Coumadin

Generieke naam: warfarine (oraal) (WAR ver in)
Merknaam: Coumadin, Jantoven

Medisch beoordeeld door Sanjai Sinha, MD. Laatst bijgewerkt op 8 maart 2021.

• Gebruiken
• Waarschuwingen
• Dosering
• Wat te vermijden
• Bijwerkingen
• Interacties

Wat is Coumadin?

Coumadin (warfarine) is een anticoagulans (bloedverdunner). Warfarine vermindert de vorming van bloedstolsels.

Coumadin wordt gebruikt om bloedstolsels in aderen of slagaders te behandelen of te voorkomen, waardoor het risico op een beroerte, hartaanval of andere ernstige aandoeningen kan worden verminderd.

Coumadin kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiegids zijn vermeld.

Waarschuwingen

U mag Coumadin niet innemen als u vatbaar bent voor bloedingen vanwege een medische aandoening, als u een aanstaande operatie hebt, of als u een ruggenprik of een ruggenprik nodig hebt. Neem Coumadin niet in als u het niet elke dag op tijd kunt innemen.

Warfarine verhoogt uw risico op ernstige of fatale bloedingen, vooral als u bepaalde medische aandoeningen heeft, als u 65 jaar of ouder bent, of als u een beroerte heeft gehad, of bloedingen in uw maag of darmen. Zoek spoedeisende hulp als u een bloeding heeft die niet wil stoppen.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u andere tekenen van een bloeding heeft, zoals: zwelling, pijn, zich erg zwak of duizelig voelen, ongewone blauwe plekken, bloedend tandvlees, neusbloedingen, hevige menstruatie of abnormale vaginale bloeding, bloed in uw urine, bloederige of teerachtige ontlasting, ophoesten van bloed of braaksel dat lijkt op koffiedik.

Vele andere geneesmiddelen kunnen uw risico op bloedingen verhogen wanneer ze samen met Coumadin worden gebruikt. Vertel uw arts over alle geneesmiddelen die u onlangs hebt gebruikt.

Verander niets aan uw dieet zonder eerst met uw arts te overleggen. Sommige voedingsmiddelen kunnen warfarine minder effectief maken.

Voordat u dit geneesmiddel gebruikt

U mag Coumadin niet innemen als u allergisch bent voor warfarine, of als:

• u een zeer hoge bloeddruk hebt;

• u onlangs een operatie aan uw hersenen, ruggengraat of oog hebt ondergaan of gaat ondergaan;

• u een ruggenprik of spinale anesthesie (ruggenprik) ondergaat; of

• u warfarine niet elke dag op tijd kunt innemen.

U mag Coumadin ook niet innemen als u gevoelig bent voor bloedingen als gevolg van een medische aandoening, zoals:

• een bloedcelafwijking (zoals te weinig rode bloedcellen of te weinig bloedplaatjes);

• zweren of bloedingen in uw maag, darmen, longen of urinewegen;

• een aneurysma of bloedingen in de hersenen; of

• een infectie van de binnenbekleding van uw hart.

Neem geen Coumadin als u zwanger bent, tenzij uw arts u dit heeft verteld. Warfarine kan aangeboren afwijkingen veroorzaken, maar het voorkomen van bloedstolsels kan opwegen tegen de eventuele risico’s voor de baby. Als u niet zwanger bent, gebruik dan effectieve anticonceptie om zwangerschap te voorkomen terwijl u warfarine gebruikt en gedurende ten minste 1 maand na uw laatste dosis. Vertel het uw arts onmiddellijk als u zwanger wordt.

Coumadin kan ervoor zorgen dat u gemakkelijker bloedt, vooral als u ooit heeft gehad:

• hoge bloeddruk of ernstige hartaandoeningen;

• nieraandoening;

• kanker of een laag aantal bloedcellen;

• een ongeval of operatie;

• een bloeding in uw maag of darmen;

• een beroerte; of

• als u 65 jaar of ouder bent.

Om er zeker van te zijn dat dit geneesmiddel veilig voor u is, moet u uw arts vertellen of u ooit heeft gehad:

• diabetes;

• congestief hartfalen;

• leverziekte, nierziekte (of als u aan de dialyse bent);

• een erfelijke stollingsdeficiëntie; of

• lage bloedplaatjes nadat u heparine hebt gekregen.

Het is niet bekend of warfarine overgaat in de moedermelk. Let op tekenen van blauwe plekken of bloedingen bij de baby als u Coumadin gebruikt terwijl u borstvoeding geeft.

Hoe moet ik Coumadin innemen?

Neem Coumadin precies zoals voorgeschreven door uw arts. Volg alle aanwijzingen op het etiket van uw recept. Uw arts kan uw dosis af en toe wijzigen. Neem warfarine niet in grotere of kleinere hoeveelheden of langer in dan uw arts u heeft voorgeschreven.

Neem dit geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip in, met of zonder voedsel. Neem nooit een dubbele dosis.

Coumadine kan het makkelijker voor u maken om te bloeden. Zoek spoedeisende hulp als u bloedingen heeft die niet willen stoppen.

U zult regelmatig “INR” of protrombinetijdtesten moeten ondergaan (om uw bloedstollingstijd te meten en uw warfarinedosis te bepalen). U moet onder de zorg van een arts blijven terwijl u Coumadin neemt.

