De studie, geleid door Didier Raoult, van de Aix-Marseille Universiteit in Marseille, Frankrijk, volgde 48 patiënten die langdurig werden behandeld met doxycycline en hydroxychloroquine voor Q-koorts, en 34 controlepersonen. Bijna een kwart van de behandelde patiënten kwam tussen 2 en 13 kg aan, terwijl geen van de controles gewichtstoename vertoonde. Patiënten werden meestal 18 maanden behandeld.
“Behandeling met doxycycline en hydroxychloroquine vertoonde een reproduceerbaar effect op de gemeenschapsstructuur van de gastro-intestinale microbiota, waarbij de behandelde patiënten significant lagere concentraties van nuttige bacteriën, Bacteroidetes, Firmicutes, en Lactobacilli vertoonden,” zegt coauteur Angelakis Emmanouil, van de Unite de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes (URMITE), CNRS, Marseille.
“Reproduceerbaar” verwijst naar het feit dat hetzelfde effect wordt gezien bij alle behandelde patiënten met gewichtstoename. Dat versterkt het verband tussen de verminderde aantallen bacteriesoorten en de gewichtstoename.
De bevinding dat een op de vier patiënten gewichtstoename had, suggereert dat bepaalde subgroepen van patiënten die voor Q-koorts worden behandeld, kwetsbaar zijn voor gewichtstoename. In vorig jaar gepubliceerd onderzoek toonden Raoult en anderen aan dat de kwetsbare subgroepen konden worden voorspeld door de samenstelling van hun darmmicrobiota voorafgaand aan de antibioticabehandeling.
De onderzoekers concluderen dat hun resultaten de noodzaak onderstrepen van caloriearme diëten voor patiënten die langdurige antibioticabehandeling ondergaan, vooral met doxycycline.
Q-koorts veroorzaakt endocarditis, een besmettelijke ontsteking van de binnenbekleding van het hart. Endocarditis kan de hartkleppen beschadigen en heeft een hoog sterftecijfer.
Hydroxychloroquine is een antimalariamiddel dat ook wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis en lupus erythematosus.