背景：セフジニールは、先進的な広域スペクトル経口セファロスポリン。 セフジニールは、成人および小児における市中肺炎、慢性気管支炎の急性増悪、急性上顎洞炎、咽頭炎/扁桃炎、急性中耳炎、合併症のない皮膚および皮膚構造感染症の治療として承認されている先進世代の広域セファロスポリン系抗菌剤である。
目的 本稿では，cefdinirのin vitro抗菌活性，薬物動態，臨床効果，安全性，潜在的役割について概説することを目的とした。
Methods: 英文医学文献のMEDLINE検索（1983年1月～2001年9月），同定された論文とその書誌のレビュー，メーカーに提出されたデータのレビューにより研究を同定した。 臨床効果データは、cefdinirに言及したすべての公開試験から選択された。 また、セフジニールのin vitro感受性、安全性、化学的性質、および薬物動態プロファイルに関する情報も検討しました。
結果 セフジニールは，Streptococcus pneumoniae，Staphylococcus aureus，Streptococcus pyogenes，Haemophilus influenzae，Moraxella catarrhalisなど多くのグラム陰性およびグラム陽性好気性細菌に対して幅広い活性スペクトルを有していることが確認された。 Cefdinirは、一般的なβ-ラクタマーゼのうち13種類による加水分解に対して安定である。 本剤は、消化管から速やかに吸収され（血漿中ピーク濃度までの平均時間：3時間）、未変化体の腎クリアランスによりほぼ完全に排出される。 セフジニールの終末体内半減期は約1.5時間である。 成人および小児の上下気道感染症（咽頭炎、副鼻腔炎、急性中耳炎、急性気管支炎、慢性気管支炎の急性増悪、市中肺炎）および皮膚・皮膚構造感染症を対象とした19の臨床試験で有効性が実証されています。 有害事象のプロファイルは比較対照薬と同様ですが、成人および青年期の4試験と成人1試験において、セフジニル投与群では、ペニシリンV、セファレキシン、セファクロール、セフプロジルの投与群に比べて下痢の発生頻度が有意に高く、また、セフジニル投与群では下痢の発生頻度が有意に低いことが示されています。
Conclusions: セフジニールは他の抗菌薬の代替薬であり，上気道感染症，下気道感染症，皮膚・皮膚構造感染症の治療において1日1～2回の投与が可能である。 他の経口拡張型セファロスポリン系抗菌薬と同様に、セフジニールは呼吸器や皮膚の一般的な病原菌に対して活性を有し、選択したβ-ラクタマーゼの存在下でも安定である。 経口拡張型セファロスポリンの臨床的な選択は、患者の受容性、投与頻度、コストに基づいて行われるでしょう。