Er is niets vervelender of op de grens slopend dan tandirritatie. En samen met de vervelende pijn komt de ontmoedigende realiteit dat je een afspraak bij de tandarts in je nabije toekomst zou kunnen hebben met novocaïne, een wortelkanaal, en een driedaags herstel.
Maar voordat je je werk afzegt, je Netflix-kaart klaarzet en een vriend smeekt om langs te komen voor steun, is het belangrijk om de vele redenen te overwegen waarom je tanden pijn doen die misschien helemaal niet aan gaatjes gerelateerd zijn. “Tandpijn of kiespijn kan het gevolg zijn van een groot aantal andere oorzaken dan een gaatje”, zegt Gerry Curatola, DDS, tandarts en oprichter van Rejuvenation Dentistry en RealSelf-adviseur. “Daarom is het belangrijk om onderscheidend te zijn en op te letten wat voor soort pijn het is, waar het vandaan komt en wanneer het zich voordoet.”
Om u te helpen het probleem te lokaliseren en onnodige angst te voorkomen, hebben we een overzicht gekregen van de andere redenen waarom u last kunt hebben van tandheelkundige ongemakken.
- U hebt supergevoelige tanden.
- U heeft last van TMD (temporomandibulaire stoornis).
- U hebt onlangs uw tanden laten bleken.
- U poetst te hard, en dat heeft geleid tot terugtrekkend tandvlees.
- U hebt een tandvleesontsteking.
- U hebt een tandtrauma opgelopen.
- U hebt een vervelende sinusinfectie.
- U knarst of klemt uw tanden tijdens uw slaap.
- U hebt onlangs een vulling gekregen of een tand laten boren.
- U hebt een gebarsten tand.
- U hebt een gaatje dat is overgegaan in ernstiger tandbederf.
U hebt supergevoelige tanden.
Als u het gevoel hebt dat uw tandpijn altijd optreedt wanneer u van koud voedsel of koude dranken geniet, zoals wanneer u ijswater drinkt of in een ijsje bijt, hebt u misschien te maken met gevoelige tanden, zegt Helen Martinez-Barron, DDS, een tandarts bij Pearland Family Dentistry in de regio Houston. “Dit wordt meestal veroorzaakt door glazuur dat erg dun of volledig is afgesleten, wat te wijten is aan slijtage door tandenknarsen en zuurerosie veroorzaakt door zuur voedsel of GI-kwesties zoals zure reflux of vaak overgeven,” legt Dr. Martinez-Barron uit.
Warmtegevoeligheid is meestal te wijten aan problemen met de pulpa of zenuw van de tand, omdat het een van de laatste symptomen is voordat de zenuw afsterft, zegt ze. Diep bederf, scheuren of uitgebreide tandheelkundige werkzaamheden kunnen uiteindelijk zenuwdood veroorzaken, wat meestal aangeeft dat u een wortelkanaal nodig hebt.
Hoe te behandelen: Behandeling voor koude gevoeligheid kan afhangen van de mate van pijn, zegt Dr. Martinez-Barron. Een doffe of lichte gevoeligheid wordt meestal verlicht door het gebruik van een tandpasta met kaliumnitraat of tinhoudende fluoride, zoals Sensodyne.
“Als de gevoeligheid wat uitgesprokener is, hebben we producten die in de praktijk kunnen worden toegepast, zoals een hogere concentratie fluoride die in trays wordt aangebracht, of een desensibiliserende behandeling genaamd Gluma, die vergelijkbaar is met Sensodyne, of zelfs steroïden,” zegt Dr. Martinez-Barron. “Ernstige gevoeligheid vereist vaak een volledige bedekking van de resterende tandstructuur met een kroon, wat gebruikelijk is voor patiënten met zuurerosie.”
U heeft last van TMD (temporomandibulaire stoornis).
Gewoonlijk TMJ genoemd, wat eigenlijk verwijst naar het aangetaste temporomandibulaire gewricht, TMD kan behoorlijk mysterieus zijn omdat de oorzaak niet altijd duidelijk is, zegt Dr. Martinez-Barron. “TMD kan worden veroorzaakt door letsel aan de kaak, zoals een klap,” legt ze uit. “Andere oorzaken kunnen zijn het klemmen of knarsen van de tanden (waardoor er veel druk op het gewricht komt te staan), ontwrichting van de schijf tussen de schedel en de onderkaak, of artritis.”
Hoe het te behandelen: De behandeling van TMD hangt af van de oorzaak, zegt Dr. Martinez-Barron. Als u uw tanden op elkaar klemt en last hebt van gewrichtspijn, hoofdpijn, een beperkte mondopening en aangezichtspijn, kunnen Botox-injecties in uw kauwspieren helpen om de kracht waarmee ze samentrekken te verminderen. Andere, meer kosteneffectieve remedies zijn op maat gemaakte of vrij verkrijgbare gebitsbeschermers, fysiotherapie, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) zoals ibuprofen of naproxen, spierverslappers of zelfs een verwarmingskussen.
