乳児と子供は、妊娠中または妊娠後にジカウイルスに感染する可能性があります。 このページでは、ジカウイルス感染の種類と考えられる結果について説明します。
先天性および周産期感染
ジカウイルスは、妊娠中に妊婦から胎児に感染する(先天性感染)か、出産前後で感染する(周産期感染)ことがあります。
ジカウイルスの先天性感染または子宮内感染は、女性が妊娠中、出産前にジカウイルスに感染し、ウイルスが胎児に移る場合に起こります。
ジカウイルスの周産期感染は、女性が出産後約2週間以内にジカウイルスに感染し、出産時またはその前後に乳児にウイルスが移る場合に起こるものです。 乳児がジカウイルスに周産期に感染すると、黄斑状皮疹、結膜炎、関節痛、発熱などの症状が現れることがあります。 ジカ熱の周産期感染がどの程度の頻度で起こるかはわかっていない
周産期感染に関する情報は限られている。 無症状の症例と有症状(血小板減少症とびまん性発疹を伴う)の症例が報告されている。
出生後感染
幼児や小児は、蚊に刺されるなど他の感染経路で出生後にジカウイルスに感染する可能性がある。 出生後にジカウイルスに感染した乳幼児の長期転帰に関する情報は限られている。 ジカウイルスに感染した小児のほとんどは無症状か軽症で、成人のジカウイルス感染症に見られる所見と同様です。 より多くのエビデンスが得られて推奨が可能になるまで、これらの乳幼児や小児には通常の小児科医療が推奨されます。 治療は支持的なもので、安静と脱水を防ぐための輸液が含まれます。 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDS)は、デング熱が病気の原因として除外されるまでは使用すべきではなく、生後7210>6ヶ月の子供には使用を避けるべきです。 アスピリンは、レイ症候群のリスクがあるため、産後のウイルス性疾患への使用は推奨されません。
母乳育児
ジカウイルスは母乳で発見されている。1,2 母乳育児の乳児でジカウイルス感染の可能性が確認されているが、母乳によるジカウイルス感染は確認されていない1,2。 現在のエビデンスでは、母乳育児の利点は母乳を通じてジカウイルスが拡散するリスクを上回っているため、CDCは引き続き、母親がジカ熱に感染していたり、ジカ熱のリスクがある地域に居住または旅行していたとしても、母乳育児を推奨しています。
ギラン・バレー症候群
一般に、あらゆる原因によるGBSのリスクは年齢が上がるにつれて増加するようである。 ジカウイルス感染によるGBSが報告されているが、因果関係は確立されていない。 ブラジルからの報告では、実験室で確認されたジカウイルス感染後に神経学的症候群を呈した2~57歳の患者6人(GBS4人、急性散在性脳脊髄炎2人)が報告されており、小児におけるジカウイルス感染後のGBSの発生頻度は不明である。 ジカウイルス感染による死亡は、すべての年齢層でまれであるようだ
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