高地でのフィジカルトレーニングは高地でのパフォーマンスを向上させる。 しかし、高地でのトレーニング後の海面でのパフォーマンス向上を評価した研究では、あいまいで結論の出ない結果が出ている。 低酸素による二次的な多血症は、高所での作業能力の向上に大きく寄与している。 低酸素にさらされたときの共通の所見は、血漿量の急激な減少の後に赤血球造血それ自体が増加するため、ヘモグロビン濃度とヘマトクリットが一過性に増加することである。 非アスリートもエリート持久系アスリートも、中程度の高度で約8～10日後に最大限の網状赤血球増加症を起こすと言われています。 中等度の高度で3週間のトレーニングを行うと、ヘモグロビン濃度が個人で約1〜4％上昇する。 中等度の高度に長く滞在すると、ヘモグロビン濃度はより顕著に増加します。 低酸素にさらされたときの通常のエリスロポエチンの反応は、最初はレベルが上昇し、約1週間後に減少する。 したがって、エリスロポエチン濃度を高く維持することは、高地での赤血球形成を持続的に増加させるための必要条件ではない。 エリスロポエチン産生の主な薬理学的調節因子は、アデノシンであると思われる。 しかし、成長ホルモンやカテコールアミンのような調節因子もまた、エリスロポエチン産生に対する低酸素それ自体の効果を増強させる可能性がある。 一方、特に高地トレーニングの初期には、適応がほとんどなく、ストレス反応が最も強調されるため、ストレスホルモンが骨髄の相対的な抑制を誘発する危険性があります。 赤血球生成に特異的な」栄養因子として最も重要なのは、鉄の利用可能性であり、ヒトの赤血球生成を広い範囲で調節することができます。 十分な鉄貯蔵量は、低酸素に対する血液学的適応に必要である。 しかし、中等度の高度では、鉄を迅速に動員する必要があり、貯蔵量が正常であっても、ヘモグロビンの最適な合成のために十分に迅速に動員できない危険性がある。 健康なアスリートが中高度でトレーニングしたデータによると、ヘモグロビン濃度は1週間あたり約1％増加することが示唆されています。 海抜レベルの住民が住民と比較して、中等度の高度で同様のヘモグロビン濃度を持つ場合、完全な血液学的適応が起こった。 ヘモグロビン濃度の正常な差は、海抜2500mの永住者との間で約12％と推定される。 この差は、約12週間の適応期間が必要であることを示している。 中高度でのトレーニング期間を短くしなければならない場合は、短い間隔で数回のソジャーを行うことが推奨されます。 中等度高度のスポーツ選手における血液学的適応の重要な要因は低酸素症である。