4児の母ケイト・レイトンさん（43歳）は、10代の頃にPCOS（多嚢胞性卵巣症候群）であることが分かりました。 医師からは、月経周期を管理するための経口避妊薬や不妊治療のためのクロミッド（クロミフェン）など、さまざまな治療法を勧められましたが、PCOS管理における食事と運動の役割については誰も触れませんでした。 彼女は自分で調べて、それらの戦略を見つけました。
「37歳の誕生日に、私はビーガンになりました。 37歳の誕生日にビーガンになり、体重を50ポンド減らし、妊娠したい月を選びました。 PCOSを管理する目的は、女性が糖尿病のリスクを減らし、生殖能力を高め、体重を減らし、にきびや不要な顔の毛を減らし、超音波検査で卵巣嚢腫の数が少ないと診断されることである。
医学的管理の選択肢には、月経周期を調整する経口避妊薬、インスリン抵抗性を管理するメトホルミン（グルコファージ）、排卵を刺激するクエン酸クロミフェンまたはレトロゾール、過剰な嚢胞を除去する卵巣ドリル、ニキビや過剰な顔の毛に対する皮膚科治療、妊娠のためのより強力な不妊治療といった非常に長い薬のリストがあります。 それはあなたの体が代謝するために多くの薬、複数の潜在的な副作用とあなたが必要とするかもしれない他の薬との相互作用の未知のリスクです。
レイトンが発見したように、あなたはPCOSを治療する方法についての選択肢があること。 ジャーナルClinical Endocrinologyに掲載された研究によると、健康的な食事と運動を医学的管理に組み合わせることで、さらなる体重減少とPCOS症状の解消につながることが示されています
実際、妊娠前に減量すると、避妊前処置よりも高い排卵率につながるのだそうです。 具体的には、PCOSの女性が食事を調整し、体重を約7％減らすようにカロリーを制限すると、妊娠・出産に成功する可能性が高くなると、ペンシルベニア州立大学医学部の研究チームは報告し、PCOSの女性149人を対象に、妊娠前の経口避妊薬、ライフスタイルの変化、または組み合わせたアプローチの影響について検討したのです。
「ライフスタイルの変化は、投与量を減らすと薬を降りることができます」セオドア C. フリードマン、MD、博士、内分泌学、代謝と分子医学の部門のチーフ、チャールズ R. ドリュー大学医学 & ロサンゼルスでの会長と言う。
博士は、未処理、全体の食品、パレオ スタイルの食事が好きです。 しかし、減量は、妊娠の可能性を高め、他の症状を管理し、糖尿病や心臓病の長期的なリスクを低減します。 減量と健康的なライフスタイルは、薬や不妊治療にかかる費用を何千ドルも節約することができます。 アメリカ糖尿病協会は、週に2回、最低150分の適度な有酸素運動と筋力トレーニングを推奨しています。
有酸素運動とレジスタンスの良い組み合わせは、インスリンとグルコースの関係の管理に役立つので、多いほど良い。
PCOSのライフスタイル管理のために2013年12月に臨床内分泌学&代謝学の雑誌に発表したPCOS管理の全国ガイドラインでは、食事と運動による体重減少を強調していますが、特定の食事や運動プログラムを推奨しているわけではありません。
レイトンはビーガン食を信奉していますが、PCOS啓発協会（PCOSAA）の医療支援活動のリーダーである23歳のジェニファー・プルーフは、薬とサプリメントの選択とともに、グリセミック指数の低い食品を中心に構成したインシュリン抵抗性の食事が彼女にとって最も効果があるようだと語っています。
PCOS 101
PCOS は 10 人に 1 人の女性に影響を与え、日常的なホルモン サイクルと排卵を乱すため、米国産科婦人科学会 (ACOG) によると、不妊の主要原因になっています。 不妊症は、12ヵ月連続で妊娠を試みたが、成功しなかった場合に診断される。 PCOSは生涯続く疾患であり、代謝性疾患、糖尿病、心臓病、子宮がん、不妊症の生涯リスク上昇など、女性の健康に長期的かつ全身的な影響を与えます。
PCOSは、女性が、月経不順、通常より高いレベルの男性ホルモン、超音波で見える卵巣の追加嚢胞などの3つの症状のうち少なくとも2つを有する場合に診断されます。 PCOSの女性は、体重増加、男性型顔面毛、にきび、うつ、生理不順など、さまざまな症状を経験することがあります。 治療法は、症状を管理することに向けられている。
食事と運動を通して体重を減らすことはPCOSを治すことはできません – 何もしません – しかし、減量は、妊娠の可能性を高め、他の症状を管理し、糖尿病や心臓病.
