Frambozenblad – Zwangerschap Geboorte en daarna

U bent waarschijnlijk wel bekend met de lievelingsvrucht, de framboos (Rubus idaeus). De framboos is inheems in vele delen van Europa en Noord-Amerika. Een eeuwenoud geneesmiddel, de bladeren van de frambozenplant zijn nuttig als geneeskrachtig kruid. Bovendien kan het frambozenblad veel verschillende eigenschappen hebben, waaronder die welke gunstig zijn voor zwangerschap, bevalling en borstvoeding.

Velen denken dat frambozenblad, indien regelmatig ingenomen tijdens de zwangerschap en de bevalling, kan helpen bij:

• Verminderen van de symptomen van ochtendmisselijkheid.
• Zacht maken en voorkomen van bloedend tandvlees, waar veel zwangere vrouwen vaak last van hebben.
• Relaxeren van de gladde spieren van de baarmoeder wanneer deze samentrekt (Burn & Withell, 1941).
• Helpen bij de geboorte van de baby en de placenta.
• Kalmeren de krampen van de baarmoeder.
• Bieden een rijke bron van ijzer, calcium, mangaan, en magnesium. Het magnesiumgehalte is vooral nuttig bij het versterken van de baarmoederspieren. Frambozenblad bevat ook vitamine B1, B3, en E, die waardevol zijn tijdens de zwangerschap.

Frambozenblad wordt ook nuttig geacht voor:

• Het bevorderen van de vruchtbaarheid.
• Het bevorderen van een overvloedige aanvoer van moedermelk.
• Helpen bij het stoppen van overmatige bloedingen na de geboorte.
• Behandelt diarree.
• Reguleert een onregelmatige menstruatiecyclus en vermindert zware menstruaties.
• Verlicht keelpijn.
• Vermindert koorts.

Rond een vijfde van de zwangere vrouwen neemt een of andere vorm van frambozenblad. Om de bevalling te helpen verkorten en vergemakkelijken. Interessant genoeg dateert het gebruik van dit kruid voor remediërende doeleinden al uit de zesde eeuw. In de oudste kruidenboeken worden de voordelen bij de bevalling vermeld als bewezen hulpmiddel bij het moederschap.

Dit artikel is uitsluitend bedoeld ter informatie. Raadpleeg uw verloskundige of arts voordat u frambozenblad inneemt.

Wij danken Myra Parsons (Research Midwife) – die heeft geholpen bij de voorbereiding van dit artikel.

Is er onderzoek gedaan naar de effecten van frambozenblad?

Er bestaat onderzoek naar de effecten van frambozenbladextracten op dieren en vrouwen in de eerste week na de geboorte (Burn & Withell, 1941; Whitehouse, 1941). Frambozenblad kan een ontspannend effect hebben op de baarmoeder. Bovendien zorgt deze ontspannende werking ervoor dat de weeën van de baarmoeder tijdens de bevalling beter gecoördineerd worden. De bevalling verloopt daardoor efficiënter en korter. Een gangbare veronderstelling is dat vrouwen die frambozenblad innemen een verbeterde tweede en derde fase zullen hebben. Er wordt dan ook gedacht aan een verminderd risico op bloedingen na de bevalling.

Drie verloskundigen van het Westmead Hospital in Sydney hebben in de literatuur gezocht naar verder onderzoek naar het gebruik van frambozenblad en de effecten ervan op de bevalling. Zij konden geen dergelijk onderzoek vinden. Deze zelfde vroedvrouwen besloten onderzoek te doen naar de effecten van frambozenblad. De eerste studie die zij uitvoerden was een observationele studie bij vrouwen die op dat moment frambozenblad gebruikten tijdens de zwangerschap. Zij vergeleken hen met vrouwen die geen van de vormen van het kruid gebruikten. Er namen 108 vrouwen deel aan het onderzoek (57 die frambozenblad gebruikten en 51 die dat niet deden). Sommige vrouwen begonnen al na acht weken met het innemen van frambozenblad in hun zwangerschap, en anderen begonnen pas na 39 weken. De meeste vrouwen begonnen echter met het innemen van frambozenblad tussen 28 en 34 weken in hun zwangerschap.

De onderzoeksbevindingen

De bevindingen van de observationele studie suggereerden dat vrouwen frambozenbladkruid in de zwangerschap consumeren om de bevallingsresultaten te helpen verbeteren. Dat wil zeggen, om de bevalling te verkorten zonder vastgestelde bijwerkingen voor de vrouwen of hun baby’s. Een onverwachte bevinding in deze studie was dat de vrouwen in de frambozenbladgroep minder vaak dan de controlegroep behoefte hadden aan:

• Artificial rupture of membranes
• Caesarean birth
• Forceps or vacuum birth

Twee van de drie oorspronkelijke verloskundigen (Myra Parsons en Michele Simpson) besloten dat de volgende stap was om een gerandomiseerde gecontroleerde trial uit te voeren, met een grotere steekproef; om de bevindingen van de observationele studie te staven. Een tweede studie, eerder dit jaar afgerond door Parsons (2000), rapporteert de veiligheid van frambozenbladtabletten (2,4 gram per dag) die vanaf 32 weken zwangerschap tot het begin van de bevalling worden ingenomen. Er werden geen bijwerkingen vastgesteld voor moeder of baby.

