「メトホルミンは安価で、他の糖尿病薬と比べて最もグルコースレベルとA1Cを下げることができるのでとても人気があります」とGriebeler医師は言います。
2014年7月にJournal of Research in Medical Sciencesに掲載されたレビューでは、メトホルミンは糖尿病治療薬の一種であるスルホニル尿素薬のインスリン、グリベンクラミド、クロルプロパミドよりも死亡や合併症のリスクを30％減らす効果があると報告されています
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メトホルミンは、一般的に糖尿病維持計画の一部であり、健康的な食事と運動習慣と連動して動作します。 メドラインプラスによると、米国食品医薬品局（FDA）は、2型糖尿病を持つ人々のためにメトホルミンを承認しています。 また、FDAはまだそれらのuses.7668>
Cost of Metformin
Susan L.を承認していないが、病気や2型糖尿病の前駆症状を開発するリスクのある人々のための有用な予防策であるとされている。 ベッサー、MD、肥満医学のアメリカン ボードの diplomate とマーシー医療センター Overlea、メリーランド州のプライマリケア医師は言うメトホルミン広く利用可能です – ただし処方箋のみによって – と比較的手頃な価格であります。 Griebeler は、いくつかの場所では、3 ヶ月供給をわずか $10 のコストかもしれないと言います。 また、副作用が少なく、安全であることも知られています。 2017年8月に『Drug Design, Development, and Therapy』誌に掲載されたレビューの背後にいる研究者たちは、「安全性プロファイルが良好で、低コストと関連している」と報告しています。”
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2型糖尿病の合併症を予防するメトホルミンの研究効果
メトホルミンは高血糖の治療に処方されますが、研究者は、それが2型糖尿病患者に提供する他の多くの利点を持っており、以下を含む他のいくつかの健康問題のリスクを低減できることを知っています：
- ガン Gastroenterologyに発表された研究では、メトホルミン服用時に、参加者にはすい臓がんの62％低いリスクを持っていました。 また、この薬は、おそらく薬の抗酸化作用により、結腸、乳房、卵巣、前立腺、肺のがん細胞の広がりを遅らせることができると報告しています
- Stroke Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseasesで2014年2月に発表された研究では、2型糖尿病の被験者を4年間追跡して、9.2％の人が脳卒中を発症したのに対し、メトホルミンを服用した人は服用しなかった人の17.5％でした。
- 認知症 2014年10月にThe Journals of Gerontology, Series A: Biological Sciences, and Medical Sciencesに掲載された研究によると、メトホルミンは2型糖尿病の人が発症するリスクのある認知症のリスクを減らすことができるそうです。 アルツハイマー病は認知症の中で最も多く、認知症患者の60～80％を占めると推定されるとアルツハイマー病協会は指摘しています
- 心臓問題 2017年8月に『Nutrition, Metabolism, and Cardiovascular Diseases』に発表されたレビューによると、メトホルミンが冠動脈イベントや心不全から守るのに役立つことがわかりました。 “メトホルミンはコレステロールプロファイルを改善することもできます。”とGriebelerは言います。 疾病管理予防センター（CDC）によると、糖尿病患者は糖尿病でない人に比べて心臓病で死亡する可能性が2倍高い。
- 1型糖尿病 メトホルミンは、特に過体重または肥満の人の糖尿病、1型の中で2番目に多いタイプの血糖管理を助けるかもしれません。 2018年にBMC Endocrine Disordersで発表された1年間の小規模な研究では、メトホルミンとインスリン療法を受けた人は、インスリン単独で治療した参加者と比較して、グルコース値が低く、メタボリック症候群のマーカーが減少し、インスリンへの依存度が低くなったことが確認されました。 前述の健康改善は体重や血中脂質レベルの変化に関係なく起こりましたが、研究著者らは、平均してメトホルミンとインスリンのグループの人たちは、インスリンだけを服用したグループよりも体重が減少したと報告しています。 しかし、この研究は小規模で比較的短期間であったため、さらなる研究が必要です。
- 加齢黄斑変性症（AMD） メトホルミンは視力にも効果がある可能性があります。 実際、2019年4月にInvestigative Ophthalmology and Visual Science誌に発表された症例対照レトロスペクティブ研究によると、この糖尿病薬はAMDのリスクを58％減少させる可能性があります。 国立眼科研究所によると、AMDは50歳以上の失明原因として最も一般的な疾患です。 この研究で研究者たちは、メトホルミンが、他の薬（DPP-4阻害剤、SSRI、抗うつ剤、スタチンなど）ではなく、AMD発症の確率の低下と関連していることを発見しました
