Acne vulgaris reageerde goed op 2% metronidazol gel

Bron/openbaarmakingen

Gepubliceerd door:

Bron: Khodaeiani E. Indian J Dermatol. 2012;57:279-281.

Twee procent metronidazol gel was een effectieve, veilige en goed getolereerde topische medicatie bij de behandeling van matige gezichtsacne vulgaris in een recente studie.

Zestig volwassenen (44 vrouwen), in de leeftijd van 18 tot 30 jaar, met acne vulgaris namen deel aan de dubbelblinde, placebogecontroleerde, split-face klinische studie van september 2010 tot juli 2011 in Tabriz, Iran. De gemiddelde duur van de acne bij de patiënten was 3,03 jaar.

Patiënten werden verdeeld in twee groepen op basis van huidtype: normale/droge (niet-vette) huid en vette huid. Op de rechterzijde van het gezicht van elke patiënt werd gedurende 8 weken tweemaal daags een topische 2% metronidazol-gel aangebracht, terwijl op de linkerzijde een neutrale gel op waterbasis placebo werd aangebracht die er ongeveer hetzelfde uitzag en in hetzelfde type tube was verpakt. Alle patiënten voltooiden het onderzoek, met follow-up op dag 2 en week 1, 2, 4 en 8. Een dermatoloog beoordeelde en documenteerde het aantal ontstoken en niet-ontstoken laesies, de aanwezigheid van erytheem, het huidtype van het gezicht en eventuele complicaties of bijwerkingen.

Bij het onderzoek op de basislijn waren de gezichten van beide kanten van de patiënten vergelijkbaar. Bij follow-ups nam het gemiddelde aantal laesies aan de rechterkant af (analyse met herhaalde metingen, P<.001). Bij het eindpunt van 8 weken was het aantal gevallen met erytheem en vette huid aan de metronidazol-behandelde rechterkant met respectievelijk 85,7% en 87,1% afgenomen (P<.001 voor beide). Er was geen verandering aan de linkerzijde van het gezicht van de patiënten. Tevredenheid werd gemeld door 88% van de patiënten over de resultaten van de behandeling van de rechterkant. Bijwerkingen van de metronidazol waren mild branderig gevoel en milde droogheid van de huid bij respectievelijk 22 en 16 patiënten.

“De hoge werkzaamheid van 2% metronidazol-gel ondanks het feit dat Propionibacterium acnes van oudsher wordt beschouwd als een metronidazol-resistent micro-organisme,” zeiden de onderzoekers. “Dus kunnen andere mechanismen dan microbicide werking ten grondslag liggen aan de therapeutische werking van metronidazol, zoals ontstekingsremmende, immunosuppressieve en anti-jeuk acties, evenals de remming van de generatie van vrije radicalen door menselijke neutrofielen.”