Hoe IBS in 5 stappen blijvend te genezen

Irritable bowel syndrome (IBS) is een veel voorkomende aandoening van de dikke darm. IBS veroorzaakt maagpijn en een onregelmatige stoelgang.

Veel deskundigen beschouwen IBS als “ongeneeslijk”. Maar hier bij PrimeHealth, lopen we persoonlijk met en helpen we patiënten hun IBS permanent om te keren.

Symptomen van prikkelbare darm syndroom omvatten:

• Bloeden
• Buikpijn/kramp
• Excessieve gasvorming
• Onregelmatige darmgewoonten
• Grommende maag
• Diarree
• Constipatie

Er zijn 4 soorten IBS:

1. IBS-D is IBS met verhoogde gevallen van diarree.
2. IBS-C is IBS met toegenomen constipatie.
3. IBS-M (gemengd) is wanneer je frequent diarree en constipatie hebt als gevolg van IBS.
4. IBS-U (niet geclassificeerd) is wanneer je symptomen niet in een andere categorie passen.

Is IBS een levenslange aandoening? Veel gastro-enterologen beweren dat IBS een levenslange aandoening is. Andere artsen zijn het daar echter niet mee eens. Uit geavanceerd onderzoek blijkt dat IBS voor veel patiënten te genezen is.

Lees verder om meer te leren over:

• Hoe uw darmmicrobioom IBS beïnvloedt
• Functionele IBS-behandelingen
• Hoe IBS blijvend te genezen in 5 stappen

Kan IBS worden genezen?

Gesteund door onderzoek en onze ervaring uit de eerste hand, kunnen IBS-patiënten genezen worden als we de onderliggende oorzaken van IBS identificeren en behandelen.

Is er al iemand genezen van IBS? In de traditionele geneeskunde worden patiënten niet “genezen” van IBS. Je kunt IBS beheersen, maar je kunt IBS niet genezen tot het punt waarop je het niet langer hoeft te beheersen.

Echter, zeer vroeg bewijs geeft aan dat veel vormen van IBS kunnen worden genezen. Afhankelijk van wat de oorzaak is van IBS, zijn patiënten al eerder genezen van IBS.

Bij PrimeHealth stellen we vast met welke triggers patiënten te maken hebben. Meestal kunnen patiënten door het elimineren van triggers blijvend van IBS worden genezen.

Waarom zeggen artsen dat IBS geen genezing heeft?

De conventionele geneeskunde weet niet hoe ze ziekten moet classificeren of bespreken die kunnen beginnen met totaal verschillende oorzaken. Omdat precies dezelfde IBS-symptomen kunnen worden uitgelokt door een dozijn verschillende onderliggende oorzaken, is er niet één enkele behandeling voor IBS – er zijn er een dozijn.

Met een dozijn IBS-behandelingen die werken bij verschillende IBS-patiënten, zeggen conventionele artsen dat er geen genezing is.

Het is hetzelfde met hypothyreoïdie, die kan worden uitgelokt door verschillende onderliggende oorzaken. Omdat er meerdere behandelingen zijn voor hypothoyroïde patiënten met dezelfde diagnose, zeggen conventionele artsen dat er geen genezing is voor hypothyreoïdie.

Zijn IBS en IBD hetzelfde?

Het is belangrijk om IBS en IBD (inflammatoire darmziekte) niet met elkaar te verwarren. IBD vertoont enkele symptomen van IBS opflakkeringen. Echter, IBD veroorzaakt alleen diarree, nooit constipatie.

Wat zijn de unieke symptomen van IBD? Unieke symptomen voor IBD kunnen zijn:

• Koorts
• Moeheid
• Verminderde eetlust
• Gewichtsverlies
• Bloed en slijm in uw ontlasting

Darm disbalans behandelen als hoofdoorzaak

Een hoofdoorzaak van IBS kan een disbalans van goede bacteriën in uw darmen zijn. Behandeling van deze disbalans in de darm kan de IBS-symptomen verminderen.

