Getting Approved for Disability

Supplemental Security Income (SSI) と Social Security Disability Insurance (SSDI) は、高齢者や障害者に経済的支援を提供するさまざまな給付制度の一つです。

あなたやあなたの家族が障害を抱えている場合、障害者給付金の受給資格要件は何か、申請プロセスはどのようなものか、疑問に思うかもしれません。

5段階の評価プロセス、受給資格についての通知方法、決定に不服がある場合の対処法、その他たくさん。

しかしまず、SSI と SSDI の違い、そしてそれぞれのプログラムが誰のために設計されているかを少し詳しく見てみましょう。

SSIとSSDIの違い

補足保障所得（SSI）と社会保障障害保険（SSDI）は両方とも、高齢者と障害を持つ生活者に給付するよう設計されています。

Supplemental Security Income (SSI)

SSI は収入と資産が限られている 2 つのグループに対して基本的な財政援助を行うために設計されています。

• 65歳以上の高齢者
• 年齢に関係なく障害を持つ人

連邦政府がSSI給付を行っていますが、しばしば、あなたの州も給付を補足するプログラムを持っているかもしれません。 たとえば、SSI の受給者として、ほとんどの州でメディケイドの資格を得ることができます。

社会保障障害保険 (SSDI)

SSDI給付も障害とともに生きる人々を対象としています。

しかし、年齢や収入に基づくSSIとは異なり、SSDIは資格ある職歴に基づくものです。 また、家族（親や配偶者）の適格な職歴によって資格を得ることも可能です。

もう一つの違いは、SSDIでは、給付を受けてから24ヶ月後に、自動的にメディケアの受給資格が得られるということです。

唯一の例外は、筋萎縮性側索硬化症（ALS）の場合、SSDI の資格があれば、すぐにメディケアの資格を得ることができます。

障害のために SSI か SSDI を受けるには、社会保障庁（SSA）の障害の定義に合致しなければなりません。

社会保障庁（SSA）が障害を定義する方法

他のほとんどのプログラムと比較して、SSA は障害を異なる方法で定義しています。 このような場合、「ディアボロス」と呼ばれます。 5289>

ここでは、障害による資格についてだけ述べていることに留意してください。 年齢（65歳以上）と収入に基づいて、SSIの資格を得ることができます。

しかし、障害を理由に受給資格を得たい場合は、SSA のガイドラインに従って、次のすべての基準を満たす必要があります。

• 障害の前にしていた仕事ができなくなった
• 障害のために仕事を変えたり他の仕事をすることができない
• 障害が長期にわたる（1年間続いている、または1年以上続いている）。 または1年以上続くと予想される、あるいは死に至るかもしれない）

要件がやや厳しく見えるのは、SSAが、短期障害については、他の形態のサポートを利用できるだろうと想定しているためです。 たとえば、家族や地域社会からの援助、貯蓄口座、民間保険、または労災などです。

