Depressie na beroerte

Nagenoeg tweederde van de mensen die een beroerte hebben gehad, kampt met een depressie. Het kan worden toegeschreven aan een verscheidenheid van oorzaken, waaronder de emoties als gevolg van fysieke verliezen of gewoon de overweldigende realiteit van het doorlopen van de therapie die nodig is om te herstellen. Depressie na een beroerte kan ook het gevolg zijn van biochemische veranderingen in de hersenen. Een hersenletsel kan de voorheen normale emotionele toestand van een persoon verstoren.

Verzorgers zullen verwachten dat een geliefde verdrietig zal zijn na een beroerte. Het is belangrijk dat ze de symptomen van depressie kennen en die van apathie, het gevoel van onverschilligheid of het helemaal niet hebben van emoties. Een apathisch persoon is tevreden en tevreden met niets doen, en heeft er geen last van. Dit wordt vaak gezien bij mensen die een beroerte in de rechter hersenhelft hebben gehad.

Depressie wordt echter gekenmerkt door gevoelens van droefheid of ontmoediging en zelfs suïcidale gedachten. De symptomen van depressie na een beroerte zijn dezelfde als bij elke andere oorzaak. Als extreme droefheid en hopeloosheid langer dan twee weken aanhouden, of als de persoon geen interesse heeft in therapie of sociale contacten of moeite heeft om zich te concentreren, moet een verzorger beginnen te overwegen om hulp te zoeken. Depressie verschijnt niet op een vast tijdstip; het kan zich weken of maanden na de beroerte openbaren.

Depressie heeft ook niet alleen invloed op de geliefde. Mantelzorgers in het algemeen lopen al een hoog risico op het ontwikkelen van een depressie. Degenen die zorgen voor mensen die herstellen van een beroerte, hebben niet alleen te maken met uitdagingen op het gebied van mobiliteit, zorg en communicatie, maar de depressie van een geliefde voegt een extra last toe die ertoe kan leiden dat de mantelzorger zelf een depressie ontwikkelt. Uit onderzoek van de American Stroke Association blijkt dat 30 tot 33 procent van de verzorgers depressief was bij de controleafspraken van hun geliefde na 18 maanden na een beroerte.

Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Neurology uit 2011 toonde aan dat het succesvol behandelen van depressie bij zowel de verzorger als de geliefde ook helpt bij het herstel van de persoon van een beroerte. Dezelfde studie, gefinancierd door het National Institute of Neurological Disorders and Stroke, gaf industrieleiders het bewijs dat de correlatie tussen beroerte en depressie echt is, en depressie kan een nog grotere impact hebben op de kwaliteit van leven dan fysieke / mentale beperkingen van de beroerte zelf.

Behandelingsopties

Het National Institute of Health zegt dat de meeste mensen die te maken hebben met depressie na een beroerte niet de hulp krijgen die ze nodig hebben. Behandeling kan vrij eenvoudig zijn als de symptomen in een vroeg stadium worden herkend en beheerd.

Opleidingstherapeuten zijn opgeleid om tekenen van depressie op te merken en als een geliefde in therapie is, kan deze persoon een eerste verdedigingslinie zijn voor de behandeling van zorgen na een beroerte. Cognitieve gedragstherapie is ook nuttig, omdat het helpt negatieve gedachten en gedragingen te veranderen die bijdragen aan hun depressie. Counseling, groeps- of individuele therapie, is een ander alternatief voor gesprekstherapie. Vaak helpt dit dierbaren om gevoelens van verlies door de beroerte te verwerken en om een positieve kijk op de toekomst te krijgen – hun “nieuwe” normaal.

Een andere veelgebruikte behandelingsbenadering is door middel van voeding. Een dieet dat rijk is aan omega-3 vetzuren, foliumzuur, vitamine B en complexe koolhydraten staat erom bekend dat het mensen helpt die met depressie te maken hebben. Omega-3 vetzuren zijn te vinden in voedingsmiddelen zoals vis, lijnzaad en walnoten, en bevorderen een gezond brein. Complexe koolhydraten zijn onder andere zilvervliesrijst, havermout en volkoren. Ze stimuleren de neurotransmitterchemicaliën in de hersenen die de stemming beïnvloeden. Donkere chocolade helpt vermoeidheid en stress te verminderen bij iemand met een depressie. Zorgverleners kunnen denken aan bonen, sinaasappels en broccoli als bronnen van foliumzuur, een vitale voedingsstof die helpt bij de cognitie. Voor vitamine B verhogen eieren, melk en lever iemands energie en alertheid.

Zoals bij de meeste lichamelijke aandoeningen, helpt lichaamsbeweging ook de mentale toestand van een persoon te verbeteren. Aangepaste apparatuur is beschikbaar voor mensen die herstellen van een beroerte. Wandelen, yoga en zwemmen zijn low-impact oefeningen die ideale therapieën zijn voor post-stroke aandoeningen.

Behandeling voor post-stroke depressie is geen one-size-fits-all oplossing. Er is behandeling beschikbaar en een verzorger speelt een grote rol in het succes ervan. Antidepressiva helpen een dierbare vaak om door een moeilijke overgangstijd na een beroerte te komen. Het zijn gebruikelijke behandelingen die door een arts of psychiater worden voorgeschreven. Antidepressiva verbeteren de stemming door een wisselwerking met neurotransmitterchemicaliën in de hersenen, en er zijn verschillende opties beschikbaar die een arts kan voorschrijven om te zien welke het beste werkt voor die persoon.

Sociale steun

Therapie en medicatie zijn bekende en succesvolle behandelingsmaatregelen voor depressie, maar het belang van sociale steun na een beroerte kan niet worden onderschat.

Behandeling alleen is niet altijd voldoende, en als deze onbehandeld blijft, kan depressie andere veel voorkomende symptomen na een beroerte verergeren, zoals ondervoeding, incontinentie, pijn, vermoeidheid en slaapproblemen. Dan, als een persoon wordt geremd in herstel als gevolg van depressie, verergeren die gevoelens alleen maar door het gebrek aan vooruitgang in de richting van herstel.

Communicatie is van cruciaal belang. Relaties kunnen veranderen na een beroerte, en dat alleen al is genoeg reden om te blijven praten met familie en vrienden. De zekerheid dat, hoewel dingen misschien anders zijn, de wederzijdse liefde en respect er nog steeds zijn, is zo belangrijk voor het herstel van een geliefde van de beroerte en de depressie die ermee gepaard gaat. Steungroepen voor beroertes zijn vaak een groot voordeel en zijn te vinden in de meeste lokale ziekenhuizen of beroertecentra.

Het succesvol omgaan met depressie na een beroerte voorkomt dat zowel de verzorger als de geliefde een grote prijs moeten betalen. Depressie eist een fysieke en emotionele tol, en mag nooit worden genegeerd of geminimaliseerd. Hulp is zeker beschikbaar.

Watching for Depression

De symptomen van depressie na een beroerte zijn dezelfde als die van elke andere oorzaak. Zorgverleners moeten alert zijn op de volgende gedragingen bij een dierbare:

• Persistente droevige, angstige of lege gevoelens
• Slaapstoornissen
• Vermindering of toename van eetlust en eetpatronen
• Gevoelens van hulpeloosheid, hopeloosheid en/of waardeloosheid
• sociale terugtrekking
• verlies van interesse in activiteiten of hobby’s
• prikkelbaarheid
• vermoeidheid
• moeilijkheden om zich te concentreren of details te onthouden
• pijnen, hoofdpijn en spijsverteringsproblemen die niet minder worden na behandeling
• suïcidale gedachten