Curcumine – Therapeutisch middel voor borstkanker ter vervanging van allopathische behandelingen met uitgebreide bijwerkingen – Journal of Young Investigators

Curcuminoïden zijn fenolverbindingen die aanwezig zijn in kurkuma. Fenolverbindingen zijn krachtige antioxidanten die het menselijk lichaam beschermen tegen vrije radicalen. Kurkuma is overvloedig aanwezig in curcuminoïden, die de antioxidantwerking van de plant versterken. Curcuminoïden zijn een groep chemische verbindingen van kurkuma die bestaat uit bisdemethoxycurcurmin, curcumine en demethoxycurcumine. Figuur 2 toont de structuur van drie curcuminoïden (Mock et al., 2015). Deze hebben de eigenschap tegen borstkanker groei genaamd antioxidant activiteiten die kunnen worden benut om houdbaarheid van voedsel en behoud van hun functionaliteiten omvatten functionaliteit, voedingskwaliteit, smakelijkheid en veiligheid. Curcuminoïden (natuurlijke polyfenolen) worden gebruikt om de celcommunicatie te verbeteren en prostaglandinen en cytokinen te minimaliseren. De actieve bestanddelen van kurkuma zijn de flavonoïde curcumine (diferuloylmethaan) en essentiële oliën die worden verkregen door destillatie (stomen) van kurkuma wortelstokken, waaronder sabineen -0,6%, acineol -1%, a-phellandreen -1%, borneol -0,5%, diferuloylmethaan 3-4%, en zingiberene -25% (Akram, Shahab, Khan, & Asif, 2010). Uit de essentiële olie van kurkuma worden deze bestanddelen geëxtraheerd, die ernstige gezondheidsproblemen kunnen bestrijden. Deze diverse stoffen hebben ook hun eigen opmerkelijke voedingswaarde en dragen vele medicinale voordelen in zich. In industriële toepassingen fungeert curcumine als een pigment in kurkuma-extract dat kurkuma oleoresin (uitgangsmateriaal) wordt genoemd, en andere samenstellingen zijn proteïnen, harsen en suikers. Ondanks 0,3-5,4 % van ruwe kurkuma is curcumine een actief bestanddeel.

Klinische proeven

In een klinische proef werd curcumine toegediend aan 25 patiënten met pre-destructieve veranderingen in diverse organen. Van een groep omgekeerd rokers is bekend dat zij een hoog risico lopen op palatinale kankers. Een dosis van 1g/dag kurkuma werd toegediend gedurende een periode van 9 maanden (Aggarwal, Kumar, & Bharti, 2003). Het resultaat was dat kurkuma de progressie van precancereuze laesies en genotoxische schade aanzienlijk helpt tegengaan. De studie toonde aan dat curcumine de precancereuze veranderingen die verband houden met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren kan stoppen. Onderzoek heeft eveneens aangetoond dat er lage percentages kanker zijn in naties waar individuen gedurende lange perioden curcumine eten in hoeveelheden van ongeveer 100 tot 200 mg per dag.

Een grote verscheidenheid van studies heeft ook aangetoond dat de zaden van curcumine het potentieel hebben om kankercellen te vernietigen. Docetaxel is een microtubule-remmer die wordt gebruikt voor de behandeling van uitgezaaide ziekte of in combinatie met andere chemotherapeutica in de vroege stadia van borstkanker (Subash, Sridevi, & Bharat, 2012). Een open-label fase I-studie met 14 patiënten bestond uit toediening van Docetaxel (100mg/m2) als een 1 uur durende intraveneuze infusie 3 weken op dag 1 van de week gedurende zes cycli. Curcumine werd oraal toegediend in een dosis van 0,5 g/dag gedurende zeven opeenvolgende dagen in een cyclus en werd geëscaleerd tot een dosis-limiterende toxiciteit optrad. Verder kregen 14 patiënten met uitgezaaide borstkanker (gevorderd stadium) elke 3 weken 100mg/m3 docetaxel op dag 1 van de week gedurende 6 cycli en werd oraal een escalerende dosis curcumine gegeven gedurende 7 opeenvolgende dagen variërend van 500 mg/dag totdat een dosisbeperkende toxiciteit werd waargenomen (Bayet-Robert et al., 2010).

