Functional Neurological Disorder (FND) : a patient’s guide

機能性四肢障害とは何ですか?

機能的脱力とは、神経系がうまく働かないために腕や足が弱くなることです。 神経系の損傷や病気が原因ではありません。

機能的弱さの患者は、歩行障害や片方の「重さ」、物を落とす、手足が正常または「自分の一部」と感じないなど、身体障害や恐怖を伴う手足の弱さの症状を経験することができます。

患者や医師には、脳卒中や多発性硬化症の症状があるように見えることがよくあります。 しかし、これらの症状とは異なり、機能的脱力では神経系に永久的な損傷がないため、良くなったり、完全になくなったりすることがあるのです。

機能性四肢脱力の診断はどのように行われるのですか?

機能的脱力の診断は、通常、神経科医か脳卒中専門医が行います。

機能的脱力の患者は、スキャンや他の検査が正常です。 検査では、通常この問題に典型的な弱さのパターンを見つけ、反射の変化や構造的な神経疾患(脳卒中など)の他の証拠は見つけられません。

これは、機能的脱力では、神経系のすべての部分が存在し、それらが適切に機能していないため、腕や足を動かそうとしても、思うように動かせないからです。

医師は、片頭痛のような症状(これも「テスト」がありません)と同じように、診察時に機能的弱さの具体的な身体的兆候を見つけて診断することができます。

もしあなたがコンピュータなら、ハードウェアではなくソフトウェアの問題であるかのようです。

機能的弱さの他のポジティブサインは以下の通りですが、どれも100%確実ではないので、単独で使用すべきではありません。

-倒れるような弱さ-これは、テストされたときに腕や足が「倒れる」傾向があることです。 これは、医師が「努力していない」と解釈する可能性があります。 実際、機能的弱さの患者は、一般的に、努力すればするほど四肢が弱くなることを発見します

-フーバーサイン-このテストでは、ベッドに足を押し込もうとすると、影響を受けた足が弱くなることがあります。 しかし、医師がもう片方の足で押し上げるように言うと、患部の足の強さが戻ってきます。 機能的弱さのある患者さんの中には、このサインを理学療法として使い、患部の足の正常な動きを促す(そして診断が正しいことを自分自身に証明する)人もいます

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