Als u Coumadin in een ziekenhuis krijgt, bel of bezoek dan uw arts 3 tot 7 dagen nadat u het ziekenhuis hebt verlaten. Uw INR zal op dat moment moeten worden getest. Mis geen vervolgafspraken.

Let het uw arts als u ziek bent met diarree, koorts, rillingen of griepsymptomen, of als uw lichaamsgewicht verandert.

Het kan nodig zijn dat u 5 tot 7 dagen voordat u een operatie, tandheelkundige ingreep of een medische procedure ondergaat, stopt met het innemen van Coumadin. Bel uw arts voor instructies.

Draag een medisch waarschuwingslabel of draag een ID-kaart waarop staat dat u warfarine gebruikt. Elke medische zorgverlener die u behandelt, moet weten dat u dit geneesmiddel gebruikt.

Bewaren bij kamertemperatuur uit de buurt van warmte, vocht en licht.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem de gemiste dosis in zodra u eraan denkt. Sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Neem geen extra medicijn om de gemiste dosis in te halen.

Wat gebeurt er als ik een overdosis neem?

Reken op spoedeisende medische hulp of bel de Gif Hulplijn op 1-800-222-1222. Een overdosis kan overmatige bloedingen veroorzaken.

Wat te vermijden

Mijd activiteiten die uw risico op bloedingen of verwondingen kunnen verhogen. Wees extra voorzichtig om bloeden te voorkomen tijdens het scheren of tandenpoetsen. U kunt nog enkele dagen gemakkelijker bloeden nadat u bent gestopt met het innemen van Coumadin.

Verander niets aan uw dieet zonder eerst met uw arts te overleggen. Voedingsmiddelen met een hoog vitamine K-gehalte (lever, groene bladgroenten of plantaardige oliën) kunnen warfarine minder effectief maken. Als deze voedingsmiddelen deel uitmaken van uw dieet, eet dan wekelijks een consistente hoeveelheid.

Pompelmoessap, veenbessensap, nonisap en granaatappelsap kunnen interageren met warfarine en leiden tot ongewenste bijwerkingen. Vermijd het gebruik van deze sapproducten terwijl u Coumadin gebruikt.

Vermijd het drinken van alcohol.

Vraag uw arts voordat u medicijnen tegen pijn, artritis, koorts of zwelling gebruikt. Dit omvat aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacine, meloxicam en andere. Deze geneesmiddelen kunnen de bloedstolling beïnvloeden en kunnen ook uw risico op maagbloedingen verhogen.

Coumadin bijwerkingen

Haal medische spoedhulp als u tekenen van een allergische reactie op Coumadin heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Coumadin verhoogt uw risico op bloedingen, wat ernstig of levensbedreigend kan zijn. Bel onmiddellijk uw arts als u tekenen van bloedingen heeft, zoals:

• plotselinge hoofdpijn, zich erg zwak of duizelig voelen;

• zwelling, pijn, ongewone blauwe plekken;

• bloedend tandvlees, bloedneuzen;

• bloedingen uit wonden of injecties met naalden die niet willen stoppen;

• hevige menstruatie of abnormaal vaginaal bloedverlies;

• bloed in uw urine, bloederige of teerachtige ontlasting; of

• bloed ophoesten of braaksel dat eruitziet als koffiedik.

Stolsels die door Coumadin worden gevormd, kunnen de normale bloedstroom blokkeren, wat kan leiden tot weefselsterfte of amputatie van het aangetaste lichaamsdeel. Roep onmiddellijk medische hulp in als u last heeft van:

• pijn, zwelling, een warm of koud gevoel, huidveranderingen of verkleuring waar dan ook op uw lichaam; of

• plotselinge en ernstige pijn in uw been of voet, een voetzweer, paarse tenen of vingers.

Bloeden is de meest voorkomende bijwerking van Coumadin.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen nog andere bijwerkingen optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Welke andere geneesmiddelen hebben invloed op Coumadin?

Vele geneesmiddelen (waaronder sommige vrij verkrijgbare geneesmiddelen en kruidenproducten) kunnen invloed hebben op uw INR en kunnen het risico op bloedingen verhogen als u ze samen met Coumadin gebruikt. Niet alle mogelijke wisselwerkingen tussen geneesmiddelen staan vermeld in deze medicatiegids. Het is zeer belangrijk om uw arts en apotheker te vragen voordat u begint of stopt met het gebruik van een ander geneesmiddel, in het bijzonder:

• andere geneesmiddelen ter voorkoming van bloedstolsels;

• een antibioticum of antischimmelmiddel;

• supplementen die vitamine K bevatten; of

• kruiden (botanische) producten – co-enzym Q10, cranberry, echinacea, knoflook, ginkgo biloba, ginseng, goldenseal, of St. Janskruid.

Deze lijst is niet volledig en veel andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking met warfarine hebben. Hieronder vallen voorgeschreven en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, vitaminen en kruidenproducten. Geef een lijst van al uw geneesmiddelen aan elke zorgverlener die u behandelt.

Volgende informatie

Houd dit en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik Coumadin alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw arts om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina op uw persoonlijke omstandigheden van toepassing is.

Medische disclaimer