Curcumine wordt gebruikt als chemopreventief middel voor patiënten met hoog-risico/pre-maligne laesies (Aggarwal et al., 2002). Curcumine werd oraal toegediend aan 8.000mg/dag en getest op 25 patiënten met een leeftijd van 60 jaar in een 3 maanden durende kuur. Curcumine is zelfs bij hoge doses niet giftig voor mensen. Om de groeiremmende activiteit van curcumine te analyseren, werden borstkankercellen zoals MDA-MB-231 en MCF-7 gedurende 1 of 2 dagen met curcumine behandeld, en de celactiviteit werd gemeten met een MTT-test (Lv et al., 2014). De groei van deze cellen nam over een periode significant af op een dosisafhankelijke manier.

Curcumine is een remmer van NFĸB en er is aangetoond dat het de activering van NFĸB bij menselijke deelnemers vermindert (Williams, 2017). Om NFĸB te verminderen, consumeerden deelnemers 8 weken lang dagelijks 8 gram curcumine via de mond en toonden tolerantie zonder geassocieerde toxiciteiten bij patiënten met alvleesklierkanker en andere pre-maligne aandoeningen. Curcumine remde ook de camptothecine-geïnduceerde dood van gekweekte borstkankercellen en verzwakte de cyclofosfamide-geïnduceerde borsttumorregressie. Borstkankerpatiënten die cytotoxische chemotherapie krijgen zijn uitgesloten van op curcumine gebaseerde chemopreventieproeven omdat het ernstige bijwerkingen heeft op patiënten met borstkanker. Kankerpatiënten werden dagelijks behandeld met PF4FP capsule die 0,018 gram curcumine en 0,002 gram desmethoxycurcumine bevat en 0,2 gram curcuma essentiële oliën met 0,18 gram curcumine. Volgens een oraal curcumine-onderzoek zou het observeren van de productie van PGE2 nuttig kunnen zijn voor klinische proeven met andere COX-2 remmende middelen (Plummer et al., 2001). Kurkuma is met succes gebruikt bij de behandeling van darmkanker, borstkanker en huidkankercellen.

Verschillende positieve klinische diermodelstudies hebben geleid tot klinische proeven met curcumine om de werkzaamheid en veiligheid ervan als chemopreventief middel te testen. Enkele van deze klinische proeven zijn reeds afgerond, waarvan de resultaten als volgt zijn. Curcumine werd getest op ratten samen met anti-nefrotoxiciteit CUR bij 200mg/kg gedurende een periode van 50 dagen (Kalpravidh et al., 2010). De eindresultaten suggereerden dat kurkuma de activiteiten van ontsteking en apoptose aanzienlijk kan verminderen aan de hand van histopathologisch onderzoek. Katoenzaadolie die curcumine bevatte werd aan muizen toegediend aan 5 mg/dag gedurende 4 weken, wat de groei van PC3 xenograften remde (Hatcher Planalap, Cho, Torti, & Torti, 2008). Orale toediening van curcumine van 8 g/dag gedurende drie maanden is bestudeerd bij de mens. Curcumine remt de ontwikkeling van intestinale adenomen (Pramela & Saikishore, 2013).

De vergelijkende voordelen van zowel kurkuma als chemotherapie (zonder kurkuma) borstkankerbehandeling zijn bestudeerd in verschillende stadia van patiënten met borstkanker (Bayet-Robert et al., 2010; Hung et al., 2012; Pramela, & Saikishore, 2013).

