The Complete Guide To Most Important Orthodontic Appliance, The Palate Expander
Palate Expanderは私が個人医院で患者によく勧める装置です。 しかし、この治療法の推奨は、多くの家族にとって驚きとなることがあります。 このため、口蓋拡大装置の治療の推奨は、さまざまな形でご両親に影響を及ぼします。 口蓋拡張器が何に使われるのか、子どもにどれくらいの不快感を与えるのか、どれくらいの費用がかかるのかを理解していないことから、親は不安な気持ちを抱くのです。
矯正用エキスパンダーとは何か、誰が必要とするのか、何をするのかを理解することで、この昔から推奨されている治療をより簡単に受け入れることができます。
この記事では、最も重要な矯正装置である口蓋拡張器に関するあらゆる疑問にお答えします。
- 口蓋拡張器とは
- なぜ私の子供に口蓋拡張器が必要なのでしょうか?
- How Much Does A Palatal Expander Cost?
- 口蓋拡張装置の仕組み
- How Long Does A Palatal Expander Stay In?
- Types Of Orthodontic Palate Expanders
- A palate Expander Hurt???は痛いのか?
- How Will A Palate Expander Help My Child’s Bite
- 口蓋拡張器は本当に必要ですか
- How To Eat With A Palate Expander
- How Do You Clean A Palate Expander
- 口蓋拡張器が緩んだらどうするか
- 口蓋拡張器が破損した場合はどうなりますか
- How To Turn A Palatal Expander
- Where Can I Buy A Palate Expander Key
- Palatal Expander Myths
- Myth #1: Palatal expanders break your upper jaw
- 迷信その2:エキスパンダーは大人には使えない
- 迷信その3:エキスパンダーを使うと鼻が広くなる
- 結論
口蓋拡張器とは
口蓋拡張器は、上顎と下顎の間の幅問題や不一致を矯正するために使用する矯正器具です。 簡単に言うと、上あごの幅を広げるために使用されます。
Palate Expanderは、矯正医があなたの上顎の幅の問題を検出したときに使用されます。 これは、通常、後方交叉咬合または重度の叢生という形で発見されます。 クロスバイトは、矯正歯科医が常に可能な限り早期に修正する悪いタイプの咬み合わせです。
交叉咬合は非常に一般的です。 臨床矯正歯科ジャーナルで紹介された最近の研究では、後方交叉咬合は、乳歯または乳歯と大人の歯が混在している患者の7.7%に見られると述べています。 また、交叉咬合は、成人期にはさらに一般的であると述べています。
Palatal expandersは、通常、まだ成長の可能性がある若い子供たちに使用されます。 しかし、彼らは時折、選択されたケースで成人患者に使用されます。
Palate Expander 6 months into treatment
ここで、私が口蓋拡張器を処方した当院の実際の患者さんの一連の写真を紹介します。 この患者さんは、両側性交叉咬合と上顎弓の重度の叢生と診断されました。
治療開始から6ヶ月が経過した現在、反対咬合は矯正され、上顎弓は美しいアーチ状になり、歯並びもきれいになっています! これは、彼女の矯正治療の初期段階での素晴らしい結果であり、彼女は人生を変える結果に至るまで順調に進んでいます!
ここでもう一つ、私がエキスパンダーを処方した実際の患者さんの素晴らしいビフォーアフターのビデオを紹介します。 彼女の名前はスージーです! 口蓋垂矯正用エキスパンダーでスペースを作り、その貴重なスペースを彼女の体がどのように使って美しい結果を得たかをビデオでご覧ください。
9歳の時、スージーさんは重度の下顎叢生と狭窄した上顎アーチを呈していました。 彼女の上顎アーチの狭窄は、上顎切歯が適切に生えてくることを妨げていました。 私の経験では、前切歯が混み合っていると、より大きな犬歯が十分なスペースを持たず、衝撃を受けることがあります。
私たちは、スージーさんのために積極的な第一段階の治療法を決定しました。 私たちは、上顎の口蓋拡張装置と下顎の制限矯正を組み合わせて治療を行いました。
噛み合わせとスペースを改善しただけでなく、この若い女性は、今では学校でより快適に過ごし、歯のためにいじめられることを恐れることなく、より社交的になることができました。
なぜ私の子供に口蓋拡張器が必要なのでしょうか?
