入院医療サービスのコスト上昇に伴い、民間在宅ケア機関の利用がシステム的にシフトしてきています。
民間の在宅介護とは何か
高齢者、障害者、病気や怪我からの回復中に助けを必要とする人々は、しばしば民間の在宅介護サービスに助けを求めることがあります。 この種のケアは、代理店を通じて、または直接民間の介護者から提供されます。
Private Duty Home Careは私費で提供される在宅ケアで、クライアントまたはその家族が在宅ケア機関または介護者のどちらかに支払うことを意味します。
民間の訪問介護事業者を雇ったクライアントは、主治医やその他の医療専門家の承認を求めずに、必要と感じるだけの支援を利用することができるようになる。
民間の在宅介護のもうひとつの重要な特徴は、在宅介護機関が、スキルや好み、全体的な相性に基づいて介護者とクライアントを柔軟にマッチングさせることである。 メディケアパートA（病院）とメディケアパートB（医療）は、断続的な熟練看護ケア、作業および理学療法、医療ソーシャルワーク、言語療法、限定的な個人ケアなどの在宅医療サービスの一部をカバーします。
メディケアとメディケイドは、特定の状況下で在宅医療サービスに対して限定的に適用し、サービスは政府との契約の下にある機関を通じて提供されます。 サービスの利用可能性は各州で異なり、毎年変更される可能性がある。
多くの州は、医療的に脆弱な高齢者や障害者の施設収容率を遅らせたり減らしたりする方法として、メディケイドやメディケイドが資金提供する在宅介護サービスの利用を促進している。 ジェンワースの2019年ケアコスト調査によると、個室での老人ホームケアの全国中央値は8,517ドル、ホームヘルスエイドとホームメーカーサービスはそれぞれ4,385ドルと4,290ドルとなっています。
What kind of home care services Are covered under Medicare and Medicaid?
Medicare and Medicaid-funded home care services are usually designed to be a short-term measure rather for beneficiaries that require support while a recovery from a serious illness or injury.
There is strict rules related to the type of home care services that can be provided through government-funded programs.Medica Careは、メディカル・メディケイドが提供する在宅介護サービスであり、長期的解決法ではなく、長期的支援として設計されている。 例えば、メディケアは、宅配の食事や家庭での食事の準備、24時間体制の在宅介護、または入浴、着替え、排泄の介助などの個人介護サービスに対して、それがクライアントが必要とする唯一の種類のサポートである場合には、支払いを行わないことになっています。
メディケイドとメディケアは、買い物や用事の手伝い、洗濯や掃除、または他のケアが必要ない場合の付き添いなどのホームメイド・サービスはカバーしない。
政府出資の在宅介護サービスの資格取得は難しい場合があり、特に在宅介護を含む継続的ケアプラン作成に同意する医師の治療を受けていることが条件となる。 また、断続的に熟練した看護を必要とすること、および/または、合理的な時間内にクライアントを改善するための時間制限付きの在宅治療サービスを必要とすることが医学的に認定されていなければならない。 ほとんどの州では、メディケアやメディケイドによる政府支給の在宅介護を受けるには、医師から在宅患者として指定される必要がある。
Private Duty Home Careとメディケアやメディケイド支給の在宅介護とはどう違うのか？
民間在宅ケア機関と政府資金による在宅ケアサービスでは、ケアの種類に大きな違いがあります。
顧客の立場からすると、満たさなければならない厳しい資格基準があるため、メディケアおよびメディケイド資金による在宅ケアの資格を得ることは難しいかもしれません。 政府出資の在宅介護の依頼者は、介護者が誰であるか、介護者がどれくらいの頻度で訪問するか、いつ訪問するかについて、何も言うことができない。 ほとんどの場合、メディケアとメディケイドの在宅介護サービスは期限付きであり、継続的な介護を必要とする利用者は、頻繁にサービスの再資格取得を求められる。
サービスの提供という点では、メディケアやメディケイドで契約して在宅介護サービスを提供している機関は、収益性を達成し維持する能力を制限する大きな財政的・物流的障害に取り組まざるを得ないことが多い。
介護者または在宅介護機関の観点からすると、メディケアまたはメディケイドの資金で在宅介護を行う場合、利益率をほとんどコントロールすることができないのです。
サービス提供者は、請求書を説明するために複雑で時間のかかる報告書に記入しなければならず、その作業量は大きく変動し、政府の政策に左右されます。 また、政府が契約した介護士が提供できるケアの種類には厳しい規則があり、利用者やその家族、介護士に負担をかけると同時に、提供者と利用者の間の対立を招く可能性があります。 例えば、メディケアやメディケイドは、高齢者や障害者の健康と福祉にとってしばしば鍵となる食事の準備やコンパニオン・ケアなどの基本的な支援サービスには支払わない。
こうした理由から、多くの在宅介護業者は、メディケアやメディケイド加入者との仕事を完全に避け、民間の義務介護という直接サービス提供モデルの方を選ぶ傾向にある。
Benefits of Private Duty vs Medicare/Medicaid Home Care
介護事業者として、民間給与ベースで働くことは多くの利点がある。
プライベート・デューティ・ホームケア・エージェンシーは、顧客が怪我や病気から回復しているかどうかにかかわらず、ホームメイド、コンパニオンケア、継続的なパーソナルケアなど、幅広い非医療サービスを顧客に自由に提供することができるのである。 さらに、在宅介護機関は、要望に応じて24時間体制で介護を提供できるため、高齢者介護施設の代わりとして在宅介護サービスを利用したい顧客にとっては、収益の増加とより良いサービスの提供を意味します。
考慮すべきは、経済的なメリットもある。 メディケア/メディケイドにサービスを提供しないことで、プライベート・デューティ機関がより大きな在宅ケア市場から利益を得ることができなくなるというのは、一般的な誤解である。 しかし、Nurse Next Doorはプレミアムなホームケアブランドであり、プレミアムな体験を提供することで、私たちのフランチャイズパートナーはプレミアムな価格を請求することができるのです。
民間の在宅介護フランチャイズ・オーナーは、スタッフの募集や介護士の配置を完全にコントロールすることができ、利益と顧客の満足度の両方に大きな影響を与えます。 そのため、「痒いところに手が届く」、「痒いところに手が届く」、「痒いところに手が届く」、「痒いところに手が届く」、「痒いところに手が届く」、「痒いところに手が届く」、「痒いところに手が届く」、「痒いところに手が届く」、「痒いところに手が届く」を実現することができます。 ナース・ネクストドアのハピアーエイジングの理念の一環として、すべてのお客様にぴったりと合ったケアギバーを提供することができます。 高度な訓練を受けた、親切で信頼できるケアマネジャーを提供することで、お客様とそのご家族に継続的なケアによる安心感を提供します。 これは、Nurse Next Doorがプレミアムなサービスを提供することに他なりません。 お客様やご家族が安心して任せられるケアサポート・システムを構築することで、長期的な関係を築くことができ、場合によっては家族のような存在になることもあるのです。 これは、Nurse Next Doorのシニアケアフランチャイズを購入する理由の一つです。
民間在宅ケアとメディケア/メディケイド資金による在宅ケアサービス提供の違いについてもっと知りたい方は、Nurse Next Doorにお問い合わせください。 ナース・ネクストドアは、北米における民間の在宅介護サービスのリーディングカンパニーとして、成長する必須サービスビジネスの一翼を担いたい方に魅力的なフランチャイズ機会を提供しています
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