Anatomy of collecting system of lower pole of kidney in patients with a single renal stone: a comparative study with individuals with normal kidneys

少なくとも女性の5%と男性の12%が一生の間に少なくとも一度腎虚を経験すると言われています。 腎結石の病因については多くの説があり、集散系の解剖学的変異が結石形成に関与していることが示唆されている。 本研究は、下部極腎結石患者における下部極集塊系の変異の役割を検討し、健常者(腎臓提供者)における同変化を比較するために実施された。 尿路結石症例100名(調査対象者)と正常腎臓400名(対照者)を対象に、静脈性腎盂造影法(IVP)を用いて腎臓下極の構造(下内藏と骨盤の角度、内藏の長さと直径、藏の数とパターン分布)についての調査を実施した。 本研究は,後ろ向き横断的症例対照研究であった. 結果は,Mann-Whitney検定および独立標本カイ二乗検定により解析した. 対照被験者と患者の平均内腔-骨盤角(IPA)は,それぞれ112.5±10.7と96.6±28.8であった. 角度の低下と結石形成の間に有意な相関が認められた(P= < 0.001). 対照群と症例における平均内腔-尿管-骨盤角(IUPA)は,それぞれ53.5±12.7と42.6±13.4であった. 角度の低下と結石形成の間に有意な相関が認められた(P = または < 0.001). 腎臓下極内腔の平均長さは,対照群で22.5±4.1,患者群で27.5±7.7であり,統計的に有意であった(P < 0.001). 腎臓下極(LPCN)の平均蔕数は、対照群では2.6 +/- 0.6、試験群では3 +/- 0.9で、統計的に有意だった(P = または < 0.002). 蔕の分布と結石形成との間に有意な相関は認められなかった(P= 0.366)。 本研究では,腎解剖学的異常は下極性腎結石患者でより一般的であり,下極性腎結石形成の危険因子と考えるべきであると示唆された.

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