世界中の歯科矯正医が、多くの異なる理由、または複数の理由の組み合わせで、子供に口蓋拡張器を勧めています。 あなたのお子さんの歯列矯正の相談の際に、矯正医が、問題を解決するために上顎の拡張を必要とする多くの状況のうちの1つを観察したのだと思われます。
これらの状況のリストは、以下を含むことができます。
- Posterior Crossbite
- Complete Crossbite
- Underbite
- Dental Crowding
- Shifting of the Lower Jaw to Close the Bite
- Complete Crossbite
- 睡眠呼吸障害
- 呼吸困難
Posterior Crossbite Posterior Crowd
Posterior Crowd Posterior Crowd狭い笑顔
これらは、あなたの子供が口蓋拡張器を必要とする理由のほんの一部にすぎません。 このため、矯正歯科医は、エキスパンダーを必要とする多くの子供で、通常、これらの条件のうちの1つ以上を見つけ、したがって、装置の必要性をさらに重要なものにします。
そう言われて、矯正エキスパンダーが使用される主な理由は、交差噛み合わせを修正することです。 これは、反対咬合は、痛みや噛み合わせの不快感、永久歯の損傷など、後々多くの重大な問題につながる可能性があるからです。
歯列矯正エキスパンダーはまた、ひどく混み合った歯にスペースを提供するために使用することができます。 また、矯正用エキスパンダーは、重度の叢生(そうせい)歯にスペースを確保するために使用されます。
他のケースでは、口蓋拡張器は顎を広げ、素敵な広い笑顔という美的価値を提供することができます。 矯正歯科医が、埋伏歯、歯並び、または混み合った下切歯を見つけた場合、口蓋拡張器は、歯と噛み合わせを整えるために必要な重要なスペースを提供するのに役立つことがあります。
How Much Does A Palatal Expander Cost?
The cost of palatal expander treatment is well worth it.それは、口蓋拡張の治療費は十分に価値があります。 口蓋拡張治療は、第一段階のインターセプティブ治療における唯一の治療法であることもあれば、歯列矯正との包括的な治療計画の特徴であることもあります。
口蓋拡張器を使った第1相のインターセプティブ治療には、拡張器の種類と治療に必要な拡張器チェックの回数に応じて、1000ドルから2500ドルの費用がかかることがあります。
拡大装置を含む包括的な治療には、歯列矯正の治療期間、選択した歯列矯正の種類、治療のために選択した追加のアップグレードによって、3500~6000ドルの費用がかかります。
一般的な矯正歯科医院では、口蓋拡張装置の印象/デジタルスキャン、製作、挿入と装置のチェックはすべて、装置の料金に含まれています。 治療を始める前に、必ず矯正歯科医に確認してください。
口蓋拡張装置の仕組み
口蓋拡張装置は、上顎骨に、縫合部で骨を分離し、上顎全体を広げ、口蓋を拡張するのに十分な強さの力を加えることによって働きます。 これらの骨は上顎骨と呼ばれる。 この2つの骨は、真ん中で顎間縫合でつながっている。 この縫合部での接続が、上顎骨という1つの構造体を形成している。
この2つの骨が融合するのは、10代半ばの頃です。 口蓋垂の拡張は、中口蓋縫合が成熟する前の思春期初期に最も効果的である。
拡大を追跡するために使用されるCT画像 image source
How Long Does A Palatal Expander Stay In?
A palatal expander will remain in the mouth for least 6 months and as long as 1 full year.
矯正医は、口蓋の拡張が完了した後も、口蓋拡張器を入れたままにします。 これは、拡大直後から体が縫合部の欠損した骨を埋め始めるからです。 この骨の入れ替えが完了するまでには丸1年ほどかかります。
ほとんどの歯科矯正医は、口蓋拡張器を少なくとも6ヶ月間入れたままにします。 一部の医師は、6ヶ月でエキスパンダーを除去し、経口アーチや取り外し可能なアクリルリテーナーのような拡張を保持するための小さな器具に置き換えます。
エキスパンダーが破損したり、外れたり、早期に取り外したりすると、上顎の拡張が再発し、顎が元の大きさに戻ってしまいます。 このため、矯正器具の手入れに関して、矯正医から与えられた指示に従うことが非常に重要です。 これらの指示に従わない場合、装置が緩んだり壊れたり、治療期間が長くなったりすることがあります。
Orthodontist will leave a palate expander in for least 6 months.