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2型糖尿病の管理を超えたメトホルミンの潜在的な利点
ますます多くの研究が、この薬の利点は2型糖尿病の人たちだけのものではないと示唆しています。 Griebeler氏によると、メトホルミンは2型糖尿病の治療にのみ承認されているにもかかわらず、体重減少、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、不妊、糖尿病の予防、妊娠合併症の予防、肥満の治療に適応外使用されているそうです。
糖尿病でない人の以下の健康問題に良い影響を与えることが示されています：
変形性関節症 2019年5月にArthritis Research and Therapyに掲載された研究によると、メトホルミンは肥満と変形性関節症の人に効果があることが示されました。 研究者たちは、メトホルミンが、メトホルミンを服用しない人よりも低い割合で軟骨を失うのを助けることを発見し、この健康状態の合併症として考えられる、膝の全置換術を必要とする参加者のリスクが、この薬によって低下することを観察しました
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Alzheimer’s Disease 2017年4月にAlzheimer Disease and Associated Disordersに掲載された、2型糖尿病のない20人を含む研究では、メトフォルミンが実行機能スキル、学習、記憶、注意を改善したことが明らかにされました。 しかし、この無作為化比較試験は短期間（8週間）かつ小規模（参加者21名のみ）であったため、さらなる研究が必要です。
肥満 Mayo Clinicによると、メトホルミンは2型糖尿病の人の体重減少をもたらすことが示されており、研究者は糖尿病のない人でも同様の結果が得られるかどうかに興味を持っていました。 「実験と臨床内分泌学と糖尿病で発表された研究では、糖尿病を持っていない154人に6ヶ月間メトホルミンで治療しました。 研究参加者は、平均で約13ポンド（ポンド）を失い、研究者は、薬がインスリン抵抗性の太りすぎや肥満の人々を助け、ホルモンへの感受性を高めることを発見した。 インスリン抵抗性は体重増加のリスクを高めるとMayo Clinicは指摘しています。
2018年12月にEndocrineに掲載されたランダム化比較試験のメタ分析でも、メトホルミンが肥満の人の体重減少を助ける可能性があることが明らかにされました。 “私は肥満管理に使っています-糖が正常な人もいれば、糖尿病予備軍の人もいます-が、それは役に立ちます」とBesser氏は言います。 “それはすべてではない、すべて行う – それは奇跡の治療法ではない – しかし、それは助けるように見える。” ベッサーは言う。 彼女は体重減少のわずかな量、10または15ポンドを期待するように言うが、それは減量の道に滞在する人を鼓舞するのに十分である可能性があります。 「それは物事をキックスタートするのに十分だし、かなり太り過ぎだ誰のために、任意の体重減少が奨励され、それは彼らが行き続けるようになり、”ベッサーは言う。 糖尿病と心臓の健康のために体重を減らす6つの愚直な方法
関節炎 2019年にCurrent Rheumatology Reviewsに発表された研究では、メトホルミンが特に関節リウマチの初期段階で骨を保護し、炎症を減少させることが判明しました。 “メトホルミンが抗炎症的に働く可能性があるからではないか “とBesser氏は述べています。
PCOS 2014年6月にAnnals of Translational Medicineに掲載された論文によると、メトホルミンは2型糖尿病と同様にインスリン抵抗性を伴うPCOSの非肥満女性における排卵を促進することができるそうです。 “糖尿病がPCOSの原因ではないが、PCOSの人は糖尿病を発症するリスクが高い “とBesser氏は言います。 彼女はPCOSの人の治療にメトホルミンを使っており、そのうちの何人かは服用開始後に妊娠することができました。 メイヨークリニックによると、メトホルミンはまた、PCOS.
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健康状態の治療のためのメトホルミン使用のボトムライン
FDAは2型糖尿病の治療のためにのみメトホルミンを承認しているが、研究は、それが糖尿病であるかどうかにかかわらず、人々のための他の健康の利点のホストで助けることができることを示しています。 実際、Frontiers誌のウェブサイトに掲載されている研究リストによると、上記の健康状態に加えて、メトホルミンは現在、以下の問題の治療法としても検討されています。