VERFAHREN DETAILS
Steroid Injektion
Die Narbeninjektion mit Steroid oder 5 Fluorouracil (5 FU) ist seit langem eine Standardbehandlung im NHS. Dies führt zu einer Störung und Unterbrechung des laufenden Narbenbildungsprozesses. Infolgedessen schrumpft die Keloidnarbe nach der Behandlung. Eines der Hauptprobleme bei dieser Behandlung ist, dass größere und dickere Narben nur schwer gleichmäßig injiziert werden können. Das liegt daran, dass das Narbengewebe hart und unelastisch ist. Infolgedessen kommt es häufig zu einer ungleichmäßigen Injektion, was zu einer langsamen, lückenhaften Verbesserung der Narben führt. Je dicker und größer die Narbe ist, desto schwieriger ist es, sie allein durch Injektion zu behandeln.
Kryotherapie & Steroidinjektion
Die Injektion von Steroiden kann durch den zusätzlichen Einsatz von Kryotherapie erleichtert werden. Die Kryotherapie oder das Einfrieren der Narbe mit flüssigem Stickstoffspray führt zu einer Schwellung (Ödem) der Narbe. Dadurch wird die Narbe in ihrer Konsistenz schwammiger und das Steroid lässt sich leichter und gleichmäßiger einbringen. Diese kombinierte Technik führt zu einer vollständigeren und gleichmäßigeren Narbenreduzierung in weniger Sitzungen.
Vaskuläre Laser- und Steroidtherapie (PDL und Steroid / KTP-Laser und Steroid / NdYAG-Laser und Steroid)
Der Laser verbessert die Behandlung hypertropher Narben, indem er die Blutzufuhr unterbricht, die den Narbenbildungsprozess antreibt. Dies führt dazu, dass der unkontrollierte Narbenbildungsprozess gestoppt wird. Bei flacheren, dünneren Keloidnarben kann der Laser allein eine ausreichende Behandlung darstellen. Bei dickeren Keloidnarben wird der vaskuläre Laser mit einer Steroidinjektion kombiniert. Der Laser hilft synergetisch mit der Steroidinjektion, die Blutzufuhr zu unterbrechen. Außerdem bewirkt er eine Schwellung des Narbengewebes, wodurch die Steroidinjektion viel gleichmäßiger und vollständiger wird. Die Kombination von vaskulärem Laser und Steroidinjektion führt zu einer viel schnelleren Auflösung von Keloidnarben. Das Endergebnis ist insgesamt besser und es sind weniger Behandlungssitzungen erforderlich, um die Narbe zu beseitigen.
Fraktionaler ablativer Laser (CO2 und Erbium)
Diese Laser können auf zwei verschiedene Arten eingesetzt werden. Sie arbeiten, indem sie feine Kanäle in die Narbe bohren. Durch das Bohren dieser Kanäle wird ein Prozess der Narbenumformung ausgelöst. Dies führt zu einem allmählichen Übergang des Narbengewebes in ein Gewebe, das der normalen Haut näher kommt. Aus diesem Grund werden fraktionierte ablative Laser eingesetzt, um das geschädigte Gewebe von Hauttransplantationen und atrophischen Aknenarben zu modifizieren und zu verbessern. Fractional Ablative Laser werden von Dr. Hussein häufig bei der Behandlung von Aknenarben und zur Verschmelzung traumatischer oder chirurgischer Narben mit dem umliegenden Gewebe durch laserinduzierte Narbenumformung eingesetzt. Der fraktionierte ablative Laser wird auch verwendet (Lumenis Deep FX / Lumenis SCAR FX / Sciton Profractional Ertbium YAG), um Kanäle in dicken Narben zu schaffen, um das Eindringen von Steroiden in die Narbe zu verbessern.
Fully Ablative Laser – Scar Debulking (Erbium YAG & CO2 Laser)
Fully Ablative Laser ist keine spezifische Behandlung für hypertrophe oder Keloidnarben. Wenn eine hypertrophe oder keloide Narbe allein mit einem ablativen Laser behandelt wird, ist ein Wiederauftreten der Narbe fast sicher. Bei großen und voluminösen Keloid- und hypertrophen Narben kann der vollständig ablative Laser eingesetzt werden, um die Narbe zu entlasten und zu verkleinern. Sobald dies geschehen ist und die entlastete Narbe eine kurze Zeit lang verheilt ist, kann die verbleibende Narbe mit den oben genannten Methoden effizienter behandelt werden. Diese Technik dient im Wesentlichen dazu, den Prozess der Narbenbehandlung zu beschleunigen.