SIDS Fact Sheet
SIDSとは?
乳児突然死症候群(SIDS)とは、1歳未満の乳児が突然、予期せず死亡し、
- 解剖、
- 死亡現場の調査、
- 病歴聴取などの完全調査後も原因不明とされることを指します。
米国では、SIDSは生後1ヶ月から1年の乳児の主な死亡原因であり、ほとんどの死亡は2ヶ月から4ヶ月の間に起こっています。 SIDSは、あらゆる社会的、経済的、民族的なグループの家庭で起こっています。 SIDSは伝染性ではなく、予測可能でも予防可能でもありません。 SIDSは突然、静かに、多くの場合睡眠中に発生し、苦しみの徴候はありません。 過去にSIDSを表現するのに使われた言葉には、「ベビーベッド死」や「簡易ベッド死」などがあります
SIDSはどのくらいよくあることなのか
SIDS率は劇的に低下しています。 しかし、米国では毎年約2,500人の乳児がSIDSで死亡しており、SIDSは乳児死亡率の3番目の原因となっています。 2009年、イリノイ州ではSIDSが原因で57人の乳児が死亡しているが、1999年には106人の乳児が死亡している。 SIDSは男性に多く、アフリカ系アメリカ人、アメリカンインディアン、アラスカンネイティブの乳幼児に多く見られる。
SIDSの原因は?
SIDSの原因はまだわかっていない。 しかし、一般にSIDSはいくつかの要因や事象が組み合わさって起こると考えられている。 有力な説は、一見健康に見える乳児でも、脳幹に根本的な欠陥があるというものである。 脳のこの部分は、心拍や呼吸など心臓や肺の機能を制御しています。 SIDSの研究では、呼吸や覚醒に関わる脳の部分の発達が遅れたり、異常がある赤ちゃんがいることが分かっています。
その他の要因もSIDSに関与している可能性がある。 たとえば、基礎疾患を持つ乳児が、受動喫煙やうつぶせ寝など、他の要因やストレスにさらされると、その乳児はSIDSで死亡するリスクが高くなります。
SIDSの正確な原因はまだ不明で、どの乳児がリスクが高いかを予測する方法はないため、コントロールできる危険因子は排除することが重要です。 これらの要因には、副流煙への暴露、腹ばいの睡眠、その他の安全でない睡眠方法が含まれます。
SIDSの危険因子とは何ですか?
- 就寝時や昼寝時に横向きやうつぶせにされる
- 掛け布団、重い毛布、バンパーパッドなどの柔らかい寝具を使用する
- ベッドシェアリング(赤ちゃん、大人または子供が同じ寝床で一緒に寝ること)
- 。 ベッドやソファを含む)
- 赤ちゃんを暖めすぎたり、束ねすぎたりすること
- 妊娠中の母親の喫煙、および乳児が副流煙にさらされること
- 胎児ケアをほとんどまたは全くしないこと
- 母親が20歳未満
- 早産または低体重児
SIDSリスクを減らすためにできることとは?