「女性はイライラする、」登録栄養士アンジェラGrassi、MSは、ブリンマー、PAのPCOS栄養センターの練習でRD、LDN、指摘する。 Grassi、PCOSの著者。 管理栄養士のガイド、第2版の著者であるグラッシは、ほぼ20年間、この条件と一緒に暮らしてきました。 「彼らの医師は、PCOSについてあまり知らないかもしれません、女性は必死に彼らはおそらくしばらくの間持ってしようとしてきた赤ちゃんを持っているしたい、そして、彼らはちょうど重量を失うように言われる。 しかし、運動やインスリン抵抗性を抑えるような食事をすることで、アンドロゲンを正常化できることは確かなようです。 それでも、多くの女性は過剰なアンドロゲンのために薬を使用する必要があります。
Grassi 最初の PCOS について学んだ彼女の最初の仕事として登録栄養士、彼女は摂食障害のクリニックの患者と働いていたときです。 彼女はすぐに自分自身の食事と運動療法に取り組み始め、また、症候群についての他の登録栄養士を教育するために求めている。 成功の秘訣は、加工されていない食材をたくさん食べることと、果物や野菜など抗炎症作用のある抗酸化物質を含む食品をたくさん摂ることだと彼女は考えています。 彼女はまた、有酸素運動、ヨガ、抵抗運動のミックスにコミットしている。
不妊治療の専門家マークTrolice、MD、オーランド、フロリダ州の練習で、彼はしばしば患者と座って、彼は彼らが重量を失うと妊娠を助けることができると知っている健康なライフスタイルを構築するための方法を見つけるために彼らの毎日のカレンダーの上を行くと言います。 Fertility and Sterility誌の2011年7月号に掲載された研究によると、不妊治療を求めるカップルの大半は、不妊治療に2500ドルから45000ドルを費やしているとのことです。 研究チームは、カップルが排卵誘発剤に中央値で1185ドル、子宮内人工授精（IUI）治療に7704ドル、体外受精に30274ドル費やすと報告しています。
健康保険は、治療費の一部しかカバーしていないかもしれません（まったくカバーしていない場合もあります）。 妊娠を心配していない女性でも、Obesity Review誌の2011年1月号の研究によると、肥満の人は正常体重の人と比べて、年間1600～1700ドル多く直接医療費を負担していることを知っておく価値があります。
「地中海ベースの食事やDASHダイエットであろうと、これらの計画の教義は同じです – より多くの野菜、果物、全粒粉、低脂肪乳製品、赤身のタンパク質や赤身の肉の最小値と最小加工砂糖、」ジャネットChoi、MD、CCRMニューヨークと医療ディレクターは述べています。
For More Information
PCOSAA – Polycystic Ovarian Syndrome Awareness Association
Soul Cysters
Polycystic Patient Information FAQ from ACOG
Vegetarian/Vegan
Academy of Nutrition and Dietetics.The Nautystic Ovarian Syndrome Awareness Association
Vegentarian/Pegan
Academy of Nutrition and Dietetics.The Nautystic Co, Eat Right
Paleo Diet
Good overview article from Health.com
Academy of Nutrition and Dietetics, Eat Right article (ダイエットに有利ではないが、非常に良い情報)
Anti-Advanced Glycation End Product (AGE) diet
(抗AGEダイエット)