Mensen met eetstoornissen gebruiken veel verschillende manieren om te proberen af te vallen of hun gewicht onder controle te houden. Bijvoorbeeld, zij kunnen:
- Dieet of dieetpillen slikken
- Afvallen door laxeermiddelen en diuretica te gebruiken, of zichzelf laten overgeven
- Te veel of te vaak sporten
- Bepaalde soorten voedsel vermijden
- Vasten (lange periodes niet eten)
Dit zijn zeer ongezonde gedragingen, en kunnen ZEER gevaarlijk zijn. Ze kunnen leiden tot ernstige medische problemen, en zelfs de dood. Het is ook belangrijk op te merken dat sommige van deze gedragingen niet erg effectief zijn in het daadwerkelijk kwijtraken van calorieën.
Deze sectie heeft informatie over een paar van deze gedragingen en hoe ze de gezondheid van een persoon beïnvloeden. Het heeft ook informatie over een ander gevaarlijk gedrag geassocieerd met eetstoornissen – het bezoeken van pro-anorexia of pro-bulimia websites.
1. Dieet & Dieetpillen
Dieetgedrag is een sterke risicofactor voor het ontwikkelen van een eetstoornis. Het komt steeds vaker voor, vooral bij jonge meisjes. We horen steeds meer over de gevaren van overgewicht of obesitas. We zien overal om ons heen beelden die lijken te zeggen “om mooi en gelukkig te zijn, moet je ook slank zijn”. Dit alles geeft velen van ons het gevoel dat we moeten afvallen. We weten dat gelukkige en succesvolle mensen er zijn in vele verschillende vormen en maten. Maar overal waar we kijken, zien we advertenties die ons aanmoedigen om af te vallen, en tips over hoe we dat moeten doen. Mensen zijn eerder geneigd op dieet te gaan als ze ongelukkig zijn met hun lichaam, denken dat ze te zwaar zijn, of een laag gevoel van eigenwaarde hebben.
Er is een groot verschil tussen op dieet gaan en gezond eten. Gezond eten gaat over het verzorgen van je lichaam, het de energie geven die het nodig heeft, evenals luisteren naar onze smaakpapillen en in staat zijn om van eten te genieten. Op dieet gaan gaat over kilo’s verliezen en er dun uitzien. Mensen die op dieet gaan, raken eerder geobsedeerd door eten. Ze kunnen ook prikkelbaar en boos of depressief zijn, en zich voortdurend moe voelen. Dieetisten lopen het risico op een aantal gezondheidsproblemen. Ze eten vaak niet genoeg verschillende soorten voedsel en missen daardoor een aantal voedingsstoffen die ze nodig hebben. Dit is vooral een groot probleem bij kinderen en tieners, omdat het van invloed kan zijn op hun groei en ontwikkeling. Het kan ook de botten verzwakken en leiden tot osteoporose (zwakke of broze botten). Meisjes die op dieet gaan, worden soms niet meer ongesteld.
Diëten helpt vaak niet om af te vallen. Uit onderzoek blijkt zelfs dat mensen die chronisch proberen te diëten, uiteindelijk vaak te veel eten. Hun overeten kan worden uitgelokt door zich verdrietig of angstig te voelen, door aan eten te denken of te denken, of door te geloven dat ze zijn aangekomen. Er is nu onderzoek dat aantoont dat lijners in het begin gewicht kunnen verliezen, maar op de lange duur juist kunnen aankomen. Dit is vooral het geval bij kinderen en tieners.
Veel mensen met eetstoornissen gebruiken ook dieetpillen. Deze pillen worden verondersteld te helpen gewicht te verliezen of de eetlust te verminderen. Ze worden als gevaarlijk beschouwd omdat er in de meeste gevallen geen bewijs is dat ze werken of veilig zijn.
2. Purgeren
Purgeren betekent proberen zich te ontdoen van voedsel dat net is gegeten door het snel uit het lichaam te persen. Veel mensen met eetstoornissen purgen om de calorieën kwijt te raken die ze net hebben gegeten. Ze proberen te voorkomen dat ze aankomen. Iemand kan overgeven door zichzelf te dwingen over te geven, of door laxeermiddelen, diuretica, of andere medicijnen te gebruiken. Meestal doen ze dit in het geheim. Zuiveren is uiterst gevaarlijk voor iemands gezondheid. Het kan veel ernstige medische complicaties veroorzaken. En het is echt niet effectief om calorieën kwijt te raken. Zuiveren is een teken van een zeer ernstige eetstoornis. Als u of iemand die u kent aan purgeren doet, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een professional in de gezondheidszorg.