Uit de analyse van de bevindingen bleek dat frambozenbladtabletten de tweede fase van de bevalling met gemiddeld 10 minuten verkortten. Ze maakten echter geen verschil voor de duur van de eerste fase van de bevalling. Frambozenblaadjes verminderden de incidentie van kunstmatig breken van de vliezen, forceps en beademing. Hoewel het verminderde aantal van deze interventies niet statistisch significant bleek te zijn, stelt het onderzoek dat ‘deze resultaten klinisch significant zijn.’

Hoe wordt frambozenblad ingenomen?

Rasbozenblad is verkrijgbaar in tabletvorm, theezakjes, losse bladthee, of als tinctuur. Vrouwen kunnen frambozenbladeren kopen bij veel natuurvoedingswinkels of een arts. Vanwege het beperkte onderzoek naar frambozenblad – de ideale bereiding en dosering zijn in dit stadium nog niet bekend.

De volgende richtlijnen voor het consumeren van frambozenblad tijdens de zwangerschap zijn overgenomen uit Parsons (1999):

• Tabletten – Neem twee tabletten van 300mg of 400mg bij elke maaltijd (drie keer per dag) vanaf 32 weken.
• Theezakjes – 1e trimester- één kopje per dag -2e trimester- twee kopjes per dag -3e trimester – tot 4 à 5 kopjes theezakjes verspreid over de dag.
• Loose leaf tea – Breng één kopje water aan de kook. Haal van het vuur en voeg een theelepel van het kruid toe. Roer, dek af en laat tien minuten trekken (niet koken), zeef en nip. Het toevoegen van suiker of honing kan de smaak verbeteren. 2 tot 3 kopjes per dag wordt vaak aanbevolen, vooral na 28 weken zwangerschap.
• Tinctuur – Een tinctuur is een alcoholisch extract van het kruid frambozenblad. De dosering is afhankelijk van de sterkte van de tinctuur.

Raspberry Leaf heeft is door natuurgeneeskundigen en kruidendokters, evenals sommige verloskundigen en gynaecologen. Raadpleeg een zorgverlener over het type preparaat en welke dosering te nemen.

Wanneer is de beste tijd om te beginnen met het nemen van frambozenblad?

Veel beoefenaars adviseren dat frambozenblad het beste kan worden begonnen bij 32 weken zwangerschap en voortgezet tot aan de geboorte. Parsons (2000) ontdekte dat het innemen van frambozenbladtabletten, 2,4 gram per dag vanaf 32 weken, geen bijwerkingen had. Andere artsen raden aan om al in het begin van de zwangerschap of zelfs al in de preconceptieperiode met frambozenblad te beginnen. Op dit moment is er echter geen onderzoek bekend over de veiligheid van het eerder in de zwangerschap innemen van Frambozenblad. Wanneer is het ideale moment voor een vrouw om te beginnen met het innemen van frambozenblad in de zwangerschap? Wat is de juiste dosering? Dit zijn vragen die door verder onderzoek beantwoord moeten worden.

Zijn er bijwerkingen bekend van Frambozenblad?

In beide recente onderzoeken naar Frambozenblad werden geen bijwerkingen gemeld (Parsons 1999; Parsons 2000). Anekdotische berichten zeggen dat Frambozenblad misselijkheid, verhoogde Braxton Hicks weeën en diarree kan veroorzaken. Maar er is meer onderzoek nodig waarbij grote aantallen vrouwen betrokken zijn voordat we zullen weten of er bijwerkingen zijn.

Zwangere vrouwen moeten de veiligheid van alle kruidenpreparaten die zij gebruiken zorgvuldig overwegen. Een van de problemen met kruidenpreparaten in het algemeen is het gebrek aan regelgeving voor de vervaardiging ervan. Bij sommige kruidenpreparaten komt verontreiniging met andere stoffen voor. Er bestaan berichten over ingevoerde kruidenproducten die vervuild zijn met geneesmiddelen en dierlijke uitwerpselen. Daarom is het van essentieel belang om bij de aankoop van frambozenblad langs te gaan bij een gerenommeerde detailhandelaar.

Frambozenblad bevat van nature veel tannine. Tannine kan constipatie veroorzaken. Zoals u wellicht weet, zijn zwangere vrouwen hier al vatbaar voor. De veiligheid op lange termijn van het consumeren van tannine is onbekend en kan kankerverwekkend zijn. Als u kiest voor een tinctuurvorm van Frambozenblad, let er dan op dat deze op alcoholbasis is. Sommige preparaten bevatten zeer veel alcohol. Bedenk dat er geen veilige hoeveelheid alcohol is tijdens de zwangerschap.

Referentielijst

• Burn J. H. & Withell E. R. (1941). A principle in raspberry leaves which relaxes uterine muscle. The Lancet, 5 juli, pp. 1-3.
• Thomas. C. L. (ed.). (1985). Taber’s cyclopedic medical dictionary 16e ed. F. A. Davis: Philadelphia.
• www.botanical.com/botanical/mgmh/r/raspbe05.html
• http://www.theholisticchannel.com/Herb/Red_Raspberry.htm (website niet meer beschikbaar).
• Parsons, M. (1999). Frambozenblad. Zwangerschap, Geboorte en Verder Nieuwsbrief, 1(2), pp. 1-2.
• Parsons, M. (2000). Gemaild rapport
• Queensland Health. (1997). Een gezonde start in het leven: Voeding voor moeder en kind. Auteur: Coorparoo.
• Whitehouse, B. (1941). Fragrance: an inhibitor of uterine action. British Medical Journal, 13 sept, pp. 370-371.
• Wilson, M. (1993). Kruidenthee consumptie tijdens de zwangerschap. Auteur: Wollongong.

29 december 2000