永久ペーシングは，重症および/または症候性徐脈性不整脈の治療において選択される治療法である。 ペースメーカーを装着する超高齢者患者の数は増加しているが，この特定のサブグループにおける生存率についてはほとんど知られていない。 本研究は、> 85歳でペーシング療法を必要とする患者の実際の生存率を評価し、死亡に関連する変数を調査することを目的とする。
2010年から2017年の間に、イタリアのS. Chiara病院心臓病科において、85歳以上の患者572人が従来の徐脈適応でペースメーカー移植を受けた。30％の患者は90歳以上で、併存疾患が頻繁にあった。 患者の57％は予後を考慮した理由（後天性房室ブロック）でペーシングを必要とし、残りは徐脈症状の緩和のためであった。 デュアルチャンバーペースメーカーは34％の患者に植え込まれた。 5年生存率は45％（標準誤差：3％）、8年生存率は26％（標準誤差：4％）であった。 死亡リスクは、症状緩和のためにペースメーカーを装着した患者と予後を考慮した患者で、全集団（HR = 1.19, 95% CI: 0.93-1.52, = 0.156）と、90歳以上のグループ（HR = 1.39, 95% CI: 0.92-2.11, = 0.102）で同様であった。 多変量解析では、以下の変数が死亡と関連していた：高年齢、駆出率の低下、認知症/自律神経失調症、癌の診断。 ペーシングの適応やシングルチャンバーペースメーカーの植え込みは予後不良と関連しなかった。
本研究では，85歳以上でペースメーカーを植え込んだ患者の生命予後は良好であることが示された。 全死亡の強い危険因子は非心臓性であった。 ペースメーカー治療は超高齢者における生存率の向上と徐脈性不整脈関連症状の抑制に臨床的に有効な治療法であると思われる＜2328＞老年心臓病学研究会＜3677＞。