溶連菌感染症って何？
“ママ、のどが痛い “というのは、あまりにも聞き慣れた言葉です。 ほとんどの喉の痛みは短時間で治りますが、お見舞いの言葉をかけるだけでなく、その感染がウイルス性か細菌性かを判断することが重要です。 ウイルス感染の方が一般的ですが、溶連菌感染と呼ばれる細菌感染では、通常、抗生物質による治療が必要です。 溶連菌感染症は、5歳から15歳の子どもに多く見られます。 5090>
子どもはどのようにして溶連菌感染症にかかるのでしょうか？
溶連菌感染症は、化膿レンサ球菌という感染力の強い細菌が原因で起こります。 感染者が咳やくしゃみをしたとき、あるいは食べ物や飲み物を共有したときに発生する空気飛沫を通じて、人から人へ感染します。 また、この細菌は、おもちゃやドアノブなどの無生物にも付着して生存することができます。 5090>
溶連菌感染症の症状はどのようなものですか？
多くの子どもの病気と同様に、溶連菌感染症の症状は、子どもの年齢によって異なります。 5歳以下の子どもは、年長の子どもほど頻繁に溶連菌感染症にかかることはありませんが、感染に対する免疫があるわけではありません。 溶連菌感染症にかかった乳幼児は、微熱が続き、鼻汁が濃くなったり、血が混じったりすることがあります。 これらの症状に加えて、幼児は不機嫌、食欲不振、首の腺の腫れ、おなかの痛みなどを示すことがあります。 3歳以上の子供たちは、おそらく体調を崩し、喉の痛みを訴えます。 また、華氏102度以上の熱、腺の腫れ、扁桃腺の膿が見られることもあります。 もうひとつ、少し意外ですが、溶連菌感染症の兆候を示すものがあります。 頭痛！
溶連菌感染症はどのように診断されますか？
溶連菌感染症は、他の咽頭感染症に比べて痛みを伴うことが多いですが、咽頭培養が最も良い診断方法となります。 お子さんののどを診察した後、医療従事者はのどの奥と扁桃腺を綿棒を使って調べます。 のどから採取したサンプルは、細菌の増殖を助ける特殊な物質で満たされた培養皿に塗りつぶされます（細菌が存在する場合）。 細菌が増殖するのに約24時間かかるため、多くの医療機関はこの綿棒のサンプルを使って、溶連菌の迅速検査（数分で結果が出ます）を実施することになります。 迅速検査で溶連菌に感染していないことが判明しても、医師は24時間培養で結果を確認することが多いようです。
溶連菌感染症の治療は？
溶連菌感染症と診断されたら、ペニシリンやアモキシシリンなどの抗生物質を処方されます。 (ペニシリンにアレルギーがある場合は、他の抗生物質があります)。 抗生物質に関しては、たとえ数回服用しただけで症状が改善したり、完全に治まったりしても、指示通りにすべて服用することが大切です。 そうでないと、感染症が再発する可能性があります。 抗生物質が効く前に、のどの痛みを和らげ、熱を下げるために、イブプロフェン（アドビル、モトリン、その他）やアセトアミノフェン（タイレノール、その他）などの市販薬を勧められることがあります。
お子さまは、溶連菌感染症と診断された人に近づかないようにする必要がありますが、症状が出る前や正式に診断されるかなり前から感染していることがあるため、避けられない場合も少なくありません。 したがって、最善の予防法は、頻繁に適切な手洗いをすることです。
いつお医様に連絡すればよいですか？
保護者の方は、お子さまに以下のような兆候や症状がある場合、かかりつけの医師に連絡することをお勧めします。
- 鼻水などの風邪の症状がないのに喉が痛い
- リンパ節の腫れや痛みを伴う喉の痛み
- 48時間以上続く喉の痛み
- 101° F (38. F) 以上の体温がある
- 赤く鮮やかな発疹があり、これは猩紅熱を示す可能性があります。 発疹は通常、体の大部分を覆い、喉の痛みと発熱を伴います。 猩紅熱は抗生物質で治療しますが、放置すると心臓や腎臓に損傷を与える可能性があります。
- 呼吸に問題がある、または唾液を含む何かを飲み込むのが困難
- 24～48時間抗生物質を服用しても改善しない
- 溶連菌感染後3週間も発熱、関節の痛みや腫れ、息切れ、発疹が持続している場合。 これらはリウマチ熱（心臓、関節、神経系、皮膚に影響を及ぼす重篤な疾患）の徴候である可能性があります。
- 溶連菌感染後1週間以上経ってから、コーラ色の尿が出る（腎臓の炎症が疑われる）
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