Goede bacteriën hebben belangrijke functies in het lichaam:

• Beschermen tegen infecties
• Ondersteunen immuunsysteem
• Reguleren spijsvertering
• Helpen u een vol gevoel te geven

Een darmonevenwichtigheid kan verwijzen naar verschillende aandoeningen:

1. Darmdysbiose is wanneer schadelijke bacteriën uw goede darmbacteriën hebben overmeesterd.
2. Lekke darm syndroom is wanneer schadelijke darmbacteriën je darmwanden hebben verzwakt, waardoor gifstoffen vanuit het spijsverteringsstelsel je bloedbaan kunnen binnendringen via vergrote tight junction (TJ) eiwitten.
3. Kleine darm bacteriële overgroei (SIBO) is wanneer overtollige bacteriën groeien in je dunne darm. De meeste darmbacteriën horen in de dikke darm te leven.
4. Overmatig gebruik van antibiotica kan meer goede bacteriën doden dan slechte bacteriën. Het gebruik van antibiotica kan een verstoring van het evenwicht in de darmen veroorzaken.

Vaak behandelen probiotica een verstoring van het evenwicht in de darmen. Probiotica is een andere term voor “goede bacteriën”. Als u probiotica consumeert – hetzij via voedingssupplementen, hetzij via voedsel zoals yoghurt of zuurkool – dan kan uw darm zich opnieuw gaan bevolken met goede bacteriën.

Kuur IBS permanent in 5 eenvoudige stappen

Het is controversieel om te zeggen dat iemand überhaupt IBS kan genezen. Maar bij PrimeHealth hebben we een enorm percentage van onze IBS-patiënten een volledig leven zien leiden zonder IBS-symptomen na behandeling.

De sleutel zit in de eerste stap: testen op IBS-triggers. IBS kan worden getriggerd door een dozijn onderliggende oorzaken en elke IBS trigger vereist een andere behandeling.

5 stappen om IBS blijvend te genezen:

1. Test op IBS-triggers
2. Vraag naar medicijnen
3. Start een low-FODMAP of ander ontstekingsremmend dieet
4. Verander de levensstijl
5. Neem darmhelende supplementen

Hoe lang duurt het voordat IBS overgaat? Bij veel patiënten duurt het enkele maanden voordat IBS volledig is verdwenen. Sommige IBS-patiënten kunnen echter een vermindering van de IBS-symptomen ervaren in minder dan een dag. Het hangt ervan af welke IBS trigger het ongemak veroorzaakt.

Hieronder gaan we voor elk van deze stappen wat dieper in op de details.

Test op IBS Triggers

De eerste stap om IBS blijvend te genezen is het identificeren van de IBS trigger die je prikkelbare darm syndroom veroorzaakt.

Een of meer van deze IBS triggers kunnen de schuldige zijn:

1. Chronische stress
2. Overmatig gebruik van antibiotica
3. Syndroom van een lekkende darm
4. Bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO)
5. Gewoekerde gisten
6. Parasieten
7. Hormonale disbalans
8. Lage vagale tonus
9. Stoornis schildklier
10. Voedselallergenen
11. Voedselvergiftiging
12. Excessief alcoholgebruik
13. Excessief cafeïnegebruik

Sommige IBS triggers komen vaker voor dan andere. Bijvoorbeeld, tot 84% van de IBS-patiënten hebben SIBO, wat IBS-symptomen kan uitlokken. Daarom testen we altijd op SIBO bij onze IBS-patiënten.

In sommige gevallen kunnen we meer dan één IBS-trigger triggeren die van toepassing is op een individuele IBS-patiënt.

Informeer over medicijnen

Veel medicijnen komen met verontrustende bijwerkingen. Hier bij PrimeHealth geven we er de voorkeur aan de medicatie tot een minimum te beperken. Maar er is geen twijfel dat sommige medicijnen zeer nuttig zijn voor het verlichten van IBS-symptomen, vooral bepaalde antibiotica.

Medicijnen voor IBS kunnen omvatten:

• Prucalopride (Motegrity) en naltrexon in lage dosering zijn bevorderende middelen die worden gebruikt om IBS-C en, indien aanwezig, SIBO te behandelen. Deze medicijnen ondersteunen een gezonde darmspierbeweging (peristaltiek) en kunnen constipatie en een opgeblazen gevoel verminderen. Beide medicijnen worden “off-label” voorgeschreven voor de behandeling van IBS.
• Rifaximin is het generieke middel van Xifaxan, een antibioticum dat door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van IBS-D. Rifaximin is een effectief receptmedicijn dat we voorschrijven voor IBS-D. (Hoewel verschillende verzekeringsmaatschappijen het hoge prijskaartje niet willen betalen, maakt PrimeHealth gebruik van apotheken in Canada om de generieke vorm tegen een redelijke prijs te verkrijgen wanneer dat nodig is). Rifaximin is ook een bruikbaar antibioticum voor IBS-C.
• Neomycine is een potentieel antibioticum dat we kunnen gebruiken voor IBS-C veroorzaakt door methaan-predominante SIBO.
• Metronidazol en tinidazol zijn antiparasitaire antibiotica die PrimeHealth zal gebruiken als een patiënt positief test op parasieten of methaan-dominante SIBO.
• Antispasmodica zijn medicijnen die kramp verlichten. Ze kunnen constipatie veroorzaken, dus antispasmodica worden alleen voorgeschreven aan IBS-D-patiënten.
• Loperamide (Imodium) en bismut subsalicylaat (Pepto-Bismol) zijn twee vrij verkrijgbare medicijnen tegen diarree die artsen vaak aanraden.
• Laxeermiddelen, zoals psyllium (Metamucil), voegen oplosbare vezels toe aan uw ontlasting. Dit onttrekt meer water aan uw darmen, wat kan helpen bij constipatie. Drink veel water met laxeermiddelen.
• Biofilmverstoorders (bijv. oregano, kaneel en curcumine) zijn een veilige methode om het beschermende omhulsel van schadelijke bacteriën, een biofilm genaamd, te verzwakken. Biofilms zijn resistent tegen antibiotica, dus een biofilmverstoorder kan nodig zijn om de afweer van schadelijke bacteriën te neutraliseren.

Start een laag-FODMAP-dieet

Er zijn een paar effectieve IBS-diëten. Als je een allergie hebt voor granen of zuivelproducten, kun je die voedselallergenen gewoon uit je dieet schrappen en kijken of je IBS weggaat.

Het low-FODMAP-dieet is echter het meest voorkomende IBS-dieet.

Het low-FODMAP-dieet is een universeel geaccepteerd dieet voor IBS-patiënten. Veel reguliere artsen hebben hun IBS-patiënten opgedragen het low-FODMAP-dieet te volgen.

FODMAP staat voor “fermenteerbare oligosacchariden, disacchariden, monosacchariden en polyolen”. In wezen zijn FODMAP’s fermenteerbare koolhydraten. Wanneer deze FODMAP’s fermenteren in je darmen, kunnen ze de IBS-symptomen verergeren.

Mijd de volgende voedingsmiddelen op een Low-FODMAP dieet:

• W tarwe/rogge
• zuivel
• bonen/linzen
• knoflook
• uien
• Asparagus
• Koolbloem
• Brusselspruiten
• Paddestoelen
• Fruit
• Suiker/suikeralcoholen

Technisch, zijn kunstmatige zoetstoffen geen FODMAPs, en dus veilig om te eten met IBS. Kunstmatige zoetstoffen hebben echter een wetenschappelijk onderbouwde reputatie van giftigheid. We stellen stevia en monniksvruchten voor als IBS-vriendelijke zoetstoffen.

Het low-FODMAP dieet is bedoeld als eliminatiedieet, niet noodzakelijk als een dieet op lange termijn. Als de IBS-symptomen afnemen terwijl u dit dieet volgt, kunt u langzaam weer voedingsmiddelen introduceren, bepalen welke voedingsmiddelen u kunt verdragen en hoeveel u aankunt.

Het low-FODMAP-dieet wordt niet aanbevolen tijdens de behandeling van SIBO met antibiotica. Antibiotica zijn effectiever als je FODMAP’s eet.

Make Lifestyle Changes

Het permanent genezen van IBS vergt levenslange veranderingen in levensstijl die je leven ten goede kunnen veranderen.

Veranderingen in levensstijl voor IBS kunnen omvatten:

• Dagelijkse ontspanningstechnieken
• Reguliere lichaamsbeweging
• Intermittent fasting

Relaxatietechnieken verlichten stress en verlagen uw risico op IBS. Ongeveer de helft van de Amerikanen ervaart dagelijks stress. Langdurige stress kan een ravage aanrichten in uw immuunsysteem en darmgezondheid.

7 manieren om stress te verlichten:

1. Meditatie
2. Yoga
3. Acupunctuur
4. Biofeedback
5. Cognitieve gedragstherapie
6. Een volledige nachtrust – voor een optimale melatonine productie, adviseren wij een blauw licht blokkerende bril van Ra Optics (gebruik code PRIMEHEALTH voor 10% korting)
7. Tijd buiten doorbrengen

Uitoefening lijkt IBS symptomen te verminderen, volgens meer en meer menselijk onderzoek.

Studies tonen aan dat lichamelijk actieve personen minder kans hebben op IBS dan inactieve personen.

