目的：本研究の目的は、頚椎のコンピュータ断層撮影（CTa）において横隔孔と椎骨動脈の変化を調べ、それらの共存を検討し、脊椎外科手術においてそれらの変化について考えられる考察を提示することである。
Methods: 頸部のCTa 50例をレトロスペクティブに検討した。 椎間孔の横径，前後径，椎骨動脈径を測定した。 椎間孔と椎骨動脈の変位を検出した。
結果を報告する。 インド・ヨーロッパ系人種である男性32名，女性18名（平均年齢66.4±10.78歳）の頸部CTを検討した。 横隔孔の変異は15例（30％）中17椎体（4.85％）に認められた。 横穴の重複が最も多く，次いで開口横穴，横穴の欠如，三重横穴，低形成横穴の順であった． 椎骨動脈の変異は7例（14％）に認められ，非対称性は12例（24％）に認められた。 さらに、6人の患者が低形成椎骨動脈を呈した（12％）。 併存性を検討すると、横孔の変異を示す患者の60％が椎骨動脈の変異または非対称性も示しており、横孔の変異がない患者の25.7％と比較していた（p＝0.02）。
結論 椎骨動脈損傷は一般的ではないが、頚椎手術中の悲惨な合併症となる可能性がある。 適切な術前計画はどの外科医にとっても不可欠であり、各患者の解剖学的構造を正確に知ることが重要である。 この研究では、椎間孔の変異が疑われる場合には、術前にCTaを使用することを強く推奨しています。 これらのスライドはElectronic Supplementary Materialで検索することができます。