次のセクションでは、SSDIまたはSSIの申請が承認されるかどうかを判断するためのSSAの5段階順次評価プロセスを見てみましょう。

障害を判定するSSAの5ステッププロセス

SSAが障害の定義に基づいてあなたが適格かどうかを判定するために、あなたは5ステッププロセスを踏まなければなりません。

働いていますか？

障害者と見なされるには、まず次の要件を満たす必要があります。

2020年に働いていて、平均月間収入が1260ドルより高い場合、障害者の資格を得る可能性は低いでしょう。

2020年に働いていない場合、あなたの申請は障害者決定サービス（DDS）に送られ、さらなる評価が行われます。

DDSは次の4つのステップで決定を下します。

あなたの症状は深刻ですか？

以下のような基本的な作業を行うことができない障害または状態である必要があります。

• 立つ
• 歩く
• 座る
• 持ち上げる
• 記憶などの基本的認知機能

また、。 少なくとも12ヶ月間、これらの作業に支障をきたすと予想されるほど重症であることが必要です。

あなたの障害がDDSによって十分に重要であるとみなされると、評価プロセスの次のステップに進みます。

あなたの障害は、SSAの障害状態のリストに載っていますか？

SSAでは、仕事に関連した基本作業を行うのを妨げるほど重いと考えられる病状をリストにしています。

リストは、呼吸器系、心臓血管系、筋骨格系、精神障害、神経障害、その他多くの主要な身体系ごとに適格な状態を含んでいます。

このリストは、こちらからアクセスできます（大人用と子供用の両方）

あなたの症状がリストにない場合は、資格を得ることができません。 あなたの障がいが適格であれば、手続きはステップ4に進みます。

障害になる前にしていた仕事ができますか？

評価プロセスの次のステップは、障害によって、以前していた仕事を妥当なレベルで行えないかどうかを判断することである。

SSAは、仕事に関連したタスクを実行する能力を評価するためのシステムを備えています。

彼らは、あなたが給与のために行ったすべての活動を含む、過去15年間を通してあなたの関連する仕事の履歴を見ます。 そのため、趣味やボランティア活動は除外されます。

彼らは次の4つの要素に基づいて決定を下します。

仕事の説明-関連する職歴からの仕事の説明には、あなたが行った仕事と、1週間の平均仕事量が含まれています。 また、仕事を行うために必要なスキルや、働いていた環境の説明も含まれます。

仕事の物理的要件 – 評価のこの部分は、仕事の物理的要件を決定します。 例えば、主にデスクワークであった場合、または、登ったり、持ち上げたり、広範囲に歩いたりするような肉体労働を伴う場合などです。

また、仕事で使用しなければならなかった機器、および障害が現在それを使用する能力に影響するかどうかを調べます。

直面したあらゆる困難 – 障害のために時間を短縮したり、健康のために頻繁に休まなければならないなどの困難があるかもしれません。 5289>

あなたの状態があなたに与える影響-このステップの最後の部分は、あなたの現在の身体的状態が、仕事を行う能力にどのように影響するかを決定することです。 SSAは、あなたの障害がいつ仕事を行う能力に影響を与え始めたか、そして、いつ完全にやめなければならなかったかを考慮します。

ここで4つの要素をすべて考慮した後、過去の仕事を行うことができないと判断されたら、次のステップは、別の種類の仕事を行うことができるかどうかを評価することです。

Are you perform another type of job?

5段階の評価プロセスのこの最後の部分で、SSAは、障害があっても、あなたが資格を有する別の種類の仕事を行うことができるかどうかを判断します。

彼らはあなたの年齢、教育、過去の経験、および他の仕事に移行することができる任意のスキルを検討します。 また、あなたの病状が、あなたが適任である可能性のある別の仕事でタスクを実行する能力に影響を与えるかどうかも考慮されます。

SSIに承認されるための他の基準は何ですか？

SSIでは、上記のように障害によって、または目が見えないか、65歳以上の場合に資格があります。

さらに、次の要件を満たしている必要があります。

• 米国市民または合法的居住者である
• 収入と資産に制限がある

2020年、SSIの収入制限は独身なら783ドル/月、夫婦なら1175ドル/月までとされている。

その他、SSDIに承認されるための基準はありますか？

障害以外に、SSDIを受ける資格を得るための主な他のカテゴリーは、十分長い職歴があり、税金を通して社会保障給付を支払っていることです。

SSAはクレジットシステムに基づいてSSDIの資格を判断します。

仕事歴と SSDI 給付金のクレジット

障害が始まったときの年齢、障害前の収入、納税していた年数によって、SSDI給付金を得るために十分働いてきたかどうかが決まります。

年間収入に応じて労働クレジットを取得しますが、年間最大4クレジットしか取得できません。

2020年に、1年間に1410ドル稼ぐと、1クレジット取得することができます。 つまり、5,640ドル（1,410ドル×4）以上の収入があれば、4単位すべてを取得できるのです。