In TNBC werd curcumine oraal toegediend in een dosis van 30μmol/ml en 6 g docetaxel per dag gedurende 3 opeenvolgende weken in een cyclus. Deze actie verhinderde aanzienlijk de kankercelproliferatie. Consumptie van 45mg Dimethyl Sulfoxide (DMSO) door HER2-positieve borstkankerpatiënten gedurende 4 weken suggereerde dat curcumine de ontwikkeling van intestinale adenomen remde en de aanwezigheid van gemuteerde BRCA-genen verminderde (Hung et al., 2012). Orale curcumine werd toegediend voor inflammatoire borstkanker in een dosering van 1,5g per dag gedurende 30 dagen. Dit leidde tot een drastische vermindering van ontsteking en apoptose bij histopathologisch onderzoek. Curcumine biedt ook voordelen bij gevorderde of uitgezaaide borstkanker, waarbij docetaxel werd toegediend aan 100mg/m2 gedurende 3 weken. 70% tot 90% van de patiënten ontwikkelde graad 3-4 neutropenie (Stemmler et al., 2001). Curcumine toonde een veilige, goed verdraagbare, doeltreffende behandeling voor borstkankercellen.

In chemotherapiebehandelingen worden verschillende geneesmiddelen gebruikt, afhankelijk van de tumorkenmerken en het borstkankertype. Trastuzumab (Herceptin) werd gebruikt bij TNBC om kankercellen in het hele lichaam te doden. HER2-positieve kanker werd behandeld met trastuzumab (Herceptin) en pertuzumab (Perjeta) om kankercellen te doden die zich naar andere delen van het lichaam hadden verspreid. Anthracycline, doxorubicine, epirubicine en paclitaxel worden genomen voor ontstekingsgevoelige borstkanker. Deze behandelingen sporen kankercellen op en vallen deze aan. Bij gevorderde of uitgezaaide kanker worden tamoxifen, aromatase en gosereline gebruikt om de tumorcellen te doen krimpen of de groei ervan te vertragen.

Turkuma biedt veel voordelen zonder bijwerkingen, terwijl chemotherapiebehandelingen veel bijwerkingen hebben, zoals kortademigheid, zwelling van de benen, ernstige vermoeidheid, ernstige diarree, en andere.

DISCUSSIE

Turkuma is een fascinerend kruid dat kan worden gebruikt voor de behandeling van alle soorten borstkanker, zoals onder andere triple-negatieve borstkanker, HER2-positieve borstkanker, inflammatoire borstkanker, en gevorderde of uitgezaaide borstkanker. Conventionele behandelingen zoals radiotherapie en chemotherapie leveren problemen op omdat ze gezonde cellen doden en blijvende schade toebrengen aan andere organen van het lichaam. Curcumine uit kurkuma helpt borstkanker te voorkomen door de normale groei van cellen te beheersen en de veranderingen van de pathways in borstkankercellen te controleren. Deze controlerende pathway remt de groei van kankercellen evenals de deling van kankercellen zonder de naburige cellen te beïnvloeden.

Dit artikel geeft een beschrijving van kurkuma, met inbegrip van de geschiedenis, de essentie, evenals de verschillende toepassingen ervan voor de preventie van borstkanker. Dit overzicht beschrijft de klinische proeven met borstkankermodellen. Curcumine bleek de vorming van tumoren en de proliferatie van kankercellen te remmen. De meeste klinische proeven werden echter rechtstreeks op mensen uitgevoerd, wat risico’s inhoudt bij menselijke activiteiten. In klinische proeven werd gedurende een lange periode een kleine hoeveelheid curcumine geconsumeerd, wat ondoeltreffende resultaten opleverde en het remmende proces vertraagde. Met name een te hoge dosis curcumine zou ook maagzweren of kanker kunnen veroorzaken en het aantal rode en witte bloedcellen in het lichaam kunnen verminderen. In de meeste klinische studies worden curcumine doseringen op een constant niveau toegediend, en de niveaus worden niet veranderd op basis van de ernst van de borstkanker. Constante doses curcumine over een lange periode kunnen gastro-intestinale bijwerkingen veroorzaken. Er zijn verschillende uitdagingen en risico’s aan curcumine die het gebruik ervan bij de preventie en behandeling van borstkanker belemmeren. (i) De hydrofobe aard van curcumine leidt tot een zeer lage oplosbaarheid in waterige oplossingen. (ii) De stabiliteit van curcumine is één van de grootste uitdagingen bij de behandeling van kanker wegens zijn slechte biologische beschikbaarheid, vooral bij orale toediening. Het kruidenkruid curcumine wijst op een lage absorptie en een slechte oplosbaarheid. Daarom is de toediening ervan in nanodeeltjes gunstig vanwege hun kenmerken van grotere oplosbaarheid en absorptie (Lee et al., 2014). Diepgaande studies naar de biologische interacties tussen cellen en curcumine nanodeeltjes zijn nodig om een beter begrip te krijgen van het mechanisme om de colonverblijfsduur te verlengen en selectieve accumulatie in ontstoken weefsels.