U hebt onlangs uw tanden laten bleken.
Tanden bleken kan gevoeligheid veroorzaken, omdat het bleekmiddel de tanden tijdelijk poreus kan maken, zegt Dr. Martinez-Barron. Dit verdwijnt bijna altijd binnen een paar dagen, of door het gebruik van een tandpasta zoals Sensodyne.
Hoe te behandelen: “U kunt helpen de gevoeligheid te minimaliseren door een week of twee voor een bleekbehandeling uw tanden met Sensodyne te poetsen”, zegt ze.
U poetst te hard, en dat heeft geleid tot terugtrekkend tandvlees.
Natuurlijk wilt u die pups zo schoon als een fluitje krijgen, maar te veel druk uitoefenen of te agressief poetsen kan in feite leiden tot meer problemen – en pijn.
“Door dit te doen, wordt de eigenlijke tandstructuur weggesleten, evenals de terugwijking van het tandvlees dat normaal gesproken de wortel van de tand bedekt,” zegt Ira Handschuh, DDS, tandarts bij het Dental Design Center in White Plains, New York. U kunt een extreme gevoeligheid merken bij het eten en drinken van koude dingen, wat komt doordat de wortelstructuur meer blootligt.
Hoe het te behandelen: Hoewel u de schade door te veel poetsen niet “ongedaan” kunt maken, kunt u wel een afspraak maken met uw tandarts, die tandkleurige vullingen kan plaatsen op de plaatsen waar de tand is afgesleten, aldus Dr. Handschuh. “Soms is zelfs het plaatsen van een tandvleestransplantaat om het tandvlees weer op te bouwen tot de hoogte waarop het oorspronkelijk zat, ook mogelijk,” zegt hij. Uw beste kans om dit lot helemaal te vermijden: Investeer in een elektronische tandenborstel van hoge kwaliteit of een handtandenborstel met extra zachte haren, en verminder de druk.
U hebt een tandvleesontsteking.
Als u te horen hebt gekregen dat u een parodontale (tandvlees) aandoening hebt, bent u verre van alleen. In feite heeft bijna de helft van de Amerikaanse volwassen bevolking van 30 jaar en ouder milde, matige of ernstige parodontitis, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Maar zelfs als je het geluk hebt dat je het niet hebt, kun je nog steeds een tandvleesontsteking oplopen. “Dit gebeurt wanneer ziektekiemen of bacteriën de tanden of het tandvlees binnendringen en zich vermenigvuldigen tot een punt waarop het lichaam de slechte bacteriën niet meer kan bestrijden,” zegt Melissa Thompson, DDS, een tandarts uit Massachusetts en eigenaar van drie Aspen Dental-praktijken. “De infectie kan pijn of zwelling veroorzaken, een klein puistje boven de tand of het gebied, het vrijkomen van pus, of zelfs een slechte smaak in de mond.”
Hoe te behandelen: Zodra u een van deze tekenen opmerkt, kunt u het beste meteen naar de tandarts gaan. “Tandvleesontsteking kan leiden tot een abces, wat nog ergere pijn kan veroorzaken,” zegt Dr. Handschuh. “Uw tandarts zal het tandvleesgebied rond de geïnfecteerde tand moeten schoonmaken en onmiddellijk antibiotica en mondspoelingen voorschrijven.”
U hebt een tandtrauma opgelopen.
Verrassend genoeg bent u zich er misschien niet van bewust dat u een tandtrauma hebt opgelopen. Het kan het gevolg zijn van een incident dat vele jaren geleden gebeurde. “Dit kan van alles zijn: vallen en de tanden stoten, betrokken zijn geweest bij een auto-ongeluk waarbij kracht op de mond of kaak is uitgeoefend, of zelfs kauwen op voedsel dat de tand traumatiseert,” zegt Dr. Handschuh.
Samen met tandtrauma of een tandfractuur ontstaat er meer pijn en gevoeligheid bij het kauwen, waardoor de tand gaat buigen en de zenuwuiteinden in de tand geïrriteerd raken. “Als een patiënt zou vallen en een tand zou stoten of beschadigen, zou zijn tandarts die tand in de gaten moeten houden met regelmatige follow-ups en röntgenfoto’s om er zeker van te zijn dat er geen infectie optreedt en ook dat de zenuw in de tand niet afsterft,” zegt Dr. Thompson.
Als de tand is afgestorven als gevolg van een trauma, zijn de tekenen onder andere verkleuring aan de buitenkant van de tand en temperatuurgevoeligheid.
Hoe te behandelen: “Een wortelkanaal en kroon is meestal de behandeling die wordt aanbevolen voor een dode tand, en als de tand moet worden verwijderd, zou het implanteren van een brug of uitneembare apparatuur zoals een gedeeltelijke prothese de volgende stap zijn,” zegt ze.
U hebt een vervelende sinusinfectie.
Vooral tijdens het allergie- en griepseizoen kan een sinusinfectie sluipen op een manier die niet eens aanvoelt als een normale infectie. “Omdat de wortels van bepaalde tanden eigenlijk vlak bij de sinussen zitten, weerspiegelt de druk van een sinusinfectie eigenlijk tandpijn,” zegt Dr. Handschuh.