その収入を1カ月で得るか、1年を通して得るかは問題ではありません。

年間いくらソーシャルセキュリティに支払うかではなく、クレジットはあなたがいくら稼いだかに基づいていることに注意してください。

SSDIの資格を得るには何労働クレジットが必要か

SSDIに資格を与えるには、何労働クレジットが必要かはあなたの年齢によって違います。 最近の仕事」テストと「仕事の期間」テストです。

The recent work test

最初のテストは、障害が始まった直前の仕事履歴を調べます。

障害が始まった時期によるガイドラインを以下に示します。

24歳以下 – 障害が始まる前の3年間に6単位を取得していれば資格があります。 また、このような場合にも、「震災復興支援プロジェクト」に参加することができます。

たとえば、障害が始まったのが28歳のときなら、21歳になってから7年間です。 つまり、SSDIの資格を得るためには、そのうちの3.5年間は働いている必要があります。 また、14単位（3.5×4単位/年）程度は取得している必要があります。

31歳以上-31歳以降は、過去10年間で20単位が蓄積されていると思われます。

就労期間テスト

最近の就労テストに加えて、SSAによる障害者給付の資格を得るには、就労期間テストに合格する必要があります。 これは、障害直前の数年間のみを見ている最近の仕事テストとは異なります。

法令上の盲目の場合、生涯の労働期間テストのみを満たす必要があり、最近の労働期間テストは必要ありません。

その他の申請者は、最近の労働テストと、労働期間テストの両方を満たさなければならない。

40歳以下の若い人なら、最近の仕事テストの要件を満たせば、ほとんどの場合、自動的に仕事期間のテストに適合することになります。

家族はSSDIの資格がありますか？

SSDIの資格を得るのに十分な労働クレジットがない場合、家族を通じて資格を得ることは可能です。

あなたの両親がSSDiの受給資格を持っている場合、あなた自身が働いたことがなくても、障害があれば両親を通じて受給資格を得ることができます。 また、配偶者、または元配偶者を通して受給することもできます。

子供の障害手当

18歳未満の子供がいる場合、あなたの労働控除を通して受給資格を得ることができます。 しかし、子供の給付は一般的に18歳に達すると停止します。

唯一の例外は、子供が小学校または高校の正規学生である場合、給付は19歳まで続けられることです。

若年成人（22歳未満）の障害給付

障害のある成人（18歳以上、22歳未満）の子供がいる場合、労働控除を通じて障害給付を受けることができる場合があります。

親が死亡した場合、あるいは親が退職金や障害者給付を受け始めた場合にも受給できます。

親の税金と収益から支払われるので「子」給付となります。

子供は独身で、22歳以前に障害が始まったことが条件となります。

子供は継子、孫、継孫でも構いません。

SSDIの申請にはどれくらいの時間がかかりますか？

申請ごとに異なりますが、一般的に申請手続きには3～5ヶ月かかります。

重度の障害がある場合、SSA 情け容赦（CAL）の分類に入るかもしれませんが、この場合は障害給付申請の迅速な処理を受けることができます。

承認または不承認はどのように通知されますか？

SSAがあなたの障害手当の資格を決定すると、その決定について通知する手紙を郵送します。

その手紙には、あなたが承認された障害条件と、給付継続のための医療審査が何回行われるかについて通知されます。

バックペイを決定するために使用される、あなたの障害の発症日が記載されています。

障害者手当の承認後はどうなりますか？

障害者手当の承認後は、毎月の支給額と、正式な障害者開始日によるバックペイの額について通知されます。

給付金はSSA発行のデビットカードで受け取るか、当座預金口座に直接振り込むかを選択できます。

一般的に、最初の月次チェックと同様に承認後約30～90日でバックペイが届きます。

決定に同意できない場合はどうすればよいですか？

障害者給付金を拒否され、決定に同意できない場合は、控訴を要求することができます。

あなたは通知を受け取ったときから60日以内にあなたの魅力を提出しなければならない。

• Reconsideration
• Hearing by an administrative law judge
• Review by the Appeals Council
• Federal Court review

各レベルについての詳細情報は、SSAページのappeal processでご覧ください。

不服申し立てプロセスを経なければならない場合、残念ながら受給が大幅に遅れる可能性があります。 以下、決定を待つ間、そして場合によっては控訴のプロセスを待つ間、経済的に生き残る方法についてのいくつかのアイデアをセクションに追加しました。

