Meningiom: Stadien und Schweregrade

AUF DIESER SEITE: Sie erfahren, wie Ärzte Meningeome beschreiben und welche Faktoren bei der Entscheidung über die Behandlungsmöglichkeiten eine Rolle spielen. Dies wird als Stadium und Grad bezeichnet. Verwenden Sie das Menü, um andere Seiten aufzurufen.

Das Stadium beschreibt, wo sich der Tumor befindet, ob er krebsartig ist, ob oder wo er sich ausgebreitet hat und ob er andere Teile des Körpers befällt. Die Ärzte verwenden diagnostische Tests, um das Tumorstadium zu bestimmen, so dass die Stadieneinteilung möglicherweise nicht vollständig ist, bevor alle Tests abgeschlossen sind. Die Kenntnis des Stadiums hilft dem Arzt bei der Entscheidung, welche Art von Behandlung am besten geeignet ist, und kann helfen, die Prognose des Patienten vorherzusagen, d. h. die Aussicht auf Heilung. Es gibt verschiedene Stadienbeschreibungen für verschiedene Tumorarten.

Nach der Diagnose eines Meningeoms werden weitere Tests durchgeführt, um mehr über den Tumor zu erfahren. Wie unter Risikofaktoren beschrieben, ist es bei Menschen mit Neurofibromatose Typ 2 wahrscheinlicher, dass sie mehr als ein Meningeom haben. In diesem Fall wird der Patient einer Reihe von Tests unterzogen, einschließlich einer MRT, um herauszufinden, ob oder wie weit sich der Tumor im Gehirn und in der Wirbelsäule ausgebreitet hat.

Es gibt kein offizielles Klassifizierungssystem für Meningeome, da Hirn-/Rückenmarkstumore nicht auf die gleiche Weise klassifiziert werden können wie Tumore in anderen Teilen des Körpers. Bei Meningeomen verwenden die Ärzte die 6 unten beschriebenen Faktoren, um die Behandlungsmöglichkeiten und die Prognose zu bestimmen:

Tumorhistologie und -grad. Wie unter „Diagnose“ beschrieben, wird eine Probe des Tumors zur Analyse entnommen. Die Tumorhistologie umfasst die Art des Tumors, den Grad und zusätzliche molekulare Merkmale, die vorhersagen, wie schnell der Tumor wachsen kann. Zusammen helfen diese Faktoren Ihrem Arzt zu verstehen, wie sich der Tumor verhalten wird. Diese Faktoren können auch dazu beitragen, die Behandlungsmöglichkeiten für eine Person zu bestimmen.

Der Grad beschreibt bestimmte Merkmale des Tumors, die mit bestimmten Ergebnissen verbunden sind. So können die Ärzte beispielsweise berücksichtigen, ob die Tumorzellen unkontrolliert wachsen oder ob es viele abgestorbene Zellen gibt. Tumore mit Merkmalen, die im Allgemeinen mit schnellerem Wachstum verbunden sind, erhalten einen höheren Grad. Bei den meisten Tumoren ist die Prognose umso besser, je niedriger der Grad ist.

Im Allgemeinen wird ein Meningeom in einen von 3 Graden eingeteilt:

  • Ein Tumor vom Grad I wächst langsam.

  • Ein Grad-II-Tumor wächst schneller und wird oft als atypisches Meningeom bezeichnet.

  • Ein Grad-III-Tumor wächst und breitet sich sehr schnell aus und wird oft als anaplastisches oder malignes Meningeom bezeichnet.

Alter. Bei Erwachsenen ist das Alter, in dem bei einer Person ein Meningeom diagnostiziert wird, eine der besten Möglichkeiten zur Vorhersage der Prognose. Im Allgemeinen ist die Prognose umso besser, je jünger der Erwachsene ist.

Ausmaß der Tumorreste. Eine Resektion ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung eines Tumors. Der Begriff „Residual“ bezieht sich darauf, wie viel vom Tumor nach der Operation im Körper verbleibt. Die Prognose eines Patienten ist besser, wenn der gesamte Tumor chirurgisch entfernt werden kann. Es gibt 3 Klassifikationen:

  • Gesamttotal. Der gesamte Tumor wurde entfernt, obwohl mikroskopisch kleine Zellen zurückbleiben können.

  • Total. Große Teile des Tumors wurden entfernt.

  • Nur Biopsie. Nur ein kleiner Teil, der für eine Biopsie verwendet wurde, wurde entfernt.

Tumorort. Tumore können sich in jedem Teil des ZNS bilden. Ein Tumor kann in einigen Bereichen mehr Schaden anrichten als in anderen. Manche Tumore sind aufgrund ihrer Lage schwieriger vollständig zu entfernen als andere.

Funktioneller neurologischer Status. Der Arzt prüft, wie gut das ZNS des Patienten funktioniert, indem er die so genannte Karnofsky-Leistungsskala verwendet. Ein höherer Wert bedeutet eine bessere Prognose.

Metastasierung. Ein Meningiom breitet sich nur sehr selten auf andere Körperteile aus.

Rezidivierendes Meningiom

Ein rezidivierender Tumor ist ein Tumor, der nach der Behandlung wieder aufgetreten ist. Wenn der Tumor zurückkehrt, wird eine weitere Runde von Tests durchgeführt, um das Ausmaß des Rezidivs zu bestimmen. Diese Tests und Scans ähneln oft denen, die zum Zeitpunkt der ursprünglichen Diagnose durchgeführt wurden.

Tumormarker

Die oben beschriebenen Faktoren sind die beste Möglichkeit, die Prognose für eine Person mit Meningeom zu bestimmen. Forscher sind derzeit auf der Suche nach Tumormarkern, die die Diagnose von Meningeomen erleichtern und die Stadieneinteilung von erwachsenen ZNS-Tumoren ermöglichen könnten. Tumormarker sind Substanzen, die im Blut, Urin oder Körpergewebe von Menschen mit bestimmten Tumorarten in überdurchschnittlich hohen Mengen vorkommen. Diese Instrumente könnten es Ärzten eines Tages ermöglichen, festzustellen, wie schnell ein Hirntumor wächst und sich ausbreitet, wirksamere Behandlungen zu entwickeln und die Prognose genauer vorherzusagen.

Verwendet mit Genehmigung des American College of Surgeons, Chicago, Illinois. Die ursprüngliche und primäre Quelle für diese Informationen ist das AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition (2017), veröffentlicht von Springer International Publishing.

Informationen über den Tumor helfen dem Arzt, einen spezifischen Behandlungsplan zu empfehlen. Der nächste Abschnitt in diesem Leitfaden ist Behandlungsarten. Verwenden Sie das Menü, um einen anderen Abschnitt in diesem Leitfaden zu wählen.

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