Enkele van de verschillende manieren van purgeren zijn:
- Zelf opgewekt braken: Veel mensen met eetstoornissen laten zichzelf overgeven om gewicht te verliezen. Ze dwingen zichzelf om direct na een maaltijd over te geven. Bij sommigen gaat overgeven gepaard met vlagen van overeten of eetbuien. De meeste mensen induceren braken door hun vingers in hun keel te steken. Daarom ontwikkelen zij vaak een litteken, of een harde huid, op de rug van hun hand. Dit staat bekend als het teken van Russell. Zelf opgewekt braken kan leiden tot:
- beschadiging van uw slokdarm, de buis die voedsel van de mond naar de maag transporteert
- beschadiging van tanden die in contact komen met maagzuur
- dehydratie – verlies van lichaamsvocht dat belangrijke mineralen en elektrolyten bevat om het hart en andere organen te helpen goed te werken
Enkele symptomen van herhaald braken zijn spierzwakte, onregelmatige hartslag en hartfalen. Braken is ook niet effectief om alle verbruikte calorieën kwijt te raken, omdat de spijsvertering in de mond begint. Sterker nog, door braken is de kans op eetbuien groter.
- IJzerkruidstroop: OPMERKING: Ipecac-siroop mag ALLEEN worden gebruikt in geval van accidentele vergiftiging, en ALLEEN als het is geadviseerd door een Centrum voor Gifbestrijding. In BC is het nummer van het antigifcentrum: 1.800.567.8911
Ipecacsiroop zorgt ervoor dat je snel moet overgeven nadat je het hebt gedronken. Het wordt gebruikt als iemand iets eet of inslikt dat giftig of giftig is. Voor bepaalde soorten vergif is overgeven nuttig. Het kan voorkomen dat het gif in de maag wordt opgenomen en schade aan het lichaam toebrengt. Sommige mensen met eetstoornissen misbruiken ipecac door het voor de verkeerde reden te gebruiken. Ze drinken het om zichzelf te laten overgeven na het eten. Ipecacsiroop kan zeer schadelijk zijn voor de gezondheid en zelfs tot de dood leiden.
Enkele symptomen van regelmatig gebruik van ipecacsiroop zijn: spierzwakte, uitdroging, hartproblemen, toevallen en inwendige bloedingen.
Het goede nieuws is dat de medische problemen die het gevolg zijn van ipecacmisbruik vaak verdwijnen zodra de persoon stopt met het drinken ervan. Net als bij andere vormen van zelfopgewekt braken, is het gebruik van ipecac om jezelf te laten overgeven niet effectief om alle geconsumeerde calorieën kwijt te raken, omdat de spijsvertering in de mond begint. Het opwekken van braken maakt eetbuien waarschijnlijker.
- Misbruik van laxeermiddelen: Een laxeermiddel is een medicijn dat gewoonlijk wordt gebruikt om constipatie te behandelen. Het werkt in op de dikke darm om een stoelgang op gang te brengen. Misbruik van laxeermiddelen is wanneer u laxeermiddelen gebruikt om voedsel kwijt te raken dat u net hebt gegeten. Sommige mensen nemen een laxeermiddel na het eten van een grote hoeveelheid voedsel (ook na eetbuien). Mensen die laxeermiddelen misbruiken, geloven dat zij het voedsel kunnen leegdrinken voordat hun lichaam de calorieën kan opnemen. Zij denken dat dit hen zal helpen gewicht te verliezen of hun gewicht onder controle te houden. De waarheid is dat laxeermiddelen het lichaam niet beletten voedsel te verteren. Ze werken in op de dikke darm, maar de meeste calorieën en vetten worden geabsorbeerd voordat ze in de dikke darm aankomen. Het zijn vooral water en mineralen die op dit punt uit het lichaam worden verwijderd. Het “gewichtsverlies” is eigenlijk gewoon een verlies van water. Dit gewicht komt terug zodra u iets drinkt. Als u laxeermiddelen blijft gebruiken en NIETS drinkt, kunt u ernstig uitgedroogd raken. Mensen die uitgedroogd zijn, voelen zich zwak en verward. Het kan ernstige schade toebrengen aan het lichaam, en aan organen zoals het hart en de nieren. In extreme gevallen kunt u een hartaanval krijgen of kunnen uw nieren niet meer goed werken. Veel mensen hebben medische behandeling nodig om van uitdroging te herstellen.
Laxeermiddelenmisbruik kan uw gezondheid nog meer schade toebrengen. Het kan leiden tot een verlies van belangrijke mineralen en elektrolyten zoals natrium, kalium of magnesium. Als gevolg daarvan kunnen uw spieren, zenuwen en organen niet goed werken. Misbruik van laxeermiddelen kan ook uw darmen beschadigen en uw kans op darmkanker vergroten.