Recente studies toonden aan dat workouts met een lage tot matige intensiteit IBS-symptomen verminderen, mogelijk door het ontstekingsremmende karakter van lichaamsbeweging.

Intermittent fasting kan helpen bij het verlichten van IBS-symptomen, omdat het darmrust mogelijk maakt. Darmrust is nodig om het MMC (migratief motorisch complex) te activeren, dat peristaltiek veroorzaakt – spiersamentrekkingen die voedsel verplaatsen om in het spijsverteringskanaal te worden verwerkt.

Als je te veel, te snel of te vaak voedsel eet, heeft je spijsverteringskanaal niet genoeg tijd om wat je eet goed te verwerken.

Vasten ’s ochtends of ’s avonds kan dit helpen corrigeren. Streef naar een vastenperiode van ten minste 12 uur. Werk langzaam toe naar 16 uur tussen het eten van het avondeten en het ontbijt/lunch van de volgende dag.

De meeste mensen zouden dit goed moeten verdragen. Raadpleeg echter altijd een arts voordat u met een vastenkuur begint. Vasten wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen of personen met ondergewicht.

Neem darm-helende supplementen

Darm-helende supplementen worden steeds populairder als volledig natuurlijke methoden om IBS-symptomen te verminderen. Kijk in onze online winkel voor medische kwaliteit, 3e partij geteste supplementen.

Deze huismiddeltjes hebben verlichting gebracht voor veel IBS-patiënten, volgens jaren van peer-reviewed onderzoek.

Darm-genezende supplementen die kunnen helpen bij IBS:

1. Probiotica, vooral multi-stam probiotica supplementen, verbeteren de diversiteit van darmbacteriën, die een veel voorkomende IBS trigger is.
2. Pepermuntolie is een effectieve therapie voor de pijn van IBS-patiënten.
3. Vezelsupplementen, zoals psyllium, verbeteren veilig en effectief IBS-symptomen.
4. Magnesium: behandelt constipatie, dus het kan IBS-C-patiënten helpen.
5. CBD (cannabidiol) toont belofte als een IBS-C-behandeling.
6. Vitamine D-suppletie verbetert de symptomen van IBS en de kwaliteit van leven bij IBS-patiënten.
7. Spijsverteringsenzymen helpen het maag-darmkanaal bij spijsverteringsprocessen.
8. Olie van oregano behandelt SIBO, gistinfecties, en leaky gut.
9. Berberine behandelt gistinfecties en SIBO.
10. Artemisia kan parasieten elimineren.
11. Chasteberry behandelt hormonale disbalans.
12. Kruidenmengsels, zoals Dysbiocide of FC-cidal, hebben in klinische studies aangetoond SIBO te behandelen.

Praat altijd met uw arts of geregistreerde diëtist voordat u een nieuw supplementenschema start.

Kijkend naar de toekomst…

U kunt IBS permanent genezen door de onderliggende oorzaak aan te pakken. Hier bij PrimeHealth bewijzen onze patiënten dat dit waar is.

10 jaar IBS-patiënten zijn bij ons binnengekomen. Niets werkte voor hen. Toen hebben we de onderliggende oorzaak geïdentificeerd en een relatief kortdurende behandeling voor dat probleem voorgeschreven. Binnen een paar maanden was deze 10 jaar durende aandoening, die reguliere artsen niet konden verhelpen, verdwenen.

Als u in het grotere Denver gebied woont, klik dan hier om meer te weten te komen over onze op wetenschap gebaseerde benadering van de behandeling van IBS. Of plan vandaag nog een gratis telefonisch consult met ons vanuit de hele wereld!