Bij uitgezaaide borstkanker werd docetaxel beschouwd als het beste medicijn om borstkankercellen te remmen; het had echter een lange responstijd. Door docetaxel te combineren met paclitaxel wordt de responstijd van de dosering verbeterd. Katoenzaadolie met opgeloste curcumine werd ook overwogen in klinische proeven, maar leidde tot allergische reacties variërend van huidirritatie tot ademhalingsmoeilijkheden en hypotensie als gevolg van hoge doses. De problemen in verband met de toediening van curcumine zullen in de toekomst worden onderzocht, en een gedetailleerde studie is nodig om bewustzijn te creëren met betrekking tot het gebruik van curcumine om verschillende soorten borstkanker te genezen en de juiste doseringsniveaus.

Curcumine is veilig en vertoont minder bijwerkingen. De toegestane doseringen van verschillende vormen van kurkuma zijn: gesneden wortel, 1,5 tot 3,0 g; gedroogd poeder, 1,0 tot 3,0 g; en supplement, 1,2 tot 1,7 g. Een brede bevolking consumeert curcumine op basis van deze doseringen om kanker te voorkomen, evenals andere veel voorkomende ziekten zoals geelzucht, geslachtsziekten, bloederige urine, bloedingen, kiespijn, pijn op de borst, en anderen. De consumptie van grotere doses curcumine leidt tot huidproblemen, misselijkheid of braken, en indigestie. Dit zijn echter minder belangrijke bijwerkingen vergeleken met die van geneesmiddelen tegen kanker. Een breed scala van komijngebruikers overlegt ook met artsen voordat ze kurkuma in een regelmatig dieet opnemen.

Nagenoeg 99% van de gevallen van borstkanker komt voor bij vrouwen als gevolg van onwetendheid (Holy, 2016). Om dit niveau te verlagen, moet het bewustzijn van borstkanker worden vergroot, inclusief voorlichting over de oorzaken ervan in vroegere stadia en in het onderhouden van een regelmatig dieet vanaf de kindertijd. Curcumine voorkomt borstkanker en vermindert de proliferatie van borstkankercellen tot 38% van de vorige snelheid na inname van de juiste dosering (Sundararajan, Cooper, & Natarajan, 2015). In komende reviews zullen reguliere doseringen van curcumine worden besproken die worden gebruikt om kleine bijwerkingen te voorkomen.

CONCLUSIE

een ontstekingsremmend medicijn om verschillende medische problemen te behandelen, zoals die in verband met de lever, de huid en wonden. Curcumine biedt voordelen voor de behandeling van borstkanker wanneer het alleen wordt gebruikt en voor de behandeling van kanker in combinatie met conventionele therapieën, omdat het verschillende borstkankercellen remt en de tumorgroei onderdrukt met minder bijwerkingen. Klinische proeven met curcumine hebben veelbelovende resultaten opgeleverd wat betreft de veiligheid, verdraagbaarheid, niet-toxiciteit en werkzaamheid. Curcumine wordt in vele landen voor diverse medische behandelingen gebruikt en is in staat om meerdere signaalwegen aan te pakken die bij borstkanker betrokken zijn. Het kruid vertegenwoordigt een veilige en veelbelovende molecule voor de behandeling van kanker en andere ziekten.

