いろいろ試してきたが、薬や物理療法では腰痛は緩和されなかったという方です。
聞き覚えはありませんか？
背骨に持続的な神経痛がある場合、医師は痛みの治療のために硬膜外ステロイド注射を薦めるかもしれません。 ここでは、この治療法について知っておくべきことと、処置の準備をする方法について説明します。
硬膜外ステロイド注射とは？
硬膜外ステロイド注射は、慢性腰痛に対する治療法です。 脊柱の一番外側の部分、硬膜外腔にコルチゾンを注射します。
コルチゾンは人体に自然に存在するステロイドの一種で、通常、ストレスに対する脳の化学反応の一部として働きます。 副腎がこれを放出すると、コルチゾンは免疫系を抑制し、炎症を弱め、ひいては痛みの知覚を鈍らせます。
天然に存在するコルチゾンは、短時間作用型です。 硬膜外ステロイド注射で投与されるような人工コルチゾンは、数週間から数ヶ月と、より長く持続するように設計されています。
どのように作用するのですか？
免疫系は基本的に私たちの身体に内蔵された防御システムです。 このような場合、「Skype」を利用することです。 そのため、怪我をしたり、体内の何かがうまく働かない場合、免疫系がいわば最初に登場するのです。
免疫系が最初に行う反応は炎症です。 その目的は、援軍を呼ぶ前に、損傷部位の周囲の細菌をできるだけ多く死滅させることです。
もちろん、体が炎症状態にあるのは、免疫システムが次の段階に進むまでの一時的な措置です。 だから、炎症が長期間続くと痛みが生じる。
硬膜外ステロイド注射を受けると、体内で自然に起こるプロセスを利用することになるのです。 しかし、コルチゾンが自然に放出されるのを待つのではなく、医師が人工コルチゾンを集中的に投与し、長期間痛みを抑えているのです。
何に使うのか
硬膜外ステロイド注射は、抗炎症剤として作用するコルチゾンを含んでいます。 これは、長期間にわたって全体的な痛みを和らげる効果を生み出します。
この種の治療は、通常、以下のような脊椎の神経痛に勧められます。
- 椎間板ヘルニア
- 坐骨神経痛
- 脊柱管狭窄症
硬膜外注射のリスクは？
一般的に、硬膜外注射はいかなる悪影響も引き起こしません。 しかし、時折合併症が起こることがあります。
副作用が生じた場合、一般的なものは以下の通りです。
- 睡眠障害
- ステロイドフラッシュ。 2407>
- 不安
- 水分貯留
- 月経の変化
- 短期間の空腹感の増加
もうひとつのよくあるリスクは、硬膜（脊髄を取り巻く組織）を誤って刺してしまうことです。 これが起こると、脊髄から髄液が漏れ出し、脊髄性頭痛を生じます。
その名の通り、非常に強い頭痛で、立ったり座ったりすると悪化し、横になると軽減されるのが特徴です。 痛みは、鈍い軽いズキズキしたものから、片頭痛に似た泪が出るようなものまで様々です。
これらの頭痛は通常、良くなる前に悪化します。 良いニュースは、数日以上続くことがないことです。
期待すること
あなたと医師が、この治療法があなたにとって正しい選択であると判断した場合、何を期待すべきかを理解することが重要です。
前
治療の前に、医師はあなたの病歴、現在の薬、アレルギー、注射に伴う潜在リスクについて話します。 妊娠中、授乳中、または近い将来に妊娠する予定がある場合は、必ず医師に伝えてください。
医師はまた、必要な手術前の準備についても検討します。
手術後は運転ができなくなるので、一緒に運転してくれる人、帰りも運転してくれる人を手配しておきましょう。 動きやすい服装で、待ち時間に退屈しないようなものを持参してください。
施術中
注射部位の周囲の皮膚を消毒薬できれいにし、医師が皮膚と深部組織を麻痺させるために局所麻酔薬を注射するか、針を刺す前に麻痺させるために皮膚に「コールドスプレー」を吹き付ける場合があります。
X線透視台に横になっていただきます。 この処置は多少の不快感をもたらします。 局所麻酔を使用するため、強い圧迫感を感じますが、痛みはあまり感じないはずです。
透視法（生きたX線の一種）を指針として、医師は針を挿入し、硬膜外腔に向かわせます。 その後、コルチゾンと麻酔薬をゆっくりと放出します。
After
ステロイドの効果が完全に現れるまでには数日かかりますが、5～7日以上かかることはありません。 患者さんごとに異なることを心に留めておいてください。
1週間経っても症状が変わらない場合は、痛みの原因として考えられる他のものを調べます。 痛みが軽減されたとしても、短期間であれば、医師は追加の注射を勧めるかもしれません。
Do You Need Epidural Steroid Injections?
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