Die Mandeln, auch Gaumenmandeln genannt, sind zwei Ansammlungen von Weichteilgewebe im hinteren Teil des Rachens. Sie bestehen aus einem lymphknotenähnlichen Gewebe, das von einer rosa Schleimhaut bedeckt ist. Die Membran weist Gruben auf, die wissenschaftlich als „Krypten“ bezeichnet werden.
Die Mandeln sind am Lymphsystem beteiligt und sollen Infektionen verhindern. Die Mandeln selbst können sich jedoch infizieren oder müssen entfernt werden, was im Allgemeinen keine Auswirkungen auf Ihre Gesundheit oder Ihr Immunsystem hat.
Eine weit verbreitete Meinung ist, dass keine Mandeln weniger Infektionen bedeuten. Schließlich können sich die Mandeln nicht infizieren, wenn sie gar nicht erst vorhanden sind. Eine der häufigsten Erkrankungen des Rachens ist die Streptokokken-Pharyngitis, besser bekannt als Streptokokken. Sie macht etwa 15 Prozent aller Halsentzündungen aus. Auch wer keine Mandeln hat, kann an Streptokokken erkranken. Erfahren Sie mehr darüber, wie Streptokokken funktionieren und wie das Entfernen der Mandeln das Infektionsrisiko verringern kann.
Was ist Streptokokken?
Streptokokken sind eine bakterielle Infektion der Mandeln und der Schleimhäute, die den hinteren Teil des Rachens auskleiden und eine Entzündung und Schwellung verursachen, die zu Halsschmerzen führt. Sie tritt häufiger bei Kindern im Schulalter von 5 bis 15 Jahren auf. Schätzungen zufolge erkrankt ein Kind dieser Altersgruppe im Durchschnitt alle vier Jahre an Streptokokken.
Was verursacht Streptokokken?
Streptokokken werden durch Bakterien der Gruppe A, auch bekannt als Streptococcus pyogenes, verursacht. Wenn die Bakterien in den Körper gelangen, dringen sie in das Rachengewebe ein und lösen eine Entzündungsreaktion in den Mandeln und im Rachen aus. Streptokokken der Gruppe A sind im Rachen und auf der Hautoberfläche zu finden und werden mit einer Vielzahl anderer Krankheiten in Verbindung gebracht, darunter:
- Hautinfektionen wie Impetigo und Zellulitis
- Toxisches Schocksyndrom
- Scharlachfieber
- Rheumatisches Fieber
Streptokokken der Gruppe B sind eine weitere Art von Streptokokkenbakterien, die jedoch nur selten die Ursache von Halsentzündungen sind. Stattdessen werden sie eher mit bakteriellen Lungenentzündungen, Hirnhautentzündungen und bestimmten Blutinfektionen in Verbindung gebracht.
Die Verbreitung von Streptokokken
Streptokokken sind hoch ansteckend und werden in der Regel durch direkten Kontakt mit dem Speichel oder den Nasensekreten von Personen übertragen, die mit den Bakterien infiziert sind oder diese in sich tragen.
Dies geschieht in der Regel in Form von Wassertröpfchen in der Luft, die beim Niesen oder Husten ausgestoßen werden, weshalb Streptokokken in Bereichen mit vielen Menschen in unmittelbarer Nähe, wie Schulen, Kindertagesstätten und Studentenwohnheimen, viel häufiger vorkommen. Die Krankheit kann auch durch Gegenstände übertragen werden, auf denen sich die Bakterien befinden, z. B. Telefone, Geschirr, Türklinken, Tastaturen und Handtücher.
Die Bakterien können zwar auch über Lebensmittel übertragen werden, doch sind lebensmittelbedingte Ausbrüche eine viel seltenere Form der Übertragung.
Die Symptome von Streptokokken
Der Schweregrad und die Art der Symptome von Streptokokken können je nach Alter und allgemeinem Gesundheitszustand von Person zu Person unterschiedlich sein. Manche Menschen tragen die Bakterien in sich, zeigen aber keine Symptome, während bei den meisten Menschen die Symptome von leicht bis schwer reichen. Diese Symptome treten innerhalb der ersten 5 Tage nach der ersten Exposition gegenüber den Bakterien auf.
Das auffälligste Symptom der Streptokokken bei Erwachsenen und Kindern ist eine raue, rote Halsentzündung, aber das erste Symptom ist in der Regel ein hohes Fieber von etwa 101 Grad Fahrenheit. Andere häufige Symptome sind:
- Rote oder weiße Flecken im Hals und auf den Mandeln
- Halsschmerzen
- Winzige rote Punkte auf dem Mundboden
- Kopfschmerzen
- Schüttelfrost und Müdigkeit
- Verlust Appetitlosigkeit
- Allgemeines Unwohlsein
- Geschwollene Lymphknoten am Hals
- Schluckbeschwerden
Bestimmte Symptome legen nahe, dass Sie sofort einen Arzt aufsuchen, darunter:
- Schwellungen oder Rötungen im Halsbereich
- Unfähigkeit, den Mund überhaupt zu öffnen
- Träufeln oder Unfähigkeit, den Speichel zu schlucken
- Geräusche beim Atmen
- Unfähigkeit, Nahrung oder Flüssigkeiten zu schlucken
Während viele dieser Symptome mit einer Streptokokkeninfektion in Verbindung stehen, können sie auch auf schwerwiegendere Probleme hinweisen, einschließlich Tracheitis und retropharyngealem Abszess.
Strep Throat und Ihre Mandeln
Eine Studie ergab, dass Kinder, denen nach einer Streptokokkeninfektion die Mandeln entfernt wurden, seltener erneut an einer Streptokokkeninfektion erkranken. Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass Kinder, denen die Mandeln nicht entfernt worden waren, dreimal häufiger und früher an Streptokokken erkrankten als Kinder, denen die Mandeln entfernt worden waren.
Doch die Entfernung der Mandeln beseitigt nicht das Risiko, an Streptokokken zu erkranken. Sie können immer noch an Streptokokken erkranken. Die Infektion ist nicht nur auf die Mandeln beschränkt. Tonsillektomien eignen sich besser für Kinder, die immer wieder an Streptokokken erkranken, um die Häufigkeit und Schwere der Symptome zu verringern.
Es wird davon ausgegangen, dass Ihr Kind immer wieder an Streptokokken erkrankt, wenn es innerhalb eines Jahres sechs oder mehr schwere Halsinfektionen hat. Schwere Halsinfektionen sind dadurch definiert, dass sie mindestens eines der folgenden Symptome aufweisen:
- Weiße Flecken auf den Mandeln
- Positive Tests auf Streptokokken
- Spannende, geschwollene Lymphknoten am Hals
- Eine Mundtemperatur von mindestens 101 Grad Fahrenheit
So wirksam das Entfernen der Mandeln auch sein mag, die meisten Kinder werden mit zunehmendem Alter keine wiederkehrenden Streptokokken-Infektionen mehr haben. So häufig und sicher sie auch sein mögen, Mandelentfernungen sind immer noch invasive Eingriffe, d.h. sie können mit möglichen Komplikationen verbunden sein.
Es gibt Risiken in Bezug auf Blutungen und Anästhesie sowie den Verlust von Schultagen für die Erholung. Das ist eine ernsthafte Überlegung. Sie sollten die Risiken und Vorteile abwägen und Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie sich zu einer Entscheidung verpflichten.
Diagnose von Halsentzündungen
Halsentzündungen sind bei einer Vielzahl von Krankheiten tatsächlich recht häufig. Viele Halsschmerzen sind die Folge von Virusinfektionen, wie sie bei Erkältungen oder Grippe auftreten. Wenn Sie husten, niesen oder eine laufende Nase haben, während Sie Halsschmerzen haben, leiden Sie wahrscheinlich an einer Virusinfektion. Abgesehen von rezeptfreien Medikamenten zur Linderung der Symptome sollten die meisten Virusinfektionen von selbst abklingen, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist.
Der einzige Weg, um herauszufinden, ob Sie eine Streptokokkeninfektion haben, besteht darin, Ihren Arzt für eine professionelle Diagnose aufzusuchen. Glücklicherweise ist die Diagnose von Streptokokken schnell, einfach und schmerzlos. Nach einer körperlichen Untersuchung entnimmt Ihr Arzt mit einem Wattestäbchen eine Flüssigkeitsprobe aus dem hinteren Teil Ihres Rachens. Die Flüssigkeit wird dann einem Streptokokken-Schnelltest unterzogen, der das Vorhandensein von Streptokokken der Gruppe A nachweisen soll. Wie der Name schon sagt, ist dieser Test schnell, und Sie sollten innerhalb von fünf Minuten ein Ergebnis erhalten.
Der Streptokokken-Schnelltest kann jedoch nicht alle Formen der Bakterien feststellen. Auch wenn die Tests ein negatives Ergebnis zeigen, wird Ihr Arzt die Flüssigkeitsproben vorsichtshalber ins Labor schicken. Im Labor können die Ärzte eine Rachenkultur anlegen und feststellen, ob Ihre Symptome durch ein Streptokokkenbakterium verursacht werden. Dieser Test ist zwar aussagekräftiger, aber es dauert länger, bis Sie die Ergebnisse erhalten, in der Regel bis zu 48 Stunden.
Behandlung von Streptokokken
Während die Entfernung der Mandeln eine mögliche Behandlung für wiederkehrende Streptokokken bei Kindern und Erwachsenen ist, werden allgemeine Fälle von Streptokokken in der Regel mit einer Reihe von Antibiotika behandelt. Antibiotika sollen die Ausbreitung der Bakterien auf andere und in Ihrem eigenen Körper verhindern. Außerdem senken sie das Fieber und tragen dazu bei, dass Sie sich schneller besser fühlen. Die gebräuchlichsten Antibiotika, die bei Streptokokken verschrieben werden, sind Penicillin und Amoxicillin, aber es gibt verschiedene Arten von Antibiotika.
Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Behandlung besser und sind nicht mehr ansteckend. Diejenigen, die keine Antibiotika einnehmen, können die Bakterien noch bis zu drei Wochen lang weiter verbreiten, auch wenn sie sich besser fühlen und ihre auffälligen Symptome abgeklungen sind.
Es ist wichtig, die gesamte vom Arzt verschriebene Antibiotika-Kur zu beenden, um sicherzustellen, dass die Bakterien vollständig abgetötet werden. Manche Menschen brechen fälschlicherweise die Einnahme von Antibiotika ab, sobald sich ihre Symptome bessern. Dies kann einen Rückfall auslösen, der dazu führen kann, dass die Symptome in schwereren Formen zurückkehren. Werden die Antibiotika nicht wie vorgeschrieben eingenommen, können auch Bakterien entstehen, die gegen gängige Antibiotika immun sind, so dass stärkere Antibiotika eingesetzt werden müssen, die mehr Nebenwirkungen haben können.
Neben den Antibiotika wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich auch rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol und Ibuprofen verschreiben, um das Fieber zu senken und Ihnen zu helfen, mit den Schmerzen fertig zu werden. Vermeiden Sie es, Kindern und Kleinkindern mit Streptokokken Aspirin zu geben, da es mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einer Erkrankung, die das Gehirn und die Leber eines Kindes schädigen kann.
Hausmittel und Pflege
Um die Symptome zu lindern und es sich bequemer zu machen, versuchen Sie diese Hausmittel:
- Bleiben Sie hydratisiert und trinken Sie viel Flüssigkeit. Fieber kann den Flüssigkeitsverlust erhöhen, während Halsschmerzen die Flüssigkeitsaufnahme verringern können, was das Risiko einer Dehydrierung nur verdoppelt.
- Mieden Sie Kaffee, der harntreibend wirkt und den Wasserverlust oft fördert. Sie sollten sich auch generell von säurehaltigen Getränken wie Limonade und Orangensaft fernhalten, da diese Ihren Hals nur noch mehr reizen können.
- Trinken Sie kalte Flüssigkeiten, um Ihren Hals zu betäuben.
- Trinken Sie warme Flüssigkeiten wie Tee und Suppe, um Ihren Hals zu beruhigen.
- Schalten Sie einen Luftbefeuchter mit kühlem Nebel ein, um Ihre Atmung zu erleichtern, aber stellen Sie sicher, dass Sie den Luftbefeuchter wie in der Anleitung beschrieben reinigen. Ein schmutziger Luftbefeuchter verbreitet nur Bakterien und verschlimmert Ihren Zustand.
- Lutschen Sie Lutschtabletten, um die Reizung Ihres Halses zu lindern.
- Spülen Sie eine Tasse Wasser mit einem halben Teelöffel Salz. Dies wird helfen, einige der Bakterien in Ihrem Rachen auszuspülen und Ihre Schmerzen zu lindern.
- Gönnen Sie sich viel Schlaf. Zusätzliche Ruhe kann zu einer schnelleren Genesung beitragen.
Vorbeugung von Streptokokken
Eine Vorhersage der Krankheit kann schwierig sein, da viele Menschen die Bakterien in sich tragen, ohne es zu wissen, so dass eine vollständige Vorbeugung von Streptokokken nahezu unmöglich ist. Waschen Sie sich häufig die Hände, wenn Sie unterwegs sind, insbesondere vor dem Essen. Wenn Sie wissen, dass jemand an Streptokokken erkrankt ist, sollten Sie diese Person so lange meiden, bis sie behandelt wurde oder die Symptome abgeklungen sind.
Wenn Sie die Ausbreitung von Streptokokken auf andere verhindern wollen, haben Sie viel mehr Kontrolle. Das Beste, was Sie tun können, ist, zu Hause zu bleiben, bis Sie eine Behandlung erhalten haben oder sich anderweitig besser fühlen. Wenn Sie ausgehen müssen, sollten Sie eine Gesichtsmaske tragen.
Husten Sie in ein Papiertaschentuch, ein Taschentuch oder die Innenseite Ihres Arms. Waschen Sie sich die Hände und teilen Sie keine Speisen, Getränke, Utensilien oder andere Gegenstände, die Ihre Keime enthalten könnten. Sie sollten auch Ihre Zahnbürste wechseln, wenn es Ihnen besser geht, um eine Neuinfektion zu vermeiden.
Wenn Sie ernsthafte Komplikationen oder Beschwerden haben oder Ihre Symptome länger als ein paar Wochen anhalten, benötigen Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder suchen Sie eine Notaufnahme auf.
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