Was ist kongestive Herzinsuffizienz?
Kongestive Herzinsuffizienz ist eine langsame, aber fortschreitende Erkrankung. Sie tritt am häufigsten bei Hunden auf und hat zwei Hauptursachen.
- Dilatative Kardiomyopathie – tritt bei Hunden großer Rassen mittleren Alters und älter auf, z. B. bei Dobermännern, Boxern und Deutschen Doggen
- Mittralklappeninsuffizienz – wird meist bei älteren Hunden kleiner Rassen beobachtet
Welche Symptome gibt es?
Die Anzeichen einer kongestiven Herzinsuffizienz sind anfangs oft schwer zu erkennen. Zu Beginn ist der Körper in der Lage, die eingeschränkte Herzfunktion zu kompensieren, indem er den Widerstand der peripheren Blutgefäße erhöht und die Herzfrequenz steigert. Infolgedessen bleibt der Blutdruck im normalen Bereich. Außerdem beginnt der Körper, Natrium und Wasser einzubehalten. Der Zweck dieser Anpassungen besteht darin, den Kreislauf des Tieres durch eine Erhöhung des Drucks im normalen Bereich zu halten. Der hohe Druck führt schließlich zur Entwicklung von überschüssiger Flüssigkeit im Gewebe oder in den Körperhöhlen.
- Rechtsseitige Herzinsuffizienz – verursacht die Entwicklung von überschüssiger Flüssigkeit im Bauchraum, während
- linkseitige Herzinsuffizienz – ein „Lungenödem“ oder Flüssigkeit im Lungengewebe verursacht.
Die Anzeichen für linksseitige Herzinsuffizienz beziehen sich auf den Atemtrakt. Die Betroffenen leiden unter Husten und Kurzatmigkeit. Zu den Anzeichen einer rechtsseitigen Herzinsuffizienz gehören Schwellungen des Bauches, der Beine und anderer Körperbereiche aufgrund überschüssiger Flüssigkeit.
Behandlungen
Die Behandlungen versuchen, die schädliche Wirkung des eigenen Körpers des Tieres zu verringern, die Gewebedurchblutung zu fördern, überschüssige Flüssigkeit in Körperhöhlen und Geweben zu verringern und die Herzfrequenz und den Herzrhythmus zu stabilisieren.
Enzymhemmer
Medikamente, die als „Vasodilatatoren“ bezeichnet werden, werden eingesetzt, um den Anstieg des peripheren Widerstands in den Blutgefäßen zu blockieren, indem sie diese Gefäße erweitern. Der in der Veterinärmedizin am häufigsten verwendete Vasodilatator ist der Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer oder Ace-Hemmer, Enalapril. Enalapril verringert nachweislich das Lungenödem und senkt die Herzfrequenz der Betroffenen.
Diuretika
Der Entzug von überschüssiger Flüssigkeit in Lunge und Bauchraum wird in der Regel durch den Einsatz von Diuretika erreicht. Das am häufigsten verwendete Diuretikum ist Furosemid, das zu einem Verlust von Natrium, Kalium und Chlorid und damit zu einem Flüssigkeitsüberschuss im Urin führt. Bei übermäßiger Einnahme von Diuretika können Nebenwirkungen wie Elektrolytstörungen und Austrocknung auftreten.
Ernährungstherapie
Die Ernährungstherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Therapie der Herzinsuffizienz. Die häufigste Empfehlung ist eine natriumarme Diät, die dazu beiträgt, die Flüssigkeitsretention zu verringern und damit den übermäßigen Druck in den Blutgefäßen zu senken. Andere Medikamente wie L-Carnitin, Fischöl und Coenzym Q10 können bei einigen Hunden mit Herzinsuffizienz eine positive Wirkung haben. Alle Behandlungsoptionen müssen von einem Tierarzt festgelegt werden.
Wenn Sie Bedenken bezüglich der Behandlung der diagnostizierten kongestiven Herzinsuffizienz Ihres Haustieres haben oder sich über Symptome bei Ihrem Haustier Sorgen machen, wenden Sie sich an Ihren örtlichen Greencross Tierarzt.