– Medisch beoordeeld door Soyona Rafatjah, MD. op 15 augustus 2020

Bronnen

1. Mu, Q., Kirby, J., Reilly, C. M., & Luo, X. M. (2017). Lekke darm als een gevaarssignaal voor auto-immuunziekten. Frontiers in immunology, 8, 598. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440529/
2. Jadallah, K. A., Nimri, L. F., & Ghanem, R. A. (2017). Protozoaire parasieten bij prikkelbare darm syndroom: een case-control studie. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics, 8(4), 201. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5680167/
3. Bonaz, B., Bazin, T., & Pellissier, S. (2018). De nervus vagus op het raakvlak van de as microbiota-darm-hersenen. Frontiers in neuroscience, 12, 49. Volledige tekst: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2018.00049/full
4. Reding, K. W., Cain, K. C., Jarrett, M. E., Eugenio, M. D., & Heitkemper, M. M. (2013). Verband tussen patronen van alcoholconsumptie en gastro-intestinale symptomen bij patiënten met prikkelbare darm syndroom. Het Amerikaanse tijdschrift voor gastro-enterologie, 108(2), 270. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3697482/
5. Ghoshal, U. C., Shukla, R., & Ghoshal, U. (2017). Kleine darm bacteriële overgroei en prikkelbare darm syndroom: een brug tussen functionele organische dichotomie. Darm en lever, 11(2), 196. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347643/
6. Martín, D. B., De La Torre, I., Garcia-Zapirain, B., Lopez-Coronado, M., & Rodrigues, J. (2018). Managen en beheersen van stress met behulp van mHealth: systematisch zoeken in app stores. JMIR mHealth and uHealth, 6(5), e111. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5966650/
7. Hirotsu, C., Tufik, S., & Andersen, M. L. (2015). Interacties tussen slaap, stress, en metabolisme: Van fysiologische tot pathologische condities. Slaapwetenschap, 8(3), 143-152. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4688585/
8. Thompson, C. W., Roe, J., Aspinall, P., Mitchell, R., Clow, A., & Miller, D. (2012). Meer groen is gekoppeld aan minder stress in achtergestelde gemeenschappen: Evidence from salivary cortisol patterns. Landschap en stedenbouw, 105(3), 221-229. Volledige tekst: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0169204611003665
9. Johannesson, E., Simrén, M., Strid, H., Bajor, A., & Sadik, R. (2011). Fysieke activiteit verbetert symptomen bij prikkelbare darm syndroom: een gerandomiseerde gecontroleerde trial. American Journal of Gastroenterology, 106(5), 915-922. Abstract: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21206488/
10. Maleki, B. H., Tartibian, B., Mooren, F. C., FitzGerald, L. Z., Krüger, K., Chehrazi, M., & Malandish, A. (2018). Low-to-moderate intensity aerobic exercise training modulates irritable bowel syndrome through antioxidative and inflammatory mechanisms in women: results of a randomized controlled trial. Cytokine, 102, 18-25. Abstract: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29274540/
11. Dale, H. F., Rasmussen, S. H., Asiller, Ö. Ö., & Lied, G. A. (2019). Probiotica bij prikkelbare darm syndroom: Een actuele systematische review. Nutriënten, 11(9), 2048. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6769995/
12. Alammar, N., Wang, L., Saberi, B., Nanavati, J., Holtmann, G., Shinohara, R. T., & Mullin, G. E. (2019). Het effect van pepermuntolie op het prikkelbare darm syndroom: een meta-analyse van de gepoolde klinische gegevens. BMC complementaire en alternatieve geneeskunde, 19(1), 21. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6337770/
13. Mori, S., Tomita, T., Fujimura, K., Asano, H., Ogawa, T., Yamasaki, T., … & Fukui, H. (2019). Een gerandomiseerd dubbelblind placebogecontroleerd onderzoek naar het effect van magnesiumoxide bij patiënten met chronische constipatie. Tijdschrift voor neurogastroenterologie en motiliteit, 25(4), 563. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6786451/
14. Fabisiak, A., Włodarczyk, M., Fabisiak, N., Storr, M., & Fichna, J. (2019). Gastro-intestinale bijwerkingen van Cannabinoïd 1 Receptor Inverse Agonisten suggereren hun potentiële gebruik bij Prikkelbare Darm Syndroom met Constipatie: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Gastrointestinal & Liver Diseases, 28(4). Abstract: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31826058/
15. Jalili, M., Vahedi, H., Poustchi, H., & Hekmatdoost, A. (2019). Effecten van vitamine D-suppletie bij patiënten met prikkelbare darmsyndroom: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie. Internationaal tijdschrift voor preventieve geneeskunde, 10. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6390425/
16. Zou, Y., Xiang, Q., Wang, J., Peng, J., & Wei, H. (2016). Oregano essentiële olie verbetert de intestinale morfologie en expressie van tight junction eiwitten geassocieerd met modulatie van geselecteerde darmbacteriën en immuunstatus in een varkensmodel. BioMed research international, 2016. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4903144/
17. Liu, X., Ma, Z., Zhang, J., & Yang, L. (2017). Antischimmelverbindingen tegen Candida-infecties uit de traditionele Chinese geneeskunde. BioMed research international, 2017. Volledige tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5763084/