定義
脳橋は、延髄と大脳皮質をつなぐ脳幹の一部です。
また、Pons Varoliiとも呼ばれ、「Pons」という言葉は、その機能に対してふさわしい名前です！「橋」という言葉は、ラテン語で「橋」の意味です。
Pons Location
Pons は脳幹の最大の部分で、延髄の上、中脳の下に位置して、両者を連結しています。
また、脳の小脳の前方にあり、下垂体の後方にある。
大脳の構造
大脳は約27mmの長さで、腹側大脳と背側大脳の2つの領域からなる
腹側
大脳腹部には橋状核と、この部分を縦に走る皮質橋路と皮質脊髄路がある。
腹部の中央には脳底溝という溝があり、脳底動脈を収容しています。
背側
背側部分（別名tegmentum）には主に脳幹全体に走るあまり定義されていない網様体（regular formation）があります。
脳橋の機能
脳橋は、基本的にさまざまな神経と核の大きな集まりであるため、1つの決まった機能を実行するのではなく、中枢と末梢神経系の両方に関連するいくつかの異なる機能に関与しています。
たとえば、顔などの機能を制御する神経など、いくつかの神経が大脳皮質から発生している。
- 三叉神経-顔の感覚と咀嚼を制御する
- 外転神経-目の動きを制御する
- 顔面神経-顔の表情と動きを制御する
- 前庭神経-聴覚と平衡維持
また、肺は以下の役割も果たしている。
- 呼吸数の調節（延髄を補助）
- 睡眠サイクルの制御
- 深い睡眠の調節
- 睡眠中の運動の抑制（延髄の抑制センターを活性化）
また、肺尖は脳の一部の連結に役立っています。 これは、ある場所から別の場所への感覚情報の中継を助けるものである。
この領域によって接続されている脳の部分には、以下のものがあります。
- 前脳と後脳
- 大脳と小脳
中部橋髄膜炎
橋が影響を受ける病気の1つは中部橋髄膜炎である。
中心性橋本髄鞘溶解は、橋本神経細胞を覆う髄鞘が破壊されることによって生じる神経疾患です。
中心性橋本髄鞘溶解の原因
この障害は自然に起こることは多くありません。
中心性橋本髄鞘離開の最も一般的な原因の一つは、血中ナトリウム濃度の急激な上昇で、脳細胞内の水分が急激に移動することです。
これはナトリウムが細胞内の液体レベルを調整するのに役立つため、ナトリウム濃度の急激な変化が、したがって液体平衡を急激に変えることにつながるからです。
低ナトリウム血症（血中ナトリウム濃度が低い）の治療を受けている人は、中枢性橋脚髄膜融解症を発症するリスクが最も高く、ナトリウム濃度の低下に対する治療（すなわちナトリウム溶液の静脈内注入）によって、ナトリウム濃度が劇的に上昇することがあるからです
しかし、この変化により中枢性橋脚髄膜融解症を引き起こすメカニズムについてはまだ完全に分かってはいません。
中心性橋本髄膜溶解症の症状
髄膜溶解症の症状には、以下のようなものがあります。
- 顔や腕の筋肉が弱くなる。 発作
- 頭痛
- 混乱
- 飲み込みにくい
- バランス不良
- 発声が遅い、または不明瞭
- 反応遅れおよび 反射
- 吐き気・嘔吐
中枢性橋本髄液透析合併症
長く放置しておくと 中枢性橋脚髄膜融解症は、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。
これらの多くは神経学的な合併症ですが、この疾患は体の他の部分にも影響を及ぼすことがあります。
これらの合併症には次のようなものがあります。
- 人工呼吸器依存症
- Locked-> (ロックド)。イン症候群（四肢麻痺や下部脳神経の麻痺を伴う意識不明の状態）
- 筋萎縮
- 静脈血栓塞栓症-血栓ができること。 7549>
- 吸引性肺炎
中枢性先天性脊髄炎治療
中枢性先天性脊髄炎は完全に治癒することはできませんが、その治療法には以下のものがあります。 損傷や症状を和らげるのに役立つ治療法があります。
予防
当然、最も効果的な治療の1つは予防です。
中心性橋本髄膜炎は、特に低ナトリウム血症の治療時にナトリウムレベルの補正速度を監視および調節することで予防できます。
いくつかの研究では、デスモプレシン（過度の口渇と尿を抑えるために用いられる薬剤）が、低ナトリウム血症の過剰補正を戻す効果があることも判明しています。
サポート
中枢性橋脚髄膜融解症の症状を緩和するためのサポートが提供されることがあります。レボドパなど）、理学療法やリハビリテーションなどがあります。
橋神経節腫
橋神経節腫は、アストロサイト（中枢神経系のグリア細胞）という細胞から発生する橋にできるがん性（悪性）腫瘍のことを指します。
橋本神経膠腫の症状
橋本神経膠腫は、以下のさまざまな症状から認識することが可能です。
- 顔面脱力
- 不明瞭な言語
- 嚥下障害
- 平衡感覚障害
- 眼の異常な動き
橋頭保神経腫 原因
橋頭保神経腫は正確な原因が判明していません。
しかし、正中神経膠腫は通常、小児で発症し、成人ではほとんど見られません。 実際、小児脳腫瘍全体の約10～20%を占めています。
橋状神経膠腫の合併症
しかし残念ながら、診断後2年間生存するのは10%のみで、5年後に生存するのは1%未満とされています。
また、この間、正中神経膠腫にはいくつかの合併症が伴います。
- 顔面神経麻痺
- 水頭症-脳内の脳脊髄液の蓄積
- 脳ヘルニア-頭蓋骨構造に対する脳の圧迫
- 昏睡
脳橋神経腫治療
脳橋神経腫は非常に治癒が難しく、腫瘍は数ヵ月後に再び成長することがよくあります。
腫瘍を取り除く手術や化学療法などの従来のがん治療は、脳橋グリオーマには有効ではありません。
しかし、脳橋グリオーマに苦しむ患者が取ることができる他の治療ルートがいくつかあり、ある程度の緩和が期待できます。
投薬
診断後、最初に行われる治療の1つはステロイドで、最も一般的にはデキサメタゾンとして知られるステロイドが使用されます。
これらはしばしば次のような目的で使用されます。
- 神経症状の改善
- 腫瘍周囲の浮腫の軽減
- 放射線による浮腫の予防/最小化
放射線療法
放射線療法は、高度の放射線を用いて行う治療の一種です。エネルギーX線により、がん細胞のDNAに損傷を与えます。
これらの細胞を除去するためによく使われ、80%の子どもで症状が改善されます。 さらに2～3ヶ月の生存期間を延長することができます。