Types Of Orthodontic Palate Expanders
There are multiple types of palatal expanders that orthodontists use for different situations.口蓋拡大装置には、さまざまな種類の口蓋拡大装置があります。 基本モデルに加えて、すべての口蓋拡張器は、補助的な機能で変更することができます。 これにより、口蓋拡張器は多機能になり、親指の癖、舌の突き上げ、開咬、前方交叉咬合などの矯正を支援します。
口蓋拡張器には複数の種類がありますが、最も一般的に使用されている口蓋拡張器を紹介します
- Bonded expanders
- Hyrax expander
- Hass expander
- Quad Helix expander
Bonded Expander
Hyrax Expander
Hass Expander
Quad Helix Expander
A palate Expander Hurt???は痛いのか?
口蓋拡大装置は最も快適な矯正装置ではありませんが、しかし、あまり痛くはありません。
エキスパンダーの過程で最も不快なのは、歯と歯の間にスペースを作るために装着される矯正用セパレーターです。 矯正用セパレーターは、歯と歯の間に挟まった大きな肉の塊のような感じで、抜けなくなります。 あなたが最初のターンを完了すると、エキスパンダーがあなたの臼歯を通してあなたの口蓋縫合に力を伝達するように、あなたはわずかな圧力を感じるでしょう。
ネジを1回転させるごとに、1ミリ未満の拡張に相当します。 これにより、毎日の拡張量が許容範囲であることが保証されます。 最初の3日間が最も不快でしょう。 この間は、柔らかいものを食べたり、小さく噛んだりすることをお勧めします。 口蓋拡大装置や歯列に安全な食べ物の種類については、「歯列に最適な柔らかい食べ物15選」のガイドをご覧ください。
エキスパンダーを取り外すときが来ても、あわてないでください。 矯正歯科医が特別な除去器具を使って、痛みもなく簡単に口蓋拡張器を除去します。 エキスパンダーで治療したすべての患者さんにとって、この瞬間は最高の瞬間です!
How Will A Palate Expander Help My Child’s Bite
A palate expanderは、上顎の幅の問題を修正するための試行錯誤の結果得られた方法です。 矯正用エキスパンダーは、矯正医に上顎の骨に矯正レベルの力を加えるための素晴らしいツールを提供します。 後々の問題につながる反対咬合の場合、口蓋拡張器はお子様のための治療オプションとして選択されるべきです。
エキスパンダーは、噛み合わせを正しくし、笑顔を広げ、お子様に最高のスマイルエステティックを提供することが可能です。 お子様の適切な噛み合わせは、潜在的な痛み、顎の関節の問題、歯の骨折や歯ぎしりを防ぐことができます。
口蓋拡張器は本当に必要ですか
矯正歯科専門家によって処方された場合、口蓋拡張器は、噛み合わせを矯正するために本当に必要です。
子供の後部交差咬合の場合、口蓋拡張器は、真の骨格矯正のゴールドスタンダードと言えます。 口蓋拡張器は、骨格的な顎の不一致を修正するために必要です。 上あごが下あごより狭い場合、お子様は噛み合わせに問題があります。
お子様の矯正治療を早期に開始する正当な理由があります。 若い年齢で口蓋拡張器を利用する利点は、非外科的口蓋拡張には年齢の上限があることです。
14-16歳以降、若い男の子と女の子は上顎の縫合が融合していきます。 これが起こると、非外科的口蓋拡張の成功率は低下します。 そのため、適切な時期に口蓋拡張器を使用することが非常に重要になります。
矯正歯科専門医によって処方された場合、口蓋拡張器による早期治療が最良の選択肢となります。
How To Eat With A Palate Expander
口蓋拡張器を装着しても、問題なく食事をすることができます。 歯科矯正医から与えられた食事の推奨事項は、口蓋拡張器でもそのまま適用されます。 健康的で低糖質、高タンパク質の食事を中心に、毎日の食事に素晴らしい味とバランスを与えるようにしたいものです。
しかし、あなたはまだ、すべての硬い、カリカリ、粘着性の噛み応えのある食品を避けなければなりません。 これらの食品は、エキスパンダーを外したり、曲げたり、壊したりする可能性があります。
最初のエキスパンダーを装着してから数日間は、歯と歯ぐきが痛みます。 口の中の天井や、場合によっては鼻の周りに圧力を感じることがあります。 この不快な感覚によって食事が困難になることはありませんが、かなり気分が悪くなることがあります。
歯列矯正の最初の数日間に痛みを感じている患者さん向けに書かれた、「歯列矯正に最適な柔らかい食べ物14選」の記事を参考にしてください。
全体として、口蓋拡張器を装着した状態でも、健康的でバランスの取れた食事をすることができます。
How Do You Clean A Palate Expander
歯列に歯垢や食べ物がつかないようにすることは、絶対に必要なことで、口蓋拡張器も同じです。 このような場合、「歯槽膿漏症」の可能性があります。 この空間は、食事の際に食べ物を閉じ込めます。 ウォーターフロッサーを使用すると、エキスパンダーの上に挟まっている食べ物を取り除くのに役立ちます。 食べ物が抜けたら、柔らかい毛の歯ブラシで食べ物のカスを払い落とし、口蓋拡張器を清掃します。 こうすることで、エキスパンダーを清潔に保ち、息をきれいに爽やかに保つことができます。
また、エキスパンダーの上から食べ物をきれいにするクールなトリックを試すこともできます!