障害者バックペイに上限はありますか？

あなたが対象と見なされる障害者バックペイに上限はありません。

承認された場合、SSAが決定する正式な障害発症の日から障害者手当を受ける資格が生じます。

ですから、あなたの申請控訴の手続きが6ヶ月かかったとすると、その6ヶ月分の障害者手当を一括で受け取ることができます。

障害者請求には通常多くのバックログがあることに注意してください。 だから、あなたは、プロセスがしばらくかかることを計画する必要があります。 そのため、手続きに時間がかかることを予期しておく必要があります。プラス面では、すべてが処理されたとき、上限がないため、あなたが権利を有するすべてのお金を得ることができます。

障害者承認のプロセスは、特に論争があり、あなたがdecision.Theにアピールしなければならない場合は、数ヶ月かかることがあります

良いニュースは、最終的に承認された場合、あなたは郵便で多額のバックペイのチェックを取得して終了することである。

SSIの受給者は、いったん承認されると、申請した日から給付を受けることができます。

それでも、もしあなたが現在働くことができず、認可を待っている間、特に医療費や介護費がかかる場合は、経済的負担になる可能性があります。

家族からの支援

もしあなたができる立場にあるならば、家族に経済的支援を求めることも考えてみてください。

あなたの申請の状況、承認されるまでの期間、その間に必要となりそうな支援について、家族に知らせてください。 もしそれが役に立つなら、承認されたときに返済することを申し出ましょう。

また、そうする立場にない場合は、イエスと言う義務を感じる必要はないこと、必要なら他の選択肢を検討できることを伝えてもよいでしょう。

新しいクレジットカード

新しいクレジットカードに加入することも検討できます。 数ヶ月の間であれば、新しいカードに費用をチャージし、障害者手帳をもらったらすべて支払うことができます。

このルートを取ることに決めたら、最初の数ヶ月はプロモーションとして金利が低くなるようなカードを探すようにしてください。

支出を減らす

家族にサポートを頼むにしても、クレジットカードを作るにしても、その両方にしても、必要以上にお金を使わないことに集中すべきなんです。

数ヶ月のことですが、出費を抑えることが返済の助けになり、お金も節約できます。

過去数ヶ月の銀行明細を見て、障害者手当が承認されるまで一時的に費用を削減できる部分がないか確認してください。

オンラインで商品を売る

すべての人が、家族に助けを求めたり、低利のクレジットカードにサインアップする選択肢を持っているわけではありません。

障害の認定を待っている間にできるもうひとつのことは、eBay や Craigslist でアイテムを販売することです。 そのような場合、そのような物品を使用できる人がいるかもしれませんし、そのような物品を購入するためにお金を支払ってもよいでしょう。

果物や野菜、肉、魚、鶏肉、乳製品、パン、シリアルなど、健康的な食品を購入するためにSNAPを使用することができます。 もし、自分で食べ物を育てるのが好きなら、SNAPで種を購入することもできます。

SNAPで購入できるものには、いくつかの制限があります。 また、「SNAP」は、アルコール、レストランのテイクアウト、家庭用品には使用できません。

ニューヨークの場合、ここで「SNAP」について知ることができます。

ニューヨークのメディケイドとCDPAP

ニューヨーク州で障害者と暮らしていて、収入と資産から見てメディケイドの資格があれば、CDPAPも利用できる可能性があるのです。

CDPAPはニューヨークのメディケイドプログラムで、友人や家族を介護者として雇い、身だしなみ、入浴、掃除、食事の準備など、日常生活で必要なことを手伝ってもらうことができます。

介護者はその時間や労力に、メディケイドを通して報酬を得ているわけです。 あなたと介護者、双方にとって有益な状況です。

資格要件などの詳細情報については、CDPAPのページを必ずご覧ください。

障害者給付金の申請方法

申請手続きを開始したい場合は、以下の方法で申請することが可能です。

ここからオンラインで申請できます。

フリーダイヤル：1-800-772-1213に電話して、手続きを開始することができます。 また、質問したり、地元のSSA事務所で申請書を提出するためのアポイントを取ることもできます。 5289>

最後に、最寄りのSSA事務所で直接申請することができます。