Deze test meet de niveaus van de primaire vormen van folaat (B-9) in plasma, en kan worden gebruikt om de folaatstatus en stoornissen in het essentiële folaatmetabolisme te beoordelen. Beoordeling van plasma foliumzuursoorten geeft klinisch inzicht in afwijkend folaatmetabolisme dat cruciale methyleringsprocessen, DNA/RNA-metabolisme, en neurotransmittermetabolisme aanzienlijk kan beïnvloeden. Natuurlijk voorkomende folaten komen meestal uit donkergroene bladgroenten, terwijl synthetisch foliumzuur onder mandaat wordt gebruikt in graanproducten en andere bewerkte voedingsmiddelen. Er is discussie over synthetisch foliumzuur omdat het niet als biologisch actief wordt beschouwd tenzij het wordt omgezet in geactiveerde folaten, en het folaatmetabolisme kan blokkeren. Verminderde geactiveerde vormen van foliumzuur zijn verplichte cofactoren in het metabolisme van aminozuren en DNA. Traditioneel wordt de foliumzuurstatus op lange termijn bepaald aan de hand van het gehalte aan totaal foliumzuur in rode bloedcellen, maar dat geeft geen klinisch belangrijke informatie over de specifieke vormen van foliumzuur. Het plasma folaat profiel rapporteert de niveaus van THF, UMFA, folinezuur en 5-MTHF, en kan gebruikt worden om klinische interventie te monitoren. Het kan worden gebruikt als een enkele test, of als een basale en een uur na foliumzuursupplement “challenge”. Het kan ook een nuttige aanvulling zijn op het functionele plasmamethyleringsprofiel.
Lees meer”
Doorlooptijd
3 tot 5 dagen
Geteste analyten
Klik op een analytenaam voor aanvullende klinische informatie, zoals referentiebereiken, monsterafname, stabiliteit en afkeuringscriteria.
| Analyset | CPT | ABN vereist |
|---|---|---|
| 5 Methyl-tetrahydrofolaat (5-MTHF); plasma | * | Ja |
| bolzuur; plasma | 82746 | Nee |
| folinezuur; plasma | 82542 | Ja |
| Tetrahydrofolaat (THF); plasma | * | Ja |
Lijstprijs geldt bij aangifte bij verzekering of Medicare, of bij rechtstreekse facturering aan een patiënt.
Prompt payment prijs is van toepassing wanneer facturering aan een artsenrekening of vooruitbetaling wordt ontvangen met de test.
Doctor’s Data biedt profielen die meerdere analyten bevatten. *Meerdere analyten kunnen onder één CPT-code worden gefactureerd. Veel analyten kunnen afzonderlijk worden besteld. De prijzen kunnen variëren. Klik op een specifieke analyt voor meer informatie of lees ons gedetailleerde facturerings- en betalingsbeleid.
De CPT-codes die op onze website worden vermeld, dienen uitsluitend ter informatie. Deze informatie is onze interpretatie van de CPT-coderingsvereisten en is mogelijk niet noodzakelijk correct. U wordt aangeraden de CPT Codeerhandleiding te raadplegen, gepubliceerd door de American Medical Association. Doctor’s Data, Inc. neemt geen verantwoordelijkheid voor factureringsfouten als gevolg van uw gebruik van CPT-informatie van onze website.
Teken bovenaan elke pagina in om prijzen te bekijken en tests te bestellen. Of klik hier om een account aan te maken. U kunt ook contact met ons opnemen voor hulp bij het plaatsen van een bestelling.
