Het is nooit een goed teken als er witte schilfers op je shirt verschijnen en, eh, het sneeuwt niet buiten. Maar roos is slechts een van de vele veel voorkomende hoofdhuidaandoeningen die je dagelijkse routine in de war kunnen sturen. Gelukkig heeft de moderne geneeskunde het antwoord om je hoofdhuid er goed uit te laten zien en je goed te laten voelen. Leer meer over de mogelijke oorzaak van de bultjes op je hoofd door de zeven veel voorkomende aandoeningen hieronder te lezen, maar raadpleeg altijd een dermatoloog als je echt bezorgd bent.
Psoriasis
Zo ziet het eruit: roze plaques met een zilverachtige schaal
De oorzaak: Niet te verwarren met cirrose (leverbeschadiging), deze aandoening treft ongeveer 1 tot 2% van de algemene bevolking en iedereen kan het krijgen, op elke leeftijd. Men denkt dat het een auto-immuunziekte is waarbij de cellen in de bovenste huidlaag in overdrive zijn, wat zich uit in een roze uitslag met een karakteristieke zilverachtige schaal.
Poriasis kan elk deel van het lichaam van top tot teen aantasten (inclusief uw nagels), maar de hoofdhuidsoort is een van de moeilijkst te behandelen soorten, volgens Seemal Desai, M.D., F.A.A.D., klinisch assistent-professor bij de afdeling Dermatologie van het University of Texas Southwestern Medical Center. Waarom? De ophoping van huidcellen veroorzaakt schilferende plekken die kunnen jeuken, pijn doen, korstjes vormen en bloeden. Nog erger: Trauma aan de hoofdhuid (dit betekent föhnen en het bedekken van grijstinten) kan de situatie verergeren.
De behandeling: Het gaat echt om het verlichten van de symptomen, zegt Dr. Desai. De meeste artsen beginnen met steroïden, terwijl in zwaardere situaties injecties nodig kunnen zijn, biologics genaamd, die helpen te onderdrukken wat de oorzaak is van de flare ups. Uw derm kan ook voorstellen om een excimer laser te proberen, die kan werken op individuele plekken die niet reageren op andere therapieën.
Maar je moet ook rekening houden met je haarverzorgingsroutine, wijst Desai uit. Niet elke dag je haar wassen kan de hoeveelheid huiduitslag verminderen, of een therapeutische oliecrème kan ook wonderen doen.
Folliculitis
Waar het op lijkt: verspreide pusbultjes
De oorzaak: Dit is in feite een ontsteking van de haarfollikel veroorzaakt door een bacterie (meestal een stafylokok infectie) of irritatie door scheren, zware conditioners, krachtige haarverf, en overmatig zweten. Het komt meestal voor als kleine pusbultjes verspreid over de hoofdhuid die eruit zien als acne. De bultjes kunnen soms pijnlijk aanvoelen.
De behandeling: Een arts die folliculitis vermoedt, kan een kweek uitvoeren om te controleren op bacteriën. Als een microbe de oorzaak is van uw hoofdhuid ellende, zal een plaatselijk of oraal antibioticum de beste behandelingsoptie zijn. “Als er geen infectieus agens aanwezig is, kunnen ontstekingsremmende medicijnen, zoals steroïde crèmes effectief zijn”, zegt Christine Ko, M.D., universitair hoofddocent Dermatologie en Pathologie aan de Yale School of Medicine.
Seborrheic Dermatitis
Zo ziet het eruit: vettige aanslag en roos
De oorzaak: Seb derm, zoals de meeste derms het noemen, is een van de meest voorkomende hoofdhuidaandoeningen. Wiegdop bij baby’s verandert in rode, jeukende plekken met vettige schilfers of roos bij een volwassene. Het is niet besmettelijk, maar het kan wel gênant zijn. Helaas komt en gaat seb derm vaak met triggers zoals stress en seizoensveranderingen – het is erger in de winter en het vroege voorjaar. En het gezicht, de oren en de borst kunnen ook worden aangetast.
Hoewel geen definitieve oorzaak is geïdentificeerd, lijkt een gist (schimmel) genaamd malassezia die zich in de olieafscheiding op de huid bevindt, de meest waarschijnlijke boosdoener te zijn. Sommige predisponerende factoren zijn Parkinson, depressie, diabetes, een verzwakt immuunsysteem en obesitas.
De behandeling: Dr. Desai raadt aan seborrheic dermatitis vroeg en agressief te behandelen om complicaties zoals haaruitval te voorkomen. Vaak is een antischimmelshampoo op recept met de naam ketoconazol voldoende. Als er nog steeds schilfers afvallen, kan een plaatselijk steroïd op zijn plaats zijn.
Bedenk wel dat anti-schimmelshampoos op recept erg uitdrogend kunnen zijn voor je haar. Om dit tegen te gaan en de effectiviteit van de shampoo te verbeteren, kan Yolanda Lenzy, M.D., gecertificeerd dermatoloog en auteur van Getting to the Root: A Dermatologist’s Guide to Understanding Hair, raadt aan om de shampoo 5 tot 10 minuten voor het natmaken van het haar rechtstreeks op de hoofdhuid aan te brengen en dan alleen de hoofdhuid in te wrijven voor je het uitspoelt. “Volg met een vochtinbrengende shampoo en conditioner op de haarschacht om de droogheid te voorkomen die Rx shampoos vaak kunnen veroorzaken, vooral bij meer coily of kinky haartypes,” zegt ze.