Hoe te behandelen: Het kan zijn dat u de sinus moet afwachten om van de tandpijn af te komen. “In plaats van een tandheelkundige behandeling, zou men medicijnen nodig hebben zoals een decongestivum en mogelijk antibioticum voorgeschreven door hun huisarts,” zegt Dr. Handschuh.
U knarst of klemt uw tanden tijdens uw slaap.
Misschien heeft uw partner u al verteld dat u deze gewoonte heeft, maar het kan meer veroorzaken dan alleen ergernis bij uw bedpartner. “In sommige gevallen kan chronisch tandenknarsen leiden tot een gebroken of losse tand,” zegt Dr. Handschuh. “Het is dus heel belangrijk om je gebit te laten beoordelen door je tandarts, zodat hij of zij kan onderzoeken hoe je tanden op elkaar passen en kan overwegen of een van de tanden te hard of te vroeg slaat.”
Een onbalans in de plaats waar uw tanden en kiezen samenkomen wanneer ze knarsen, kan problemen veroorzaken zoals tand- en spierpijn.
Hoe het te behandelen: “Er zijn veel manieren om dit soort pijn te behandelen, een daarvan kan het gebruik van een nachtbeschermer zijn, die helpt bij het verwijderen van krachten van sommige tanden en de krachten gelijkmatig in de mondholte plaatst,” zegt hij.
U hebt onlangs een vulling gekregen of een tand laten boren.
Als dit het geval is, kunt u een scherpe gevoeligheid opmerken bij het bijten in het gebied waar u het werk hebt laten doen. “Als er tanden zijn geboord, kunt u gedurende een paar weken gevoeligheid voor kou ervaren, wat normaal is, maar als er gevoeligheid optreedt wanneer u bijt, vooral op harde stoffen, kan een aanpassing nodig zijn zodat u gelijkmatiger kauwt”, zegt dr. Thompson.
Hoe het te behandelen: Aangezien u dit waarschijnlijk pas zult merken nadat u de tandartspraktijk al hebt verlaten, moet u een vervolgbezoek plannen zodat uw tandarts de beet kan controleren en kleine aanpassingen kan doen om de pijn te verlichten. “Uw tandarts zal de beet indien nodig aanpassen en als het temperatuurgevoelig is, kunnen ze een topische fluoride of desensibiliserende pasta op het gebied plaatsen,” zegt Dr. Thompson.
U hebt een gebarsten tand.
Dit kan door een aantal dingen worden veroorzaakt, zoals bijten op iets hards waardoor de tand barst, een verwonding door iets buiten de mond, zoals vallen of een ongeluk, of zelfs tandenklemmen en knarsen. “Als er een barst is, kan de tandpijn worden ervaren bij het bijten, kauwen of zelfs bij het drinken van iets warms of kouds,” zegt Dr. Thompson.
Als het scheurtje in een van uw voortanden zit, kunt u de schade misschien zien, maar als het in de achtertanden zit, is het moeilijker te zien.
Hoe te behandelen:Ga meteen naar uw tandarts zodat hij of zij het gebied kan onderzoeken of herstellen voordat het scheurtje verergert- en stop onmiddellijk met kauwen op iets hards. “Als het komt door het op elkaar klemmen van de kaken en tandenknarsen, wordt een op maat gemaakte nachtbeschermer aanbevolen om de tanden te beschermen tegen toekomstig trauma”, aldus dr. Thompson.
U hebt een gaatje dat is overgegaan in ernstiger tandbederf.
Bederf dat klein tot matig van omvang is, doet meestal geen pijn, zegt Dr. Martinez-Barron. “Je begint pijn te voelen als het tandbederf de zenuw nadert, wat meestal betekent dat het tijd is voor een wortelkanaal, omdat een gaatje de bacteriën een ingang naar de pulpa heeft gegeven”, legt ze uit. “Er is geen huismiddeltje voor en antibiotica zullen slechts tijdelijke verlichting bieden, omdat ze de bron van de infectie niet verwijderen, die zich in de tand bevindt en de bloedvaten in de tand zal hebben vernietigd, waardoor het antibioticum de infectie zou verhelpen.”
Hoe het te behandelen: “Indien onbehandeld, kunnen sommige tandpijn en infecties leiden tot levensbedreigende zorgen en kunnen ze zich verspreiden door het hele lichaam, waardoor een nog grotere infectie ontstaat,” zegt Dr. Handschuh, dus volg uw reguliere tandheelkundige zorgafspraken om de zes maanden (of vaker indien aanbevolen door uw tandarts) om deze meer ernstige scenario’s te voorkomen.
Het komt erop neer: Tandpijn kan een eenvoudige, gemakkelijk te behandelen oorzaak hebben of het kan gecompliceerder zijn, dus het is het beste om altijd op veilig te spelen en naar uw tandarts te gaan voor een evaluatie.