In de toekomst zal het moleculaire mechanisme van kruidenspecerijen worden onderzocht, met inbegrip van een bespreking van zorgvuldig gecontroleerde proeven voor het vaststellen van de effectiviteit van kurkuma en zijn kostbare medische eigenschappen. In deze studie worden de neveneffecten besproken die veroorzaakt worden door allopathische behandelingen bij patiënten met verschillende soorten borstkanker, zoals vermoeidheid, huidirritatie, koorts/ rillingen, bloedingen, bloedklonters, schade aan nabijgelegen weefsels, pijn, infectie, en andere. De bijwerkingen zullen worden onderworpen aan statistische tests om zowel getroffen als niet-getroffen mensen bewust te maken. Curcumine behandelingen bij proefpersonen van verschillende leeftijden op basis van de ernst van de borstkanker zal ook worden geconcentreerd op. Deze studie behandelt alleen kurkuma en zijn biologische activiteiten voor de behandeling van borstkanker. In de toekomst zal het onderzoek worden uitgebreid naar de preventie en remming van borstkankercellen in andere specerijen, zoals kardemom, fenegriek en kaneel.

  1. Aggarwal, B. B., Kumar, A., & Bharti, A. C. (2003). Antikankerpotentieel van curcumine: preklinische en klinische studies. Anticancer research, 23(1/A), 363-398.

  2. Akram, M., Shahab-Uddin, A. A., Usmanghani, K., Hannan, A., Mohiuddin, E., & Asif, M. (2010). Curcuma longa en curcumine: een overzichtsartikel. Rom. J. Biol. Plant. Biol., 55(2), 65-70.

  3. Ali, I., Wani, W. A., & Saleem, K. (2011). Kankerscenario in India met toekomstperspectieven. Cancer Therapy, 8, 56-70.

  4. American Cancer Society. (2015). Borstkanker Feiten & Cijfers 2015-2016. Atlanta: American Cancer Society, 1-44. Retrieved from: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/breast-cancer-facts-and-figures/breast-cancer-facts-and-figures-2015-2016.pdf

  5. Argade, P., & Puranik, S. (2015). Effect van biologisch geteelde Curcuma longa (Kurkuma) op Leukemische en MCF-7 cellijnen. International Journal of Current Microbiology and Applied Sciences, 2, 182-186.

  6. Bachmeier, B., Nerlich, A. G., Iancu, C. M., Cilli, M., Schleicher, E., Vené, R., Dell’Eva, R., … Pfeffer, U. (2007). The Chemopreventive Polyphenol Curcumin Prevents Hematogenous Breast Cancer Metastases in Immunodeficient Mice, Cellular Physiology and Biochemistry, 19(1-4), 137-152. doi:10.1159/000099202

  7. Bayet-Robert, M., Kwiatkowski, F., Leheurteur, M., Gachon, F., Planchat, E., Abrial, C., … Chollet, B. (2010). Fase I dosisescalatiestudie van docetaxel plus curcumine bij patiënten met gevorderde en gemetastaseerde borstkanker. Cancer Biology and Therapy, 9(1), 8-14. doi:10.4161/cbt.9.1.10392.

  8. Bhagat, N., & Chaturvedi, A. (2016). Specerijen als alternatieve therapie voor de behandeling van kanker. Systematic Reviews in Pharmacy, 7(1), 46-56. doi:10.5530/srp.2016.7.7

  9. Bhowmik, S. K., Ramirez-Peña, E., Arnold, J. M., Putluri, V., Sphyris, N., Michailidis, G., … Mani, S. A. (2015). EMT-geïnduceerde metaboliet handtekening identificeert slechte klinische uitkomst. Oncotarget, Advance Publications.

  10. Gupta, S. C., Patchva, S., & Aggarwal, B. B. (2012). Therapeutische rollen van curcumine: Lessons Learned from Clinical Trials. The AAPS Journal, 15(1), 195-218. doi:10.1208/s12248012-9432-8

  11. Hatcher, H., Planalap R., Cho, J., Torti, F. M., & Torti, S.V. (2008). Curcumine: From ancient medicine to current clinical trials. Cellular and Molecular Life Sciences, 65(11), 1631-1652. doi:10.1007/s00018-008-7452-4.