Alopecia
Waar het op lijkt: haaruitval
De oorzaak: “Haaruitval kan te wijten zijn aan een aantal verschillende factoren, waaronder genetica, medicijnen, ontstekingen, hormonale afwijkingen en broosheid van het haar,” zegt Dr. Ko. Wat de oorzaak ook is, het is super verontrustend. Als je merkt dat je haar afbreekt/uitvalt of kale plekken op je hoofdhuid krijgt, is het belangrijk om je onmiddellijk te laten onderzoeken door een gezondheidswerker. Zij zullen vrijwel zeker bloedonderzoek doen om bloedarmoede, vitaminetekort, schildklierafwijkingen, onregelmatige hormoonspiegels en auto-immuunmarkers te evalueren.
Als de bloedtesten kloppen, kunnen andere bronnen van stress, zoals de dood van een geliefde, groot gewichtsverlies, een operatie, een auto-ongeluk of een zware infectie en ziekte een massale haaruitval maanden na het incident veroorzaken – een aandoening die telogeen effluvium wordt genoemd. Uit een onderzoek van Survivor Corps bleek bijvoorbeeld dat bijna 68% van de 1700 COVID-19 overlevenden die werden ondervraagd, aangaven haaruitval te hebben ervaren in de nasleep van hun besmetting met het coronavirus. “Actrice Alyssa Milano beschreef onlangs op Twitter zelfs haar ervaring met COVID-19-gerelateerde haaruitval,” merkt Dr. Lenzy op. Leeftijd kan ook een rol spelen: Als de oestrogeenspiegel daalt tussen de vruchtbare leeftijd en de menopauze, daalt ook vaak ons haar. Jarenlang bleken, verven, steilen, permanenten en strakke, gladde kapsels kunnen ons ook inhalen. Het probleem van haaruitval is natuurlijk complex en vergt de nodige medische aandacht om het uit te zoeken.
De behandeling: Uw arts zal een grondig onderzoek willen laten doen, zodat eventuele medische problemen behandeld kunnen worden. Onderliggende hoofdhuidaandoeningen zoals seborrheïsch eczeem of psoriasis moeten worden behandeld. In het geval van hormonaal dunner worden, zijn er behandelingen zoals Rogaine, een oplossing die bestaand haar dikker maakt, en spironolacton, een pil die helpt bij het blokkeren van hormonen genaamd androgenen.
Een goed uitgebalanceerd dieet met vitaminen zoals B12 en foliumzuur is ook nuttig als je last hebt van haarproblemen. Bovendien is het aan te raden om je haar niet te veel te bewerken en een meer natuurlijke stijl te kiezen. “Bloedplaatjesrijk plasma (PRP) is een effectieve optie voor alopecia androgenetica (ook wel haarverliespatronen bij mannen en vrouwen genoemd) en de resterende verdunning na telogeen effluvium,” zegt Dr. Lenzy. “Bij PRP wordt bloed van de patiënt afgenomen en het plasma, dat rijk is aan verschillende groeifactoren die de haargroei stimuleren, wordt geïsoleerd en geïnjecteerd of met microneedling op de hoofdhuid aangebracht.” In extreme gevallen is een haartransplantatie een effectieve optie.
Cysten
Zo ziet het eruit: met vloeistof gevulde zakjes
De oorzaak: Net als elk ander orgaan, kunnen cysten op de huid voorkomen. Het goede nieuws: Hoofdhuidcysten komen vaak voor en zijn gemakkelijk te herkennen. Het zijn meestal met vloeistof gevulde zakjes ter grootte van een knikker of een druif, die u kunt voelen als u er met uw kam of borstel overheen gaat. Meestal zijn hoofdhuidcystes genetisch bepaald, goedaardig en geen reden tot zorg. In sommige gevallen kunnen ze echter geïnfecteerd of geïrriteerd raken, wat pijn en drainage veroorzaakt.
De behandeling: Laat ze met rust, of wend u tot een medisch professional om ze operatief te laten verwijderen.
Ringworm
Zo ziet het eruit: schilferige uitslag en kale plekken
De oorzaak: Ringworm, ook wel tinea capitis genoemd, is een schimmelinfectie die meestal bij kleine kinderen voorkomt, maar af en toe krijgen volwassenen het ook. Volgens de Mayo Clinic zijn er een paar manieren om de schimmel op te lopen: mens op mens, dier op mens (katten zijn een veel voorkomende bron) en object op mens (kleding, handdoeken, beddengoed, kammen en borstels). De huiduitslag is meestal pijnlijk en schilferig en veroorzaakt soms zelfs vergrote lymfeklieren. Het kan ook leiden tot kale plekken, gebroken haren, en zwarte stippen.
De behandeling: Het nemen van een antischimmelpil doet meestal het werk. Het behandelen of weggooien van besmette bronnen kan helpen om herinfectie te voorkomen.
Allergische Contactdermatitis
Waar het op lijkt: jeukende roodheid
De oorzaak: Parafenyleendiamine (PPD) is een chemische stof die veel wordt gebruikt als permanente haarverf en raad eens wat? Het kan een ravage aanrichten op de huid. Het is ook een van de meest voorkomende oorzaken van allergische contactdermatitis van de hoofdhuid (ACD), met de chemische stoffen/geuren in shampoos en conditioners op de voet gevolgd door ACD. ACD kan extreme jeuk en ongemak veroorzaken. Gelukkig is het meestal gemakkelijk de oorzaak te achterhalen, gezien de timing tussen het contact met de chemicaliën en de uitslag.
De behandeling: Het identificeren van de oorzaak en het elimineren ervan zijn de belangrijkste stappen in de behandeling van ACD. Het gebruik van een topische steroïde gel, schuim, crème of zalf gedurende twee tot drie weken zal helpen de ontsteking te verminderen en uw huid te zuiveren.