子宮摘出後の生活には、身体的にも精神的にも多くの変化がもたらされます。 一般的な子宮摘出の副作用はよく知られていますが、あまり知られていないのが、骨盤臓器脱と呼ばれる症状です。 子宮摘出術の直接的な結果として脱出が起こるという証拠は決定的ではありませんが、この2つの関連性を測定するためにいくつかの研究が行われています。 この記事では、
- 子宮摘出により脱出のリスクは高まるのか
- 子宮摘出後の脱出症状
- 脱出防止のヒント
- 子宮摘出後の脱出治療
- 現在の治療オプションに代わる新しい非侵襲性の選択肢
子宮摘出後に脱出が生じることはありますか?
子宮脱に悩む女性にとって、子宮摘出術は有効な外科的治療法として医学の世界で地位を確立しています。 しかし、この手術は生活の質を大きく改善する一方で、子宮脱のリスクを高める可能性を示唆する研究もあります。
子宮の一部または全部を摘出するため、子宮に依存して体内の位置を確保している他の骨盤内臓器が「落ち」始める可能性があります。 一般的には膀胱脱（膀胱結節）が最もよく見られる形態ですが、子宮摘出後の脱に悩む女性は、膣口脱（膣が下がり始める）などの先端脱出のリスクがより高くなります。 その理由は、膣は子宮とつながっており、手術で子宮を摘出した後は、膣の頂部（トップ）はもはや体内で自然に接着していないため、手術中に摘出しなかった健康な靭帯に再び接着させる必要があるからです。
選択した子宮摘出術の種類によっては、将来の膣天井脱出を防ぐために手術医師がとった外科的措置が持続しないことがあります。 腹腔鏡下子宮摘出術ではこのような望ましくない副作用はありませんが、より侵襲的な開腹子宮摘出術や経膣子宮摘出術では、膣の固定に不可欠な靭帯を切除してしまうと主張する医師がいることは注目に値します。
さらに、さまざまな研究を通じて、子宮摘出を受けた女性と摘出後の脱出が3.2～5％増加する可能性が高いとされています1,2。 また、2件のケースコントロール研究により、骨盤底部手術の経験がPHVP発症の最大の危険因子であり、脱腸修復のリスクは4.5倍であることが示されている。1
子宮摘出後によく見られる脱腸の症状は？
子宮摘出後の脱腸の女性は、生活の質を著しく低下させる多くの症状に対処することになると思われます。 これらの症状は、4つのグループに分けることができます1,3
膣症状
- 硬直感や何かが “落ちてくる “ような感覚。 この膨らみのような感覚は、立ったり歩いたりするのを困難にすることもある。
- しばしば膣内の不快な「重さ」として表現される圧迫感。
- 腰痛
- 脱出した臓器が衣服や体の一部に接触することによって起こる外陰部出血
- 内陰部出血
下肢の痛み
下肢の痛み
- 四六時中、頻尿や尿意を催す
- 尿失禁（不随意排尿）
腸の症状
- 排便が完全にできない
- 排便時に指をくわえる必要がある
- 排便時の切迫感が強い
- 便失禁（不随意性
性機能障害
- 性交痛（性交疼痛症）
- 膣弛緩（感覚の低下を伴う「ゆるみ」の感覚）
- 自己喪失（自己喪失）
性的障害（性的不能）
- 性交疼痛（性的不能）
子宮摘出後の脱出は防げますか？
子宮摘出後の脱出を予防、遅延、管理するために使用できる生活習慣の改善やエクササイズはたくさんあります。 4
ケーゲル体操（骨盤底筋運動）を習慣にする
ケーゲル体操は骨盤底筋を強化するものです。
便秘を治す
便秘にはさまざまな副作用がありますが、骨盤底に過度の負担がかかることもあります。
重いものを持ち上げたり、特定の運動をしたりしないようにしましょう
骨盤底に負担をかけるような活動は、子宮摘出後に骨盤臓器脱になる可能性も高くなります。 重いものを持ち上げないようにするだけでなく、腹筋、クランチ、足上げ、プランク運動など、体幹の筋肉を鍛えるための運動は慎重に行うべきです。
慢性咳嗽への対処
慢性咳嗽は骨盤底筋の不随意収縮の原因となり、一定期間咳が続くと脱肛を悪化させることがあります。 この症状は、喫煙、感染症、咳の出る喘息、あるいは薬の副作用など、より大きな医学的問題の症状である可能性が高いため、特に骨盤臓器脱の発症リスクがある場合は、慢性咳嗽の診断と治療のために医師に相談することが最善です。
子宮摘出後の脱はどのように治療すればよいですか？
子宮摘出後の脱がライフスタイルを変えても徐々に悪化していると感じたら、脱の段階に応じて適切な治療方法について医師に相談する時期でしょう。
子宮摘出前に脱腸を患っていた女性にとって、これらの治療オプションはすでに知られていると思われますが、子宮摘出後に初めて脱腸が発生した人のために、ここでは最も一般的な3つのオプションを紹介します。
Prolapse Surgery
子宮摘出は身体に影響を与えるので、矯正脱腸手術では将来の再発を保証できない。 それを理解した上で、いくつかの手術の選択肢を紹介します。
- 弱い腟壁を縫合する
- 弱い腟壁をシートで補強する。
- 弱い膣壁を自分の皮膚で補強する
- 膣の前壁と後壁を縫い合わせ、臓器の下降を防ぐ
Prolapse Pessaries
ペッサリーは、女性によく処方される医療機器で、骨盤内の臓器を固定するのに役立つ膣に挿入されます。 ペッサリーは、外科的治療と比較して比較的簡単なソリューションですが、装置を体内に入れるため、感染症、おりものの増加、不快な臭い、およびその他の副作用を引き起こす可能性があります。
Prolapse Garments
現在市販されている脱出着の有効なオプションはわずかですが、フェミクッションなどの非外科的で非侵襲性の装置が、衣類のように体の外に着用できることに関心が集まっています。 これらの衣服の目的は、ペッサリーを使用するのと同じサポートを着用者に与えることですが、望ましくない副作用はありません。
脱腸した臓器は平らな面では支えられないので、効果的に機能すると主張する衣服は脱腸臓器を体内に押し戻すように設計されていなければならないことに注意することが重要です。
フェミクッションは子宮摘出後の脱に効果がありますか？
ペッサリーの使用や手術の代わりに脱腸ガーメントを試すことに興味があるなら、フェミクッションは下着のように目立たないように装着できる日本生まれの革新的な脱腸デバイスです。 非侵襲的、非手術的であるだけでなく、FemiCushionの厳選された素材、カスタマイズ可能なサイズ、特許取得済みのデザインは、シニアや高齢者を含む、子宮摘出後の脱出に悩むすべての女性にとって快適な選択肢となります。
子宮摘出後の脱出が、あなたの生活の質に悪影響を及ぼすことはありません！
子宮摘出後の脱出が、あなたの生活の質に悪影響を及ぼすことはありません。 骨盤臓器の追加手術を躊躇している方、骨盤臓器脱の副作用を快適に抑えたい方、フェミクッションは毎日を楽に過ごすためのチャンスです。
FemiCushionがどのようにあなたを助けることができるかについてもっと知る
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378512217307818
- https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/tv1559
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-prolapse/symptoms-causes/syc-20353458
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