. Kwantitatieve stam-specifieke detectie van Lactobacillus rhamnosus GG in menselijke fecesmonsters door real-time PCR. J Appl Microbiol. 2009;106(2):506-514. doi:10.1111/j.1365-2672.2008.04018.x
8. Derrien M, van Hylckama Vlieg JET. Fate, activity, and impact of ingested bacteria within the human gut microbiota. Trends Microbiol. 2015;23(6):354-366. doi:10.1016/j.tim.2015.03.002
9. Callaway TR, Edrington TS, Anderson RC, et al. Probiotics, prebiotics and competitive exclusion for prophylaxis against bacterial disease. Anim Health Res Rev. 2008;9(2):217-225. doi:10.1017/S1466252308001540
10. Likotrafiti E, Rhoades J. Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics. Science Direct. https://www.sciencedirect.com/topics/food-science/probiotic-bacteria. Gepubliceerd 2016. Accessed September 30, 2020.
11. Lemichez E, Barbieri JT. Algemene aspecten en recente vooruitgang op bacteriële eiwittoxines. Cold Spring Harb Perspect Med. 2013;3(2). doi:10.1101/cshperspect.a013573
12. Yang X, Xie L, Li Y, Wei C. Meer dan 9.000.000 unieke genen in de menselijke darmbacteriegemeenschap: Estimating Gene Numbers Inside a Human Body. Bereswill S, ed. PLoS One. 2009;4(6):e6074. doi:10.1371/journal.pone.0006074
13. Waller PA, Gopal PK, Leyer GJ, et al. Dose-response effect van Bifidobacterium lactis HN019 op de transittijd in het hele darmkanaal en functionele gastro-intestinale symptomen bij volwassenen. Scand J Gastroenterol. 2011;46(9):1057-1064. doi:10.3109/00365521.2011.584895
14. Morelli L, Zonenenschain D, Del Piano M, Cognein P. Utilization of the intestinal tract as a delivery system for urogenital probiotics. J Clin Gastroenterol. 2004;38(6 Suppl). doi:10.1097/01.mcg.0000128938.32835.98
15. Martinez RCR, Franceschini SA, Patta MC, et al. Verbeterde behandeling van vulvovaginale candidiasis met fluconazol plus het probioticum Lactobacillus rhamnosus GR-1 en Lactobacillus reuteri RC-14. Lett Appl Microbiol. 2009;48(3):269-274. doi:10.1111/j.1472-765X.2008.02477.x
16. Htwe K, Khin SY, Tin M, Vandenplas Y. Effect van Saccharomyces boulardii in de behandeling van acute waterige diarree bij kinderen in Myanmar: Een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Am J Trop Med Hyg. 2008;78(2):214-216. doi:10.4269/ajtmh.2008.78.214