- Misbruik van diuretica: Diuretica worden ook wel waterpillen genoemd, omdat ze helpen om water uit uw lichaam te krijgen. Ze worden gebruikt voor de behandeling van mensen met medische aandoeningen zoals hoge bloeddruk of oedeem (zwelling in bepaalde delen van het lichaam). Van misbruik van diuretica is sprake wanneer deze pillen verkeerd worden gebruikt, op een manier die de arts niet heeft voorgeschreven.
Mensen met een eetstoornis gebruiken diuretica soms verkeerd om te proberen af te vallen. Ze denken dat deze pillen hen van extra kilo’s zullen afhelpen. De waarheid is dat ze alleen maar water kwijtraken, en dus is elk gewichtsverlies tijdelijk. Het gewicht komt terug zodra ze iets drinken. Op de lange termijn kunnen diuretica er juist voor zorgen dat je meer watergewicht krijgt. Uw lichaam zal water gaan vasthouden om de effecten van het diureticum te compenseren.
Misbruik van diuretica kan een heleboel medische problemen veroorzaken. Het kan bijvoorbeeld een zeer lage bloeddruk veroorzaken. Hierdoor kunt u zich zwak en duizelig gaan voelen, of flauwvallen. Ook bevat het water dat u verliest bij het gebruik van diuretica belangrijke mineralen en elektrolyten. Het kan zijn dat uw organen niet goed werken. Enkele andere bijwerkingen van diuretica-misbruik zijn nierschade, uitdroging, abnormale hartslag, duizeligheid en constipatie.
3. Dwangmatig sporten
Sommige mensen met een eetstoornis gebruiken lichaamsbeweging als een manier om hun gewicht onder controle te houden. Zij kunnen het gevoel hebben dat zij alleen kunnen eten als zij klaar zijn met hun oefeningen. Deze mensen over-oefenen, of doen meer fysieke activiteit dan ze nodig hebben om gezond of fit te blijven. Zij voelen zich misschien niet gelukkig of tevreden, maar hun oefenschema wordt heel belangrijk voor hen. Ze kunnen zich gedreven of gedwongen voelen om te bewegen en verkiezen lichaamsbeweging boven bijna alle andere activiteiten. Als ze om een of andere reden niet kunnen sporten, voelen ze zich schuldig, angstig, depressief, prikkelbaar en van streek.
U kunt uw lichaam beschadigen door te veel te sporten, vooral als dat samengaat met slecht eten. Het lichaam staat onder veel stress omdat het niet de energie krijgt die het nodig heeft om zo actief te zijn. Er is ook geen tijd voor het lichaam om te rusten, te genezen en op te laden tussen de trainingen door.
Mensen met eetstoornissen die te veel trainen kunnen ervaren:
- zwakke botten
- beenbreuken
- dehydratie
- hartfalen
- (voor meisjes en vrouwen) verlies van menstruatie
Vrouwelijke atleten die sporten beoefenen zoals dans, gymnastiek of marathons lopen een groot risico op overmatige inspanning. In feite staat een eetstoornis plus osteoporose (broze botten) en geen menstruatie bekend als de “Vrouwelijke Atleet Triade.”
Compulsief sporten is een teken van een ernstige eetstoornis. Als u, of iemand die u kent, dwangmatig traint om gewicht te verliezen, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een medische professional.
4. Het bezoeken van Pro-Anorexia/Bulimia websites
Deze internetsites moedigen eetstoornissen aan en promoten ze. Ze bevelen een aantal zeer gevaarlijke gedragingen aan. De sites worden vaak “Pro-Ana” (pro-anorexia) of “Pro-Mia” (pro-bulimia) pagina’s genoemd. Ze praten alsof anorexia nervosa of boulimia levensstijlkeuzes zijn in plaats van aandoeningen. De sites hebben chatrooms en blogs waar mensen elkaar steunen om anorexia of boulimia te blijven houden en behandeling te weigeren.
Deze websites bevatten vaak:
- “Tips en trucs” over hoe af te vallen
- “Thinspiration” – foto’s en citaten om mensen te motiveren door te gaan met afvallen
- informatie over diëten en het beperken van de calorie-inname
- manieren om te liegen en eetstoornissymptomen te verbergen
Alleen al het bezoeken van een van deze sites kan iemands gevoel van eigenwaarde verminderen en de ontevredenheid over zijn lichaam vergroten. Er is onderzoek gedaan naar tieners met eetstoornissen die deze sites bezoeken. Het toont aan dat ze minder tijd besteden aan schoolwerk, en meer tijd in het ziekenhuis doorbrengen, in vergelijking met tieners die in behandeling waren voor een eetstoornis en deze sites niet bezochten.
Het is belangrijk dat gezinnen, vrienden en zorgverleners zich bewust zijn van deze sites. Het bezoeken van pro-eetstoornis websites kan voorkomen dat iemand met een eetstoornis de hulp en behandeling zoekt die hij of zij nodig heeft.