- 就寝時やお昼寝時には、必ず赤ちゃんを仰向けに寝かせましょう。
- マットレスのしっかりした、安全が認められたベビーベッドを使用しましょう。 ドロップサイドタイプのベビーベッドは使用しないでください。 ベビーベッドの安全基準については、消費者製品安全委員会のウェブサイトwww.cpsc.gov。
- 枕、掛け布団、ぬいぐるみ、その他の柔らかいものなど、緩んだ寝具はすべてベビーベッドから取り除く。
- 赤ちゃんを温めすぎない。
- 赤ちゃんの頭にはカバーをかけないようにする。
- 妊娠中はタバコを吸わない。
- 赤ちゃんのまわりでタバコを吸わない。
- 兄弟でもベッドシェアはさせない。
- 窒息や絞殺の危険があるので、ベビーベッドにバンパーパッドを使わない。
- 母乳で育てる。 母乳育児はSIDSのリスクを減らすのに役立つという研究結果があります。
- 母乳育児が確立したら、就寝時や昼寝時におしゃぶりを与えることを考えましょう。
- ベッドシェアはせずにルームシェアしましょう。
- ウェッジやポジショナーなど、SIDSのリスク軽減をうたった製品は使用しない。
- 予防接種など、子どもの健診には連れて行く。
- 安全な睡眠環境を維持する。安全が認められたベビーベッド、シーツ、しっかりしたマットレスを使う。
Back to Sleep Campaign
SIDSを防ぐ方法はないことを忘れてはいけません。 しかし、赤ちゃんが仰向けでしっかりした面に寝ると、より安全に眠れることがわかっています。 バック・トゥ・スリープ・キャンペーンは、保護者や介護者に仰向けで寝ることの重要性を伝えるために、1994年に開始されました。 バック・トゥ・スリープ・キャンペーンが導入されて以来、SIDSによる死亡者数は全国で50%以上減少しています。 その後、キャンペーンは「Safe to Sleepキャンペーン」へと拡大し、SIDSのリスクを低減する方法と、窒息など睡眠に関連する他の乳幼児の死因のリスクを低減する方法を保護者や介護者に推奨する内容となっています。 Safe to Sleepキャンペーンの詳細については、国立成育医療研究センターのウェブサイトwww.nichd.nih.gov/sids/Pages/sids.aspx
American Academy of Pediatrics 2011 SIDS Policy Recommendations
2011年に、米国小児科学会(AAP)は最近の調査研究に基づいてSIDSに関する方針声明を改訂しました。 現在では、以下のような提言がなされています。
- 生後1歳までは、すべての睡眠をバックトゥスリープにする
- ベビーベッドマットレスのような、フィットシーツで覆われたしっかりした睡眠面を使う
- ベッドシェアリングをしないルームシェアがおすすめ
- 柔らかい物や緩い布団は、SIDS、窒息、巻き込みのリスクを減らすためにベビーベッドから出さないこと
- 。
- 妊娠中の女性は定期的に妊婦健診を受けること
- 妊娠中および出産後の喫煙を避けること
- 妊娠中および出産後のアルコールおよび違法薬物の使用を避けること
- 母乳保育が推奨される
- 昼寝や就寝時のおしゃぶりを検討する
- 避けること。 赤ちゃんを暖めすぎる
- AAPと米国疾病対策予防センターの勧告に従って、乳児に予防接種を行う
- SIDSのリスクを減らすために販売されている商業機器を避ける
- SIDSのリスクを減らす戦略として、家庭用心肺監視装置を使わない
- 監視を行う。 このような場合、発育を促進し、体位性斜頭症の発症を最小限に抑えるために、起きている間のおなかの時間を確保することが推奨されます
米国小児科学会SIDS政策提言の詳細については、www.healthychildren.org/English/news/pages/AAP-Expands-Guidelines for-Infant-Sleep-Safety and-SIDS-Risk-Reduction.aspx
SIDS and Bed-Sharing
米国小児科学会によると、ベッドシェアは推奨されていないとのことです。 ベッドシェアは SIDS の予防にならないことが分かっており、ベッドシェアは偶発的な窒息やオーバーレイの危険性を高めます。 しかし、ルームシェアはSIDSの予防になる可能性があります。
Can Vaccinations Cause SIDS?
Recent studies conclude routine vaccinations are not risk factors for SIDS.SIDS.SIDS.SIDS.SIDS.SIDS.SIDS.Can Vaccinations All Rights Reserved. 予防接種は一般的にSIDSのピークである生後2~4カ月から始まるため、多くの人が予防接種とSIDSのリスク上昇を結びつけて考えてきました。 予防接種とSIDSの関連は数年前から研究されており、定期的な予防接種はSIDSの原因にはならないと結論づけている報告があります。 実際、ワクチン接種を受けた乳児はSIDSのリスクが減少しています
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