1967年に始まったMusic City News Awardsは、今は亡きMusic City News誌が毎年発表していたものである。 1988 年、ナッシュビル・ネットワーク（TNN）は、ネットワークの 5 周年を祝うために、視聴者選択賞と名付けられたファン投票によるアワード ショーを開始しました。 1990年、この2つのアワードショーは統合され、TNN/ミュージック・シティ・ニュース・カントリー・アワードとなった。
TNNとミュージック・シティ・ニュースの契約は1999年に終了し、その後まもなく同誌は廃刊に追い込まれた。 2000年にはカントリー・ウィークリーが授賞式のスポンサーとなり、番組は「カントリー・ウィークリー presents the TNN ミュージック・アワード」として知られるようになった。 2001年、TNNがカントリーミュージックとの関係を段階的に縮小し始めたため、このアワードショーを姉妹ネットワークのCMTに移行することが決定されました。 2001年のショーは、両ネットワークで同時放送され、TNN/CMT Country Weekly Music Awardsと呼ばれました。 番組がCMTに恒久的に移行すると、Country Weeklyはこの番組との短い付き合いを終えました。 この時代、視聴者は「エンターテイナー・オブ・ザ・イヤー」「男性／女性アーティスト・オブ・ザ・イヤー」「ソング・オブ・ザ・イヤー」などの従来のカテゴリーに電話や郵便で投票し、ノミネート者を決定していました。 1465>
この授賞式は 2002 年に完全に再編成され、CMT Flameworthy Video Music Awards となりました。これは、当時最も人気のあったビデオに対するネットワークのブランド コンセプトから名付けられました（「flameworthy」は、現在この用語から最も連想されるインターネットでの炎上の意味ではなく、人気曲の再生を求めるためにコンサートのライターを振るという概念に基づいています）。 この番組は、賞よりも制作に重点を置くようになり、姉妹ネットワークのMTVのVideo Music Awardsを手本にしたものであった。 その過程で、従来の賞は、特にカントリー・アーティストのミュージック・ビデオを表彰するものに変更された。 Flameworthy」という名前は、番組開発担当副社長のケイ・ズスマンによって作られました。
この番組には、特に面白い、セクシー、愛国的なビデオを強調する非伝統的な部門がいくつかありましたが、これらの部門は年月とともに段階的に縮小されました。 この番組は、アリソン・クラウスやアール・スクラッグスなどのブルーグラス・パフォーマーを紹介することで、CMA 賞や ACM 賞との差別化をさらに図った。
2003年に、番組は4月に移動したが、CMA 音楽祭（「ファンフェア」と改名）とナッシュビルへの観光客の流入に合わせて、また、多くのアーティストがすでに一度にナッシュビルに集まる時期に合わせて、2009年に6月に戻された。 2020年、コロナウィルスの大流行により、その年のCMAフェスは見送られ、アワードは10月まで延期された。 当初は10月14日に予定されていたが、その年のビルボード・ミュージック・アワードとの日程の兼ね合いから、授賞式は10月21日まで延期された。
番組の名称は2005年にCMTミュージックアワードに変更されたが、フォーマットはこれまでとほとんど同じであった。