  12. Holier, B. G., Evan, K. W., & Mani, S. A. (2009). De epitheliale-naar-mesenchymale transitie en kankerstamcellen: A Coalition against Cancer Therapies. Journal of Mammary Gland Biology, 14(1), 29-43.

  13. Holy, D. (2016). Transcriptie van borstkanker. Retrieved from: https://prezi.com/ef92skjeqxsf/breast-cancer/

  14. Kalpravidh, R. W., Siritanaratkul, N. P., & Insain, P., Charoesakdi, R., Panichkul, N., Hatairaktham, S., … Fuchatoen, S. (2010). Verbetering in oxidatieve stress en antioxidant parameters bij β-thalassemie/Hb E patiënten behandeld met Curcuminoïden. Klinische Biochemie, 43(4-5), 424-429. doi:10.1016/j.clinbiochem.2009.10.057

  15. Kocaadam, B., & Şanlier, N. (2017). Curcumin, an Active Component of Turmeric (Curcuma longa), and Its Effects on Health. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 57(13), 2889-2895, doi:10.1080/10408398.2015.1077195.

  16. Lai, H. W., Chien, S. Y., Kuo, S. J., Tseng, L. M., Lin, H. Y., Chi, C. W., & Chen, D. R. (2012). Het potentiële nut van curcumine bij de behandeling van borstkanker met HER-2-Overexpressie: Een in vitro en in vivo vergelijkende studie met Herceptin. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. doi:10.1155/2012/486568

  17. Lantz, R. C., Chen, G. J., Solyom, A. M., Jolad. S. D., & Timmermann, B. N. (2005). The effect of turmeric extracts on inflammatory mediator production, Phytomedicine, 12(6-7), 445-452. doi:10.1016/j.phymed.2003.12.011

  18. Lee, W. H., Loo, C. Y., Young, P. M., Traini, D., Mason, R. S., & Rohanizadeh, R. (2014). Recente vooruitgang in Curcumin nanoformulering voor kankertherapie. Expert Opinion on Drug Delivery, 11(8), 1-20.

  19. Lv, Z.-D., Liu, X.-P., Zhao, W.-J., Dong, Q., Li, F.-N., Wang, H.-B., & Kong, B. (2014). Curcumine induceert apoptose in borstkankercellen en remt tumorgroei in vitro en in vivo. International Journal of Clinical and Experimental Pathology, 7(6), 2818-2824.

  20. McBarron, J. (2015). Curcumine 21e eeuw. Retrieved from: https://www.terrytalksnutrition.com/wp-content/uploads/2015/02/CurcuminThe21stCenturyCure-web.pdf

  21. Miller, A. H. (2017). Fase II Studie van Curcumine vs Placebo voor met chemotherapie behandelde borstkankerpatiënten die radiotherapie ondergaan. Retrieved from: https://clinicaltrials.gov /ct2/show/NCT01740323

  22. Mock, C. D., Jordan, B. C., & Selvam, C. (2015). Recent Advances of Curcumin and its Analogues in Breast Cancer Prevention and Treatment. RSC Advances, 5(92), 75575-75588. doi:10.1039/C5RA14925H

  23. Nejati-Koshki, K., Akbarzadeh, A., & Pourhassan-Moghaddam, M. (2014). Curcumine remt leptine genexpressie en secretie in borstkankercellen door oestrogeenreceptoren. Cancer Cell International, 14(1), 1-7. doi:10.1186/1475-2867-14-66

  24. Nisar, T., Iqbal, M., Raza, A., Safdar, M., Iftikhar, F., & Waheed, M. (2015). Kurkuma: A Promising Spice for Phytochemical and Antimicrobial Activities. American Eurasian Journal of Agricultural & Envion. Sci, 15(7), 1278-1288. doi:10.5829/idosi.aejaes.2015.15.7.9828

  25. Plummer, S. M., Hill, K. A., Festing, M. F., Steward, W. P., Gescher, A. J., & Sharma, R. A. (2001). Clinical Development of Leukocyte Cyclooxygenase 2 Activity as a Systemic Biomarker for Cancer Chemopreventive Agents. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 10(12), 295-1304. Retrieved from http://cebp.aacrjournals.org/content/10/12/1295.long

  26. Rani, A. P. & Saikishore, V. (2013). De potentiële rol van curcumine bij kankerpreventie en -behandeling. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, 2(3), 1-4.

