November 4, 2003
Dr. Eliseo Guallar
ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の研究者によると、収縮期血圧の上昇は、他の血圧測定値と比較して、死亡リスク上昇の最も明確な指標であることがわかりました。 血圧測定と死亡リスクの評価では、拡張期血圧と脈圧測定は死亡リスクの指標としては弱く、その効果は年齢やその他の要因に大きく依存することがわかりました。 この研究は、Annals of Internal Medicineの2003年11月4日版に掲載されました。
収縮期血圧は、血圧測定値の高い方の数字と最初の数字で、心臓が体中に血液を押し出すために収縮するときの動脈内の血液の力を測定するものです。 医師は、収縮期血圧が120mmHg（水銀柱のミリメートル）を超えると不健康とみなし、心臓病、脳卒中、足の血管の病気につながる可能性があるといいます。 拡張期血圧は、心臓が弛緩して血液が充満するときの圧力を測定したもので、数値は低いほうです。 拡張期血圧が80mmHgを超えると、やはり不健康とされます。 脈圧は、拡張期と収縮期の測定値の差です。
「高血圧の治療において、収縮期、拡張期、脈圧のどれを監視するかに焦点を当てるべきかについては、医学界で論争があります。 私たちの研究は、収縮期の測定値の上昇が死亡リスクの上昇と最も密接に関連していることを示しています」と、同校疫学科の助教授である研究責任者のEliseo Guallar, MD, DrPHは語りました。
この研究では、1976年から1992年の第2回全国健康・栄養調査（NHANES II）に参加した30～74歳の白人およびアフリカ系アメリカ人の成人7830人が対象となりました。 参加者は全員，明らかな心臓病がなかった。 登録時に血圧を3回測定した。 1029>
Guallar博士とその同僚は、高い収縮期血圧と拡張期血圧の影響を同時に調査し、すべての調査参加者において、収縮期血圧の上昇と心疾患および他のすべての原因による死亡リスクの上昇の間に直接的かつ一貫した相関を見いだした。 また、80mmHgを超える拡張期血圧の上昇も死亡リスクの上昇と関連していた。 しかし、65歳未満では、拡張期血圧が80mmHg以下であっても死亡リスクは変わらなかった。 65歳以上の参加者では、拡張期血圧が低いほど死亡リスクが高くなった
研究者らは、脈圧と死亡率の間に複雑な関連性があることを発見した。 収縮期血圧の上昇による脈圧の上昇は、死亡リスクの上昇と関連していた。
「収縮期血圧と拡張期血圧の構成要素に適切な注意を払わない脈圧だけでは、死亡リスクの不十分な指標となります」とGuallar博士は述べています。 An Evaluation of Their Joint Effect on Mortality」は、Roberto Pastor-Barriuso, PhD; José R. Banegas, MD, PhD; Javier Damián, MD, PhD; Lawrence J. Appel, MD, MPH; and Eliseo Guallar, MD, MPHによって書かれました。
資金はInstituto de Salud Carlos III, Madrid, Spainにより提供されています。 本試験の研究者は、スペイン・マドリードのInstituto de Salud Carlos IIIのNational Center for Epidemiology、スペイン・マドリード自治大学、Johns Hopkins Medical Institutionsに所属しています。
Johns Hopkins Bloomberg School of Public Healthの広報メディア連絡先です。 ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院広報担当：Tim Parsons または Kenna Brigham、電話：410-955-6878 または [email protected]. Eliseo Guallarの写真は、ご要望に応じて提供いたします。