Deze test is nuttig voor
- Prenatale zorg
- Folaat Receptor Autoantilichamen
- Nutrutionele Deficiënties
- Een verhoogd Homocysteïne
- Cardiovasculaire Ziekten
- Neurotransmitter onevenwichtigheden
- Autisme
- Kanker/Chemotherapie
- Stoornis in ontgifting
- Algemene gezondheid en levensverwachting
- Genetische afwijkingen
- Beoordeelt functioneel foliumzuurmetabolisme bij varianten van MTHFR en COMT
- Beoordeling van therapeutische interventies van enzymatische tekorten van methylering
- Neurodegeneratieve ziekten
- Psychiatrische aandoeningen
- Gedragsstoornissen
Detailinformatie
Folaat is een generieke term die de verschillende derivaten omvat van natuurlijk voorkomende fysiologisch belangrijke vormen van folaat (b-9), en synthetisch foliumzuur. Natuurlijk voorkomende folaten zijn meestal afkomstig uit donkergroene bladgroenten, terwijl synthetisch foliumzuur onder mandaat wordt gebruikt in verrijkte granen en andere bewerkte voedingsmiddelen. Foliumzuur is ook de meest voorkomende vorm in voedingssupplementen en wordt prenataal aan vrouwen voorgeschreven om ernstige aangeboren afwijkingen van het ruggenmerg en de hersenen van de foetus te voorkomen. Er is veel discussie over synthetisch foliumzuur, omdat het niet als biologisch actief wordt beschouwd tenzij het wordt omgezet in geactiveerde folaten. Foliumzuur kan het essentiële folaatmetabolisme belemmeren door folaatreceptoren en -transporters te blokkeren, en door het enzym dihydrofolaatreductase (DHFR) te remmen, dat de reductieve activering van folaten in gang zet. Hoge niveaus van ongemetaboliseerd foliumzuur (UMFA) kunnen ook de groei van bestaande kankers bevorderen, en zijn in verband gebracht met een verminderde activiteit van de natuurlijke killercellen en een verhoogd kankerrisico. Geactiveerde vormen van foliumzuur in hun gereduceerde chemische vorm zijn verplichte cofactoren in het metabolisme van aminozuren, DNA en biopterine (BH2 tot BH4). Verschillende genetische en epigenetische factoren kunnen het metabolisme van foliumzuur ongunstig beïnvloeden, bijvoorbeeld methotrexaat en een overmatige inname van polyfenolen. Het gehalte aan totaal foliumzuur in rode bloedcellen (RBC) wordt van oudsher gebruikt om de foliumzuurstatus op lange termijn te beoordelen, maar de test geeft geen klinisch belangrijke informatie over specifieke vormen van foliumzuur. Het folaatgehalte in RBC en plasma weerspiegelt de folaatvoorraad in de lever. Hoewel plasma folaten snel worden geklaard, maakt de analyse van plasma folaten het mogelijk onderscheid te maken tussen de verschillende vormen om een afwijkend folaatmetabolisme te helpen identificeren. Vijf-methyltetrahydrofolaat (5-MTHF) is het overheersende folaat in plasma en is het bioactieve derivaat met betrekking tot de donatie van een methylgroep aan homocysteïne met behulp van cobalamine (B-12) gebonden aan MTR (methioninesynthase). Tetrahydrofolaat (THF) is een bijproduct van de MTR-activiteit en kan worden gerecycleerd tot andere bioactieve gereduceerde vormen van folaat. Folinezuur (5-formylTHF) ondersteunt de biosynthese van purines (DNA-nucleobasen) en kan onder normale omstandigheden worden omgezet in 5-MTHF; een abnormale verhouding tussen folinezuur en 5-MTHF kan klinisch significant zijn en duiden op een afwijkend foliumzuurmetabolisme. Folinezuur kan effectief zijn bij patiënten met erfelijke aandoeningen van foliumzuurtransport of met folaatreceptor auto-antilichamen, omdat het gemakkelijk de bloed-hersen-barrière passeert. Folinezuur kan daardoor het niveau van actieve foliumzuurderivaten normaliseren en het is aangetoond dat het de foliumzuurconcentraties normaliseert en verschillende sociale interacties verbetert bij een tekort aan foliumzuur in de hersenen, waaronder stemming, gedrag en verbale communicatie bij kinderen met autistische spectrumstoornissen. De Plasma Folaat test rapporteert de niveaus van THF, UMFA, folinezuur en 5-MTHF en kan worden gebruikt om klinische interventie te monitoren, of als een “folaat challenge test” bij het beoordelen van folaat niveaus voor en een uur na foliumzuursuppletie. Het kan ook een nuttige aanvulling zijn op het functionele plasmamethyleringsprofiel.