毎日、口蓋垂拡張器を掃除してください。 ターニングの最初の数週間は、食べ物が鍵穴に詰まってしまい、エキスパンダーを回すことができなくなることがあります。 食べ物があると、回転させるための鍵穴が見えにくくなり、食べ物が長く放置されると、硬くなって鍵穴から取り外せなくなることがあります。
このようなことが起こると、新しい口蓋拡張器を作り、プロセスをやり直さなければなりません。 このような失敗をすると、追加料金が発生し、矯正治療が遅れてしまいます。
口蓋拡張器が緩んだらどうするか
拡張器が緩んだら、元の位置に押し戻し、硬いもの、粘り気のあるもの、歯ごたえのあるもの、噛み応えのあるものは食べないようにします。 すぐに矯正歯科医に緊急予約を取ってください。
歯科矯正用エキスパンダーは、いくつかの理由で緩んでしまうことがあります。 最も一般的なものは次のとおりです:
- 歯列に安全でない食べ物を食べること
- 装置を届けるときに歯を乾燥させておかないこと
- 口蓋拡張装置のバンドの適合不良
口蓋拡張装置は一般的に片側だけ緩みます。 このような場合、お子さまは緩んでいる側でエキスパンダーを上下に動かすことができるようになります。 エキスパンダーを元の位置に押し戻し、すぐに矯正歯科医院に連絡してください。 エキスパンダーを口の中に入れたまま、拡張を保持します。
口蓋拡張器が両側とも緩んでしまうと、口の中から完全に出てきてしまいます。 そうなると、食事中に器具が外れて、のどに流れていく可能性があります。
これはお子さんにとって、大きな窒息の危険性があります。 この危険性があるため、両側が緩んでいるエキスパンダーは、親が完全に取り外す必要があります。
お子さんの装置をジップロックの袋に入れ、すぐに矯正歯科医に連絡して、接着剤を付けてもらうための予約を取ってください。 口蓋拡張装置が長い間、口の外にあるままだと、上あごが元の大きさに縮んでしまい、拡張治療をもう一度やり直さなければならなくなります。
口蓋拡張器が破損した場合はどうなりますか
口蓋拡張器は、時折破損することがあります。 このような場合は、すぐに矯正歯科医に予約を取ることが重要です。
- バンドがエキスパンダーフレームに溶接されているハンダ接合部
- バンドが半分に折れたときのバンド自体
口蓋拡張器が折れると、残った鋭い縁が口の天井、舌、頬や唇を切って、口の中に裂傷を負い、痛みを生じる可能性があります。
このため、口蓋拡張器具の破損は真の緊急事態であり、すぐに器具を作り直すための予約を取る必要があります。 装置を完全に口腔内から取り除いてください。 しかし、治療中に得た拡張の一部を失うことになります。
口蓋拡張器を壊さないようにする最善の方法は、矯正歯科チームから与えられた食物のガイドラインに従うことです。 硬いもの、歯ごたえのあるもの、粘着性のあるもの、ネバネバしたものは、口蓋拡張器を壊してしまう可能性があります。
How To Turn A Palatal Expander
Turning a palatal expander is easier than it looks! ほとんどの親は、子供の口の中の小さな穴に鍵を刺さなければならないという考えにぞっとします。 しかし、最初の数回を過ぎると、だんだん簡単にできるようになります。 ここでは、器具の回転を成功させるために必要な主なことを説明します
- お子さんは、ベッドかソファに横になってください
- お子さんに、あごを上げて口を大きく開けてもらいます
- よく見えるように、光源を持っているかどうか確認してください。
ほとんどのエキスパンダーキーは、親が子供を口蓋に突き刺すのを防ぐために、キーワイヤーに小さな曲がりがついています。 これはフェイルセーフを作り出し、お子様を怪我から守ります。
エキスパンダー・スクリューの鍵穴を見つけて、キーを完全に差し込みます。 キーが所定の位置に収まるのが感じられるはずです。
まっすぐに押し戻すようにしっかりと制御します。 必ず次の穴が見えるまで回してください。 これは、回転を完了し、キーを挿入するために次の穴を利用できるようにするために重要です。