  27. Reddi, P. M. (2013). Een vleugje kurkuma: Onderzoek naar een Ayurvedische schat. Advances in Anthropology, 3(2), 91-95. doi:10.4236/aa.2013.32012

  28. Shanmugam, M. K., Rane, G., Kanchi, M. M., Arfuso, F., Chinnathambi, A., Zayed, M. E., …. & Sethi, G. (2015). De veelzijdige rol van curcumine in kankerpreventie en -behandeling. Molecules, 20(2), 2728-2769. doi:10.3390/molecules20022728

  29. Siegel, R. L., Miller, K. D., & Jemal, A. (2017). Kankerstatistieken, 2017. CA: A Cancer Journal for Clinicians. doi:10.3322/caac.21387

  30. Stemmler, H. J., diGioia, D., Freier, W., Tessen, H. W., Gitsch, G., Jonat, W., … Heinemann, V. (2011). Gerandomiseerd fase II-onderzoek van gemcitabine plus vinorelbine versus gemcitabine plus cisplatine versus gemcitabine plus capecitabine bij patiënten met voorbehandelde gemetastaseerde borstkanker. British Journal of Cancer, 104(7), 1071-1078. doi:10.1038/bjc.2011.86.

  31. Sundararajan, R. (2012). Elektro-Turkuma (Curcumine)-Therapie voor een effectieve behandeling van kanker. Journal of Nanomedicine & Biotherapeutic Discovery, 1-2. doi:10.4172/2155983X.1000e119

  32. Sundararajan, R., Cooper, C., & Natarajan, A. (2015). Efficient Anti-proliferation of Aggressive Breast Cancer Cells using Curcumin-Encapsulated Nanoparticles. In Proc. ESA Annual Meeting on Electrostatics, 1.

  33. Susan, G. K. (2016a). Feit voor het leven, Wat is borstkanker. Opgehaald van https://ww5.komen.org/uploadedFiles/_Komen/Content/About_Breast_Cancer/Tools_and_Resources/Fact_Sheets_and_Breast_Self_Awareness_Cards/What%20is%20Breast%20Cancer.pdf

  34. Susan, G. K. (2016b). Soorten borstkanker. Retrieved from https://www.eventbrite.com/e/susan-g-komen-different-types-of-breast-cancer-reconstructive-options-tickets-25555066893

  35. Turmeric Nutrition Facts. (2009). Opgehaald van http://www.nutrition-and-you.com/turmeric.html

  36. Ungi, T., Gauvin, G., Lasso, A., Yeo, C. T., Pezeshki, P., Vaughan, T., … & Fichtinger, G. (2015). Genavigeerde borsttumor excisie met behulp van elektromagnetisch gevolgd echografie en chirurgische instrumenten. IEEE Transactions on Biomedi-cal Engineering, 63(3), 1-7. doi:10.1109/TBME.2015.2466591

  37. Willet, A. M., Michell, M. J., & Lee, M. J. R. (2010). De beste behandeling: Uw gids voor de behandeling van borstkanker. Retrieved from: http://breastcancernow.org/sites/default /files/public/best_treatment_guide_-_england_and_wales.pdf

  38. Williams, A. (2017). Curcumine bij borstkanker. Retrieved from http://turmericsgold.com/cancer/curcumin-for-breast-cancer.

  39. Yasmin, M., Sharif, M., & Mohsin, S. (2013). Overzichtsartikel over de diagnose van borstkanker met behulp van beeldverwerkingstechniek. Research Journal of Recent Sciences, 2(10), 88-98.

  40. Yoon, M. J., Kim, E. H., Lim, J. H., Kwan, T. K., & Choi, K. S. (2010). Superoxide anion en proteasomale disfunctie dragen bij tot curcumine-geïnduceerde paraptose van kwaadaardige borstkankercellen. Free Radical Biology & Medicine, 48(5), 713-726. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2009.12.016

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.