今回の投稿では、肺炎、膿瘍、心肥大、医療機器など、胸部X線の異常所見をいくつか紹介します。 胸部X線の異常所見を自動的に検出する機械学習アルゴリズムの構築に大きな関心が集まっている。 正常な胸部X線のレビューについては、この投稿を参照してください。 基本的な胸部解剖学については、この投稿を参照してください。
肺炎 & 膿瘍
上の画像（ソース）は肺炎と膿瘍の患者を表しています。 肺は暗いはずですが、肺の中、特に患者の左側（写真の右側、上隅に「L」がある方）に灰色の濁った部分が見えます。 また、暗くなった円が見えますが、これは膿瘍を表しています。
Cardiomegaly
「Cardiomegaly」とは、心臓肥大（ギリシャ語で「cardio」＝心臓と「megas」＝大きい）のことを言います。 心臓の肥大は、高血圧、心不全、心筋症（心臓の筋肉の病気）、甲状腺疾患、心臓のウイルス感染など、さまざまな理由で起こります。
心肥大は「心胸郭比」を測定することで判断できる：
心胸郭比は（MRD+MLD）/IDとして算出され、MRDは正中線（脊椎がある場所）から右心境界までの最大直角直径、MLDは正中線から左心境界までの最大直角直径とする。 IDは横隔膜の右半分の高さにおける胸部の内径である。 心胸郭比は0.5以下でなければなりません。
ここに心臓肥大の人の胸部X線があります。 画像にはペースメーカーも写っています。
追加の例です。 正常な心臓、肥大した心臓
デバイス
ここに医療デバイスを示す別の胸部X線画像があります:
ICDを伴う胸部X線画像。 この画像では、ICD、つまり「植込み型除細動器」を見ることができます。 ICDは、心臓のリズムに問題がある患者さんの突然死を防ぐことができる、非常に有用な医療機器です。 この装置は体内に埋め込まれており、心拍数を追跡します。 ペーシングリードとショックリードと呼ばれるワイヤーが、ICDの発電機と心臓をつないでいます。 この装置が危険な心拍を検出すると、正常な心拍に戻すために心臓にショックを与えます。 医療ドラマをご覧になったことがある方は、ICDは、胸に当てて「クリアー」と叫んで人を起こすパドルを小型化し、埋め込んだようなものです。
掲載画像についてのご注意
この記事の掲載画像は、青みがかった胸部X線画像です。 これは実は全く正常な胸部レントゲンであり、デジタル化が特殊な方法で行われただけなのです。 ある患者が自分の胸部X線フィルムのコピーを入手し、それをコンピュータの画面にかざして、デジタル写真を撮りました（そのため、奇妙な青い光が見えます）
今後の投稿では、胸部X線におけるさらに興味深い発見をいくつか紹介します！
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