ねじが回転し、エキスパンダーが歯に圧力をかけると、抵抗を感じます。 お子さまは、口の中の天井や歯に圧力を感じることでしょう。 下方向と後ろ方向にキーを抜いて、回転を完了します。
キーを取り外す際、エキスパンダースクリューを逆回転させないように注意してください。 そうすると次の穴が見えなくなり、次のターンを完成させることができなくなります。
さらにすべてのターンについて、この作業を繰り返します。
お子様の1日のターン数については、必ず矯正歯科医の正確なプロトコルにしたがってください。 私たちのオフィスでは、就寝直前に両方のターンを完了させることをお勧めします。 これは、朝に回した場合、あなたの子供が学校として悲惨な状態になることを防ぐことができます。
Where Can I Buy A Palate Expander Key
Your orthodontic office is the best place to source a extra palatal expander key.あなたの矯正歯科医院は、余分な口蓋拡張キーを調達するための最良の場所です。
歯科医院によっては、追加のキーを無料で提供してくれるところもあります。 他の歯科医院では、追加のキーが有料になることがあります。 鍵の交換には、最大で 5 ドルかかると思ってください。 ここで重要なのは、鍵は安全な場所に保管し、なくさないようにすることです。
矯正歯科医院に追加の鍵の販売がない場合は、Amazon.comから口蓋拡張キーを購入することができます。 この口蓋拡張キーは、手先の器用さを高めるために大きなハンドルを備えており、また、完了した回転数を記録するのに役立つカウンターを備えています。
Palatal Expander Myths
Myth #1: Palatal expanders break your upper jaw
Myth BUSTED ! 口蓋拡張器は、あなたの顎を壊すことはありません。 それは、中口蓋縫合で骨を分離します。 この縫合は、指のような突起だと思ってください。 少年少女のある年齢までは、この突起は容易に分離することができます。 思春期を過ぎると、縫合はより複雑な性質になり、本質的に融合していきます。
迷信その2:エキスパンダーは大人には使えない
Myth Busted! これは完全に正しいわけではありません。 私たちは、思春期前の子供と思春期初期の10代に、口蓋拡張治療で最も予測しやすいことを発見しました。 この時期は、縫合糸が成熟し始める前です。 10代半ば以降になると、縫合糸が癒合し始めるため、口蓋拡張はより難しくなり、予測も難しくなります。 成人の場合、矯正による口蓋垂の拡大が成功する場合もありますが、一般的ではありません。 真の骨格的拡大を必要とする成人には、外科的支援による急速口蓋拡大術(SARPE)が最適で最も予測可能な結果をもたらします。
迷信その3:エキスパンダーを使うと鼻が広くなる
迷信は本当です。 口蓋拡張後の鼻の付け根の幅に多少の差があることを示す科学的な研究雑誌があります。 上顎骨は大顎顔面複合体の一部ですから、これは理にかなっています。 しかし、この顔の変化は一時的なもので、研究後に被験者が後日フォローアップを受けていることから、長期的なものではないようです。
結論
万能な矯正装置として、口蓋拡張装置はお子さんの噛み合わせと笑顔を改善することができます! しかし、最も重要なのは、治療による良い変化を実感し始めたお子さんの自信と自尊心が、これまで以上に高まることです!
フェニックスのウエストバレーで歯列矯正やクリアアライナーによる矯正治療中の方、治療について何かご質問がある方は、ぜひ当院にご連絡ください。 Dr. Jesse McGuireがあなたの質問に答え、治療プロセス全体を通してあなたをサポートします。 プロスマイルズ矯正歯科では、優れた患者ケアと歯列矯正やクリアアライナーによる快